慎行于眼部手术:关于近视矫正手术的多维度解读
随着近年对视力问题的关注度不断攀升,近视手术治疗在全球范围内备受瞩目。特别是去年底,英国《星期日泰晤士报》的一篇报道让人们对“准分子激光原位角膜磨镶术”(LASIK)等眼科手术的安全性产生疑虑。报道指出,部分患者在接受手术后出现视力下降、角膜强度减弱、感染及视网膜脱离等问题,引发英国医疗监管部门的高度关注。报道中的数据显示眼部激光手术的失败率约为10。这一消息一经发布,立刻在社会引起广泛关注。各国眼科医生和医疗机构纷纷发表意见,大多数人认为英国媒体的报道存在片面和引用资料过时的问题,并夸大了一些实际存在的问题。尽管如此,这一报道还是让我国数百万已经接受过准分子激光近视眼治疗的人们感到不安。实际上,关于准分子激光手术的,数据显示我国激光手术总达到95%以上。
目前,全国有600多台准分子激光治疗机在运行,遍布各大中小城市医院,甚至县级医院。2004年接受手术的病人达到50余万,已经超过了白内障手术的病人,由此造成的市场竞争不可避免。一些技术实力薄弱、设备环境差的小医院为了拉患者,竞相压价,甚至以低于成本的价格“赔本赚吆喝”。伴随低价格而来的是低水准、低质量,医生“手潮”且不说,操作流程也不规范,如原本应该一次性使用的手术器械,如角膜刀片,张三用完李四接着用,又如结膜冲洗液,本应一人用一瓶,但是小医院一瓶洗四五个患者,消毒不到位,极易发生感染。
今年5月21~22日,在京召开的“全国屈光手术高层研讨会”提供的信息显示,目前准分子激光手术出现的问题大多集中在中小型医院。专家强调,准分子激光手术是一项复杂的系统工程,绝非仅依靠一位有经验的手术医生和一台先进的激光手术设备就能达到理想的手术效果。因此必须抬高准入门槛,规范手术操作,加强行政监管。
李莹是中华眼科学会角膜学组准分子激光手术领域的负责人,卫生部医学考试中心全国大型医用设备使用人员上岗资格考试专家组成员。据她介绍,为加强对包括准分子激光机在内的大型医疗设备准入和使用的监管,卫生部早在1998年,就委托中华医学会开始实施名为“大型医疗设备使用人员岗前培训”的继续医学教育项目,培训后经考试合格者才发给上岗资格证书。
近视眼手术并不能“根治”近视。专家呼吁进一步加强广告监管。去年一年,全国至少有50万人接受了准分子近视眼手术。但这并不意味着“中国又少了50万近视眼患者”。赵家良教授指出,现阶段对近视眼的所有治疗方法都属于“对症”治疗,而不是“对因”治疗。准分子激光术只能“矫正视力”,而不能“根治”近视。每一个已经或即将接受准分子激光手术的患者都应当明确:手术只能让你摘掉眼镜,并不能改变你是近视眼的本质。
准分子激光手术并不是谁都能做的。以下情况的患者不宜做:年龄在18岁以下的少年儿童近视眼患者;近视度数不稳定,近年仍有逐年加深趋势者;眼部有活动性病变者;角膜中央厚度小于450微米者;有其他严重眼病或自身免疫性疾病、瘢痕体质及严重糖尿病的患者。近视度数在1600度以上者,准分子激光手术不作为矫治近视的方法。
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院准分子激光中心的于志强博士说,“视觉质量是比视力更高层次的概念。”它不仅要求达到1.0以上的正常视力,还要求清晰、舒适、稳定,除了屈光度是正视状态外,还涉及像差、对比敏感度、夜间视力、泪膜稳定性等因素。目前的准分子激光技术只能提高裸眼视力,而不能提高视觉质量,相反,手术还可能导致视觉质量下降。
由于设备来源不同等原因,目前准分子激光手术治疗还缺乏统一的技术规范和标准。今年年初,由温州医学院牵头,北京协和医院、广州中山眼科中心、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院等10余家医疗单位共同参与的“十五”攻关课题“提高屈光性角膜手术的安全性和有效性”研究正式铺开。这项大规模研究将进一步探索影响视觉质量的因素;探索如何在符合安全性、有效性、准确性、稳定性、小损害的原则基础上,同样达到视光学上清晰、舒适、持久的要求。
不少专家在接受记者采访时表示,加强行业指导是现阶段规范准分子激光手术重要、可操作性较强的一个切入点。要通过学术交流、科技攻关和组织协调拿出全国适用的指导性意见。5月21~22日在京召开的全国准分子激光手术高层研讨会重点研究了“术前”问题强调两个“严”字:一是严把病人入选关将那些患有糖尿病等自身免疫性疾病、高眼压、青光眼、角膜炎症等病人排除在外;二是严把医生入门关即使通过卫生部(委托中华医学会)进行的培训考试合格拿到上岗证书者也不一定都让上手术台。李莹介绍说这次会后不久将推出准分子激光术前的指导性意见或建议。接下来还将逐步对术中、术后等系列问题“各个击破”。赵家良教授透露准分子激光手术的规范和标准将有望在年内出台。近视问题一直是人们关注的焦点,其发展变化与多种因素息息相关。
眼睛的屈光状态会随着时间、生活习惯、用眼习惯等因素的变化而发生变化,这一过程或许不易被察觉。部分人的近视会逐渐发展,特别是那些近距离用眼较多的人。防治近视应是长期关注和注意的问题。
人到二十岁后,视力基本稳定,这与身体发育、学习压力、生活环境等多方面因素有关。二十岁后,人的身体发育逐渐停止,升学压力消失,生活环境相对确定,大多数人的近用眼程度大大降低,因此近视的进展也会变慢。但并不意味着所有人都是这样,有些职业如打字员、作家、画家等,因为经常看近,也会患近视或导致近视加重。
对于眼睛的保健,不论是否进行手术,都应保持用眼情况的稳定,合理调节生活,兼顾眼睛的健康。对于近用眼过少、远用眼过多的人,要注意预防眼疲劳和老花现象。对于手术,无论是术前还是术后,都应有充分的认识和准备。手术并非,其效果也需时间验证。英国叫停眼部激光手术的事件提醒我们,对待近视眼手术一定要慎重。
在青岛,选择一家好的医院进行ICL晶体植入手术至关重要。青岛华厦眼科医院作为一家集医术与高品质服务于一身的老牌眼科医院,长期与国内外眼科专家开展合作,拥有先进的设备和专业的医疗团队,可以处理各种屈光不正问题,包括ICL晶体植入手术。该医院已有多名患者成功进行ICL晶体植入手术,并取得了良好的术后效果。
以下是两位患者的案例:
位患者术前高度近视,但角膜厚度偏薄不适合角膜激光近视手术。青岛华厦眼科医院为其了ICL晶体植入手术,术后视力恢复良好。
第二位患者因长期戴隐形眼镜引发角膜炎,希望进行近视手术后不再需要戴眼镜。在青岛华厦眼科医院进行检查后,可选择全飞秒和ICL晶体植入手术。考虑到术后可逆性,他选择了在华厦眼科医院进行ICL晶体植入手术,术后视力达到正常水平。
选择一家好的眼科医院进行ICL晶体植入手术是保障手术成功和视力恢复的关键。青岛华厦眼科医院是一个值得考虑的选择。青岛近视手术专家陈国民
在青岛的眼科领域中,陈国民医生可谓声名远扬。从业已经近二十二个春秋,陈医生不仅是近视手术专家,也是备受瞩目的眼科专家。他的头衔众多,如青岛近视手术专家、ICL手术全球认证医师、全飞秒手术全球认证医师等,还担任了青岛市眼科专业委员会委员的重要职务。近二十年的医疗生涯中,他撰写了多篇学术论文,并在专业领域取得了一项发明专利。
从2002年起,陈国民便致力于近视手术的治疗,是青岛较早涉足该领域的专家之一。在眼病的诊断和治疗方面,他有着极其丰富的经验,特别是在高度近视、老视、白内障等病症上。他特别擅长ICL晶体植入手术、散光和多焦点人工晶体植入等屈光性白内障手术,为有高度视觉需求的患者提供个性化的专业解决方案。
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关于近视,需要明确的是,近视是不可逆的,我们无法完全恢复视力,但可以通过一些方法提升视力。以下是一些简单的护眼方法供您参考:
1. 眼球运动法:当您进行头部的前后左右旋转时,尝试跟随运动方向进行眼球的转动。
2. 眨眼法:头部后仰的同时不断眨眼,有助于促进眼部血液循环。当眼睛感到轻微疲劳时,只需进行2~3次眨眼运动即可缓解。
3. 热冷敷交替法:用比洗澡水温度稍高的热水浸湿一条毛巾,另一条毛巾浸入加有冰块的冷水中。首先将热毛巾敷在眼睛上约五分钟,然后换上冷毛巾五分钟。
4. 眼保健操:您可以尝试轻揉攒竹穴、睛明穴、四白穴和太阳穴等穴位来促进眼部血液循环。
5. 看远看近法:先注视远处三分钟,再看向近处的手掌持续1~2分钟,之后再次看向远方。这样反复进行远近交替观察,可以有效缓解眼睛疲劳。
6. 瞳康智能眼镜:这是一种科学的视力训练方式,通过非接触、无创伤、安全有效的方式来进行视力训练,助力眼睛的放松和康复。
无论您的眼睛面临怎样的挑战,选择陈国民医生都将是明智的决策。他的丰富经验和精湛技艺必将为你的视力健康带来保障。如有任何疑问或需求,请及时联系他以获取专业指导。