一、术前准备流程:
1. 患者在进入手术室后,巡回护士需核对患者的姓名、年龄、住址和手术方式等信息,以确保患者身份与设备录入数据相对应。
2. 核对信息后,对患者实施,手术眼滴1-2次表面剂。然后引导患者在手术床上躺好,双手自然放置于体侧,头部位置摆正。
3. 手术护士会在患者眼部铺放无菌孔巾,以确保手术区域的清洁。
4. 手术助手再次核对患者信息,确保手术的顺利进行。
二、手术流程:
1. 放置开睑器,充分暴露手术部位,眼部可能会有轻微不适。患者需听从医生指挥,直视正前方。
2. 通过负压吸引固定眼球,手术器械贴近眼表。此时视野内会出现注视灯(如蔡司VisuMax激光仪的绿色亮点)。在术中,这个亮点可能会消失,但患者无需紧张害怕,应保持原位不动。
3. 激光扫描大约20秒结束,这是手术的关键环节,患者一定要坚持。
4. 关于不同术式的差异:
(1)全飞秒手术:激光扫描结束后,需分离透镜并取出。此步骤由手术医生持器械进行手工操作,患者需听从指挥,保持眼球不动至手术结束。
(2)半飞秒手术:飞秒激光扫描后,制作角膜瓣,然后掀起角膜瓣,固定眼球进行准分子激光切削(约10~20秒)。之后复位角膜瓣,冲洗伤口,放置绷带镜,手术结束。在准分子激光切削过程中,可能会听到啪啪的响声或闻到类似燎烧毛发的气味,这是正常现象,患者不必紧张。
三、术后流程:
1. 手术结束后,由巡回护士将患者送出手术室,到休息区进行初步观察及休息。
2. 每组患者手术结束后,手术医生会用显微镜统一进行伤口检查,确认手术情况正常后,滴消炎药水,并由护士送患者离开手术区。
四、注意事项:
1. 在手术中,患者需保持全身放松,避免晃动头部和转动眼球。
2. 术中不要说话,完全听从手术医生和手术助手的指挥,不要以任何形式回应指令。
3. 肢体保持静止,不要用手调整无菌孔巾等。如有误碰,术前要及时告知手术助手进行更换。
五、术前检查:
进入一间昏暗的房间,凝视机器中央的亮点。手中持有一个遥控器,只要察觉到亮点周围出现微小的亮点,就按动遥控器上的按钮。双眼反复操作数百次,虽然疲惫,却并无任何不适之感。(与下文右一的机器颇为相似)
考验人的时刻来临了——散瞳。这需要连续四次滴入散瞳眼药水,期间视线会变得模糊,大约三四个小时后恢复。此时瞳孔会扩大,以便观察眼球内部结构。在散瞳后,医生将你的头固定住,眼球对准机器中间的洞口。你需要自行拉下下眼睑,而医生则会上提你的上眼睑。接下来,眼球将遭受上下左右各个方向的强光照射,虽然过程中可能会流泪,却仍然感觉不痛不痒,只是极度不适。
完成散瞳后,还需进行抽血和泪道清洗。抽血过程较为常规,不再赘述。至于泪道清洗,躺在床上的你会接受表面眼药水,使得眼睛感到干涩并伴随异物感,大约十分钟后这种感觉会消失。随后,护士会用细水管向泪道孔注入生理盐水(位于眼睛拉下来的那个孔),盐水甚至直达喉咙,可以直接咽下,感觉像是酸甜苦辣一次性尝遍。
至于检查的仪器,则是专业且精细的设备。
后一步是验光,完成这程后,医生会根据检查结果判断是否适合进行全飞秒手术矫正。关于手术类型,主要有三种,其中全飞秒和半飞秒为常见。全飞秒手术恢复快,手术创口仅有2毫米;而半飞秒手术则相对便宜,但恢复时间较长,手术创口达到2厘米。通常检查后适合全飞秒手术的患者都会选择全飞秒。(眼睛的健康至关重要,不可大意)
由于需要在检查后的第三天才能进行手术,期间需要持续使用眼药水。
简而言之,整个过程可分为以下三个步骤:
一、检查:首先进行眼科检查,确定是否适合进行近视手术。
近视手术并非人人适合,只有通过检查合格的人才可进行。术前检查有两个目的:一是排除不适合做手术的人群;二是确定适合的手术方式。
二、确定手术时间:完成术前检查后,接下来就要确定具体的手术时间。医院会提供医生的手术日程,患者可以根据自己的时间安排进行选择。现在的近视手术过程迅速,术后无需太多休息时间,休息2-3天即可。很多患者在术后第二天就能正常上班。
三、按时复查:完成近视手术后,需要按照医生的建议进行复查。一般会在术后天、第三天、一周、一个月、三个月等时间点进行复查。医生会根据眼睛的状态调整用药,以达到的矫正效果。