眼科服务涵盖验光配镜等多项内容。当我们觉得视力模糊或者有视力问题时，前往医院进行验光往往是我们寻求解决方案的**步。眼科医院或眼科门诊部可以提供验光服务，但并非所有医院都提供配镜服务。在验光后，我们可能需要前往专门的眼镜店购买适合的眼镜。
验光是检查眼球变形程度的重要步骤，其结果将决定配戴眼镜的度数是否准确。这一过程既包括仪器的检查，也有镜片试戴等环节。对于需要配眼镜的朋友，选择到医院眼科验光是明智之举。在选择医院时，建议优先选择那些设有配镜中心的医院，这样能够一站式解决验光和配镜的问题。
在验光过程中，通常需要进行眼科常规检查以及医学验光。对于儿童，可能还需要进行散瞳验光。验光结果将作为配眼镜的处方依据。
随着人们对美的追求，越来越多的近视患者选择近视激光矫正手术来摆脱眼镜的束缚。这种手术的安全性及有效性是广大患者关心的问题。下面，我们将就患者关心的几个问题逐一解答。
问：许多戴眼镜的医生进行近视激光手术，这是否意味着手术不安全？
答：事实上，近视手术经过几十年的发展已经是一项非常成熟的技术。虽然不是每个人都适合进行近视手术，但合适的医生和护士通过近视激光手术成功摘掉眼镜的案例并不鲜见。手术本身的安全性是值得信任的。
问：为什么近视激光手术需要自费？
答：在全国范围内，近视激光手术通常是自费项目，无论是在公立医院还是私立医院。这是因为该手术属于选择性手术，尚未纳入医保范围。医保资金主要用于帮助那些必须接受手术的患者。
问：我家孩子可以做近视激光手术吗？
答：一般情况下，近视激光手术需要患者年满18周岁后方可考虑。这是因为在未成年时，视力仍在发育中，度数波动性较大，而手术的稳定度要求在近两年度数稳定（每年度数增加不超过50度）。
关于近视激光手术的其他疑问及解答：
问：完成手术后是否就意味着不会再次近视？
答：对于近两年度数相对稳定的病人，手术后度数也会相对稳定。但若患者仍属于度数增长较快的群体，则需谨慎考虑手术。手术并不能控制近视度数的增加，只能去除当前度数。例如，患者当前为300度近视，手术后为100度近视（即手术取去了200度），但这并不意味着度数不会再次增长。
问：手术后是否会出现反弹？是否还需要戴眼镜？
答：目前主要运用的近视激光手术包括准分子激光和飞秒激光等类型。大多数中低度数患者的“反弹”概率并不高，“反弹”的度数也很小，一般不会影响日常生活视觉体验。然而对于个别度数偏高或角膜弧度偏平的患者，可能存在一定风险。全飞秒激光（SMILE）术后4年的随访结果显示其稳定性较好。对于干眼症状、术后视力等常见问题，医生会在术前进行全面评估以确定是否适合进行手术。术后的风险控制也是非常重要的环节，只有经过专业评估并确定在安全范围内才能达到**效果。
作者与出处：本文内容根据复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科郑克博士的临床经验整理而成。
A：近视激光手术需在成年后，即年满18周岁时方可考虑。对于正在发育阶段的小朋友，由于其视力波动性较大，手术需等待近两年内度数稳定，每年增加的度数不超过50度才能进行。
问题：做完激光手术后，是否就不会再近视了？
回答：对于近视度数在近两年相对稳定的病人，可以认为眼睛已基本“定型”，手术后度数也会相对稳定。如果近视度数在近两年内仍然有较快的增长，我们建议您慎重考虑。因为近视激光手术并不能控制近视本身度数的增加，只能去除当前的度数。例如，如果您今年300度，明年400度，即使今年手术，明年您仍会有100度的近视，中间增长的度数不会改变。
问题：听说手术后会出现反弹，是真的吗？术后还需要戴眼镜吗？
回答：近视激光手术有多种类型，目前主要使用准分子激光和飞秒激光。对于大多数中低度数的患者，发生屈光回退（俗称“反弹”）的概率不高，且“反弹”的度数也很小，通常不会影响日常视觉体验。对于度数偏高或角膜弧度偏平的患者，行准分子激光矫正时可能发生“反弹”。我们随访的一批全飞秒激光（SMILE）患者，术后4年都没有出现“反弹”，表现非常稳定。关于术后是否需要戴眼镜，这取决于个人的视力恢复情况。
问题：我眼睛容易干，手术会有影响吗？
回答：评估干眼的程度需结合主客观指标。研究表明，无论是全飞秒激光手术还是半飞秒激光手术，术后干眼程度并未增加，甚至SMILE术后的患者干眼症状有所减轻。干眼仍是近视激光术后不满意的主要症状之一。术前应仔细评估干眼的程度，重度干眼患者不适合进行近视激光手术，而轻度和中度干眼患者可考虑手术。
问题：手术后我能看到1.2甚至1.5的视力吗？
回答：术后*好能看到多少视力与眼睛结构、眼底条件等多种因素相关。每位患者在验光时都会进行一个“**矫正视力”的检查，这是戴上*合适镜片时的视力，基本预测了手术后*好的视力。1.0是我们大多数人的标准视力。**矫正视力的概念是，例如如果您验光300度近视**矫正视力是1.0，那么即使您度数增加到350度，**矫正视力仍然可能是1.0。0.8及以上的视力就能为日常生活带来清晰的视觉体验。
问题：近视激光手术有哪些风险或并发症？
回答：近视手术有多种类型，并且个体差异较大，虽然风险或并发症是概率性事件，但了解一些常见的不良反应仍十分必要。术后可能的并发症包括视力不理想、眼睛干涩、夜间视力不佳及眩光等。其中，暗瞳大小会影响夜间视力及眩光现象。严重的并发症如圆锥角膜等较为罕见，但术前检查可以预测并尽量避免这些风险。
作者：眼科专家团队 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 郑克博士指导
