近视眼患者日益增多，关于眼科激光手术的安全性和效果一直是公众关注的焦点。以下是对眼科激光手术的详细解读与探讨。
据统计，全球近视眼患者已超过十亿。近视眼的治疗历史已有数百年，其中角膜激光手术近年来备受关注。关于手术的安全性和效果，各方意见不一。英国《星期日泰晤士报》报道称，由于对长期安全性的担忧，医疗监督部门正在对眼部激光手术进行审查。美国《眼科学》杂志也指出，此类手术并非如广告所宣传的那样，完美无缺。其并非总是百，而可能的并发症也是人们所关心的重点。
一、关于准分子激光手术的方式
通常所说的“准分子激光手术”，全称是“准分子激光屈光性角膜手术”，主要有三种术式。
1. 准分子激光角膜表面切削术（PRK）：这是早用于临床的方法，对于中低度近视、远视及散光有一定疗效，但因术后可能出现的疼痛和屈光回退等并发症，现在使用较少。
2. 准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）：目前主流的手术方式。它在角膜瓣下的基质层进行切削，保持了角膜上皮及前弹力层的完整，可避免PRK的大部分并发症。此手术拓宽了近视度数的矫治范围，术中术后无疼痛，视力恢复快。但对于角膜相对较薄的患者，使用LASIK也受到限制。
3. 准分子激光上皮下原位角膜磨镶术（LASEK）：这是PRK手术的改良版。此手术减轻了PRK的术后疼痛，适用于角膜厚度相对较薄、瞳孔较大的患者。但手术中也可能出现角膜上皮瓣破损和水肿等问题。
希腊医师Ioannis提出的Epi－LASIK术式，被认为是能综合LASEK和LASIK手术的优点，较好地避免两者的不足。
二、准分子激光手术的适用与禁忌
一般只有符合一系列条件的患者才可以考虑做眼准分子激光手术。包括年满18岁、心理状态健康、有摘镜愿望等。而患有眼的急性、活动性炎症等疾病的人则不适宜做此手术。
三、手术安全性与风险
从安全、简便、经济、实用等因素考虑，眼科学界认为对于多数人来说，目前矫正近视的方法仍然是配戴框架眼镜。尽管准分子激光手术的安全性已经得到了临床实践的充分证明，但任何手术都有风险。常见的并发症包括过度矫正或矫正不足、眩光、圆锥角膜等。而且手术后也需要严格按照医嘱用药和复查，以避免可能出现的问题。
四、术后用药与复查
术后严格按照医嘱用药和复查是保证手术成功的重要环节。医生会根据复查结果及时调整用药，患者也需要注意术后事项，如避免烟尘场所、少吃辛辣刺激食品等。
五、眼激光手术的卫生经济学考虑
眼激光手术虽然可以矫正视力，但也需要考虑其卫生经济学因素。患者需要权衡手术效果与费用之间的关系，做出理性的决策。
准分子激光手术因不同的术式和不同的医院，价格有所差异。以LAISK手术为例，多数医院的价格范围在6000至8000元之间，但也有低至2000元甚至低至800元的。价格并非考量因素。一些医院价格较低，可能是因为使用了国外早已淘汰的设备材料，技术可能过时或存在质量问题。这种情况下，手术效果无法保证，因此选择信誉和技术有保障的大医院至关重要。
走出误区，理性评价近视激光手术。近年来，我国激光治疗近视眼的迅猛发展令人瞩目。公众对此技术的评价存在两个极端观念。一方面，有人过度神化手术效果，忽视手术局限性和个体差异；也有人全盘否定该手术，忽视其对于低中度近视的明确疗效。
对于高度近视的矫正手术，尤其是超过一定度数（如1200度）的矫正性、安全性和术后稳定性存在明显不足。激光手术只是光学矫正，无法治疗眼底的既有病变。理性看待手术效果至关重要。
部分15年前接受手术的患者需要返工。这主要是由于过去的手术方式（如RK手术）的安全性和有效性较低。目前，随着技术和设备的改进，尤其是角膜波面像差引导的准分子激光个性化切削术（ORK）的出现，手术效果更佳，并发症更少。眼科医生的处理能力也显著提高，因此近年手术返工情况应逐渐减少。
准分子激光治疗近视的历史可以追溯到1983年Stephen医师在纽约哥伦比亚大学的尝试。与早期的手术方式相比，准分子激光手术具有许多优势，如损伤小、度高、可性强等。通过切削角膜组织来达到矫正近视的目的，还能同时矫正远视和散光。这只是近视的一种矫正方式，并不能根治近视的病理过程。
关于手术费用方面，大致在4800至6000元不等。关于手术及可能的并发症等问题也经常被询问。事实上，对于符合手术条件（如年龄、度数稳定等）的成年人来说，手术很高，再近视的几率极低。手术前会进行严格的检查以确保安全性。至于手术失败的情况，由于现代技术已经相当成熟，并且有许多成功的案例，因此这种情况非常罕见。温州眼视光医院在该领域具有显著声誉和丰富经验，如果需要考虑近视手术，可以选择此类正规医疗机构并寻求经验丰富的医生进行咨询。
