来自广东的小阳（化名）是今年的高中毕业生，高考成绩超一本录取分数线58分，顺利地拿到了大学录取通知书。当全家人都沉浸在金榜题名的喜悦中时，一丝隐忧却始终困扰着小阳和家人。原来小阳近视500多度，高度的近视给他带来了诸多不便。
高考过后，一家人经过慎重考虑，做出了令全家人追悔莫及的重大决定，给小阳做近视手术。7月18日，小阳在家人的陪同下去医院做了近视手术，经过一系列的检查后，手术得以快速进行。术后一周复查结果令人欣喜，单眼裸视力均达到1.0，能够重新看清世界，小阳觉得自己的未来一片光明。
可是，好景不长，令人意想不到的情况出现了。术后半个月复查结果仅有0.6和0.8，并时常伴有眩光、流泪、眼干等不适症状。医生一再嘱咐这是术后正常现象，慢慢就会得到缓解和改善，让一家人回去等术后一个月再次复查。全家人忐忑不安地又等待了半个月，在此期间小阳只能在此戴上眼镜，不然无法正常生活。
再次复查结果令人大跌眼镜，双眼裸视力仅有0.1和0.2，面对如此结果，医生也是手足无措。经过一系列检查，终判定为圆锥角膜，这种情况如果接下来的措施不能有效改善，将会面临完全失明的风险。就在数百万大学新生积极地做入学准备的时候，小阳一家人只能焦急地带着他不断往医院跑。经医生评估，这学期肯定无法正常入学，终治疗结果仍有很大的不确定性。
近视手术到底能不能做？对于这个问题，我觉得原北京同仁医院院长王宁利教授的回答值得参考。他强调：近视手术不是谁都可以做的，并且非必要不要做。由此看来，从行业专家的角度来说，近视手术还是要慎重选择的。
近视手术会带来哪些后遗症？激光手术典型的后遗症包括炫光、散光、视力回退，且99做过手术的人对灯光感知能力都会大大减弱。术后两眼视力差距大视觉重影严重，并且眼睛干涩症候群的几率大致是60到70甚至达到90，而且症状会伴你一辈子，需要长期用人工泪液。术后因为眼睛对光的敏感度上升，抵抗力下降，更易疲劳甚至容易感染，且眼睛自体调节功能丧失，不易自然恢复。
眼睛上动刀须慎行！从去年年底至今，国内媒体对于近视眼手术治疗的关注度空前提高，起因是英国《星期日泰晤士报》去年12月6日发表的题为《眼科手术对国民医疗服务系统太危险》的报道。该报道指出：“眼部激光手术的失败率约为10％。”
数据我国激光手术总达到95％以上！各国眼科医生、医疗机构纷纷发表意见，绝大多数人认为英国媒体对此事的报道存在“以偏概全”和“引用资料陈旧”等硬伤，夸大了LASIK手术存在的问题。尽管如此，经过国内媒体的转载，该报道仍然让我国数百万已经接受准分子激光近视眼治疗的人“心里咯噔一下”，让正在考虑接受这类手术治疗的人有些无所适从。
一家公司的失误导致英国“系统”说“NO”！数据我国激光手术总达到95％以上！据了解，英国医疗监管部门阻止在医疗服务系统进行准分子激光手术，起因主要是英国一家名为Boots的医药公司在为近视患者实施准分子激光手术后，患者发生了视物模糊、视力损害等问题，公司被迫关闭其下属9家准分子激光中心。
各国专家认为，仅一家公司发生的问题并不能代表全球准分子激光手术的水平与真实情况。《星期日泰晤士报》那篇报道所指10％的失败率，引自《眼科学》杂志，从字面上看，指的是眼部手术（eyesurgery）的失败率，而不是仅指准分子激光手术。美国屈光手术质量保证委员会执行董事说：“我们是代表患者利益的组织，如果LASIK失败率真的那么高的话，我们会首先指出这一点。”据统计，2004年美国约120万人接受了LASIK手术，其并发症的发生率约3％，其中需要手术处理的严重并发症在0.5％以下。
自1990年起，英国医疗服务系统就开始向那些戴框架镜或隐形眼镜矫正视力不理想的患者提供LASIK手术，每年约800人，只占全英国LASIK手术年手术量的0.8％。由于英国医疗服务系统提供的是免费医疗，所以它对LASIK手术说“NO”也是符合惯例的。但这并不意味着准分子激光手术在英国被禁止了，因此国内一些媒体关于“英国叫停准分子激光手术”的说法并不确切。赵家良教授，眼科科学院（AOI）惟一的中国籍院士以及中华医学会眼科学分会主任委员，针对我国应用准分子激光手术矫正近视眼患者的视力情况发表谈话。他表示，目前我国准分子激光手术的已经达到了95％以上。北京协和医院眼科在全国率先开展准分子激光近视治疗手术，至今已经积累了大量的手术经验。
2004年12月，《眼科杂志》发表了一篇题为《屈光性角膜手术26743回顾》的论文，作者为北京协和眼科的李莹博士等。该文回顾并总结了协和眼科接受准分子激光手术的26743例患者的治疗效果。研究显示，准分子激光屈光性角膜手术安全有效，绝大多数患者视力得到了良好的矫正。
专家们提醒，没有安全的手术，准分子激光手术也不例外。各种近视眼手术都需要审慎开展。近期出现的近视眼手术“返工潮”也说明了这一点。一些早期开展的近视眼有创手术，如RK手术，由于并发症风险较高，已经被大多数医疗机构弃用。RK手术对患者的影响可能是灾难性的，容易导致并发症。随着技术和设备的更新，准分子激光手术的安全性已经大大提高。
准分子激光是一种的光束，可以改变角膜表面的弧度，从而矫正近视度数。目前，新型的个体化切削手术如波前像差引导下的LASIK手术代表着近视眼激光手术的趋势。
赵家良教授指出，虽然准分子激光手术在全世界范围内广泛应用，取得了很好的疗效，但仍需谨慎开展。患者在选择手术和医院时需全面考虑，充分了解风险。李莹教授等的研究也强调了手术方法和适应症的重要性，以及避免并发症的关键措施。
我国拥有庞大的近视眼人群，形成了一个巨大的市场需求。市场竞争也带来了一些问题，如一些医院为了拉患者而压价，导致服务质量下降。专家强调，准分子激光手术是一个复杂的系统工程，需要严格的监管和规范的操作。
卫生部已经采取了措施加强对包括准分子激光机在内的大型医疗设备的监管，通过培训和考试颁发上岗证书。专家呼吁进一步加强广告监管，防止夸大宣传，保护患者权益。
专家强调近视眼手术并不能“根治”近视，患者需要充分了解并接受这一点。赵家良教授明确指出，目前对近视眼的治疗方法都是对症治疗，而非对因治疗。准分子激光手术只能矫正视力，并不能根治近视。患者在接受手术前需要明确这一点。如果近视度数过高（例如术前近视1000度），即使手术后的裸眼视力达到正常，眼部结构如视网膜等仍可能呈现高度近视的状态。这意味着患者仍需警惕可能出现的青光眼、视网膜脱落等高度近视并发症。
准分子激光手术并非人人适用。少年儿童、近视度数不稳定者、眼部有疾病者、角膜厚度过薄者以及其他严重眼病患者均不宜进行此手术。对于视觉质量的概念，不仅仅是达到一定的视力水平，还要求清晰、舒适、稳定。目前的准分子激光技术尚不能提高视觉质量，反而可能导致夜间视力下降等问题。
专家们正在通过大规模研究探索提高视觉质量的方法，同时也在研究制定统一的准分子激光手术技术规范和标准。目前，三种主要的准分子激光手术方法包括LASIK、LASEK和PRK等。对于手术后可能出现的各种问题，如眼突、术后再次近视等，都需要采取相应的措施进行防治。
在日常生活中，遇到眼睛问题，许多人选择先自行观察，再决定是否就医。虽然这是一种普遍的选择，但平时的眼部护理和预防措施同样至关重要。毕竟，爱护眼睛，保持眼睛健康是我们每个人都应该关注的重要话题。当遇到眼部问题时，深入探讨并寻找解决方法是非常必要的。
关于眼部手术，特别是近视手术，有一些重要的考虑因素。在手术前，理论上解决高度近视的非手术方式可能更为理想。考虑到治疗周期较长，需要患者的耐心和配合，一种更为稳妥的做法是在进行眼突治疗和降低屈光度的努力之后再进行手术。这样，手术的风险会相对较低（假设手术效果理想）。
对于眼球突出和重度近视的患者，新的研究仪器可以方便地解决这些问题，这应该是考虑手术的方案。在手术过程中可能出现欠矫的情况，即手术对屈光度的改变不到位，仍有部分近视度数。这时，使用相关仪器进行治疗可以产生两种效果：一是治疗近视，二是治疗眼突及美容。虽然治疗低度近视相对容易，但使用非手术方法治疗手术造成的散光效果可能并不理想。
近，英国叫停了眼部激光手术引发广泛关注。据《中国中医药报》报道，由于对患者长期安全的担忧以及现有证据不足以支持该手术在医疗服务系统中的推广，英国医疗监督部门正在阻止医疗服务系统进行眼部激光手术。尽管有些公司大力宣传其眼部手术的效果和安全性，但诊疗标准化研究所的评估结果显示，关于此类手术安全的现有证据仍不足以支持其推广。
在英国，每年有至少10万人花费2000至3000英镑进行眼部激光手术以矫正近视。由于缺乏确凿的证据证明手术的安全性，该研究所指出，其他治疗手段必须安全才适合使用。去年美国《眼科学》杂志指出，此类眼部手术的失败率实际上是1／10，而非大多数广告所宣传的1／1000。
从报道中可以看出，叫停的原因并非手术本身的问题，而是对若干年后可能出现的长期问题的担忧。大范围开展激光治疗近视眼手术的时间相对较短，长期效果尚未得到证实。在对待近视眼手术的问题上必须谨慎。已经进行激光手术的患者可能需要长期观察以评估手术效果。对于手术后可能出现的后遗症，如视疲劳或老视等问题也需要进一步研究和关注。
追求科学和真理的态度，以及对人类健康的关注是我们应该追求的目标。在眼部手术问题上，我们需要更加谨慎和理性地对待。
