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大连医院近视眼手术经验分享:效果如何?

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大连爱尔眼科医院在眼睛近视手术方面具有较高的专业水平和良好的口碑,是患者值得信赖的选择。医院的医生都具备丰富的眼科临床经验和专业知识,能够根据患者的具体情况制定适合的手术方案。医院还注重与患者的沟通和交流,为患者提供全方位的眼健康服务。

大连医院近视眼手术经验分享:效果如何?

南京爱尔眼科医院是国内大的专业眼科机构——爱尔眼科集团旗下的连锁医院之一,集医疗、教学、科研、保健和防盲治盲为一体。医院的医疗团队由临床经验丰富的核心专家组成,全面开展各种眼科诊疗项目。

近视激光手术的安全性问题一直备受关注。近,有报道称在一些条件较差的医院,近视眼准分子激光手术的甚至低于70。英国临床优化研究所也发布了关于LASIK手术治疗屈光不正的指引报告,指出目前证据太少,还不足以表明这种手术方法的长期安全性。在选择近视激光手术时,患者应该谨慎选择医院和医生,并了解手术的可能风险和副作用。英国广播公司的报道显得更为客观,它还采访了多位临床医生,他们对NICE的报告普遍表示失望。

美国的眼科手术界同样反驳了NICE的报告。2004年,美国有120万例眼科激光手术,而英国只有10万例,USAeyes在其网站上讽刺说,如果术后并发症的发生率真有那么高,首先发现的也应该是美国。

新的结论?

国内媒体的报道,再次引发公众对准分子激光手术的质疑。从5月20日起,记者先后致电NICE、英国维多利亚女王医院视力中心以及《眼科学》杂志那篇论文的作者赫什博士。

5月26日,英国维多利亚女王医院视力中心主任谢拉兹。达亚(Sheraz Daya)博士以电子邮件回复了本报的提问。

记者:目前LASIK在英国的临床应用如何?公众是否接受这项手术?

达亚: L ASIK在英国不如其他流行,原因有几方面,一是英国人天性中的保守倾向和对安全的过度关心,二是LASIK还没有进入NHS(相当于福利医疗———编者注),英国人不习惯于在医疗方面花自己的钱。

记者:这个手术的长期安全性有保障吗?

达亚:只要医疗程序正确,病人没有禁忌症,就没有问题。

记者:但是 NICE已经提出了警告。

达亚: N ICE的报告非常差劲,用的数据很旧。由于没有新数据包括进去,因此关于“英国临床实践经验很少”的推论是不正确的。NICE的报告并没有充分考虑到英国在这方面的水平和实践经验。据我了解,有关问题正在重新评估之中,我们相信新的结论应该是不同的。

记者:《眼科学》曾经发表文章,说需要进行二次手术的患者达到1/10,在你们的治疗中心,这个数字是多少?

达亚:二次治疗或修正并不算是失败,这是以前人们的误解。几年来,我们自己中心的手术二次治疗率为2%,引进飞秒激光角膜板层刀技术后,现在进一步下降到0.5%。我个人认为,如果现在还有10%(的失败率),将感到羞耻,在2005年,不希望在一些好的医疗中心发生这种现象。

记者:你现在对这项技术有什么新的看法?

达亚:这项技术非常好,是代表未来方向的技术,我们能够利用这项技术改变那么多人的生活,是真的令人难忘啊!

赫什博士也否定了人们对其文章中1/10的误解,“我说的10%是二次手术率,它经常用来达到更好的视力效果,现在LASIK发生并发症小于1%。”

NICE则表现得极其谨慎。在多次联系中,公共关系经理伍德沃德均表示,坎贝尔教授非常重视,“正在研究你的采访问题,将在稍后给予答复。”

问题依然存在

在NICE的报告公布后,中国的眼科学界在两个月前也组织了一次讨论。中华医学会眼科分会主任委员赵家良说,他们的主要观点都发表在今年第5期《大众医学》杂志上,“目前没有新的补充”。

LASIK是目前世界公认的安全、有效的屈光手术,这一点,他们并没有异议,但“手术是否能成功,与手术设计、医生技术水平、激光设备好坏等因素密切相关”。我国于1993年引进PRK,随后又开展了LA SIK,总体水平与世界先进水平同步,“而一些水平低、条件差的医疗机构也在开展准分子激光手术,通过低价竞争,这种现象让人担忧。”

赵家良教授估计,近两年在国内做过这项手术的患者超过100万。他说,其实任何手术都有风险,准分子激光手术也一样,而且它只是一种锦上添花的手术,不是非做不可,患者在选择时一定要慎重。

在同仁医院眼科中心屈光专科的术前知情同意书上,就罗列了21项可能出现的严重后果:如遇严重感染,需要异体角膜替代,以至严重影响视力;存在过矫、欠矫和屈光回退的可能;病理性近视有时术前无法确定,有出现术后发展的度数比原有度数更高的可能;任何屈光程度的患者均有二次手术的可能……

“虽然手术并发症出现的可能性很低,我们要把这些情况清楚地告诉每一个病人,准分子激光手术也是一种微创伤手术,不能使100%的病人均能达到预期的效果。”这个专科的副主任周跃华博士说。

医生本身的技术掌握、设备的可靠性和医疗程序的规范执行,也可以让LASIK这样精细的手术趋于完美。据周跃华提供的数据,同仁医院一次手术达到预期效果的比例占到95%以上,从1993年至今,没有出现严重的并发症。

“二次手术并不等于失败,因为每个病人本身的条件不同,而有些手术本身的设计就是分二次完成,如年龄较大的高度近视患者。”他说。

但一些地区显然在安全性上存在漏洞。5月16日-19日4天的时间里,同仁医院就收治了3例严重的LASIK并发症患者。在他们的病历上,周跃华写下了“角膜瓣破碎”、“角膜瓣溶解”(其他内容略)

一、从上述表格中可见,各种激光数据的基底信息颇为相似,然而手术所需时间却存在差异。

原因分析:手术时间的缩短意味着角膜暴露时间减少,这有助于减少角膜干燥的可能性,从而提升手术效果。当病人在手术台上能够更好地配合时,也说明了手术过程更为顺畅。

小贴士:不要盲目跟随广告宣传!选择医院不如选择医生,因为医生的专业技能和经验才是手术成功的关键。有时候,医院的规模并不代表一切,而医生的资质和经验才是决定手术成功与否的重要因素。

二、手术医生的资质考量

选择一位的手术医生是手术成功的关键因素之一。除了学位高低外,实际的临床经验同样重要。要了解医生在近视领域的地位,以及其完成的近视激光手术案例数量和历史。医生的经验和是否有失败的记录也是需要考虑的因素。

建议:与手术医生进行面谈,或从其他已经接受过手术的患者的反馈中了解其手术效果。

三、关于手术保险的考量

在考虑接受激光近视眼手术时,应该关注是否具备手术保险。选择一位不仅看重学历,更看重实际临床经验的医生是明智的选择。正如古语所说,“求真神不如拜小庙”,有时候规模大的医院未必有高超的技术。

四、激光近视眼手术的原理与疗效

激光近视眼手术利用准分子激光技术,通过电脑控制,对黑眼球表面的角膜组织进行修复。其效果受到设备、医生技术、病人配合等多个因素的影响。手术原理的先进性并不代表万无一失,其疗效还需综合考虑多种因素。

利弊分析:

利:

1. 当前安全可靠的矫治近视眼方法之一。

2. 与先进相比,国内手术收费标准低廉。

3. 国内医师临床经验丰富,已吸引不少国外人士来华接受手术。

4. 手术时间短,无需住院,方便快捷。

弊:

1. 手术并非完美无缺,少数患者可能出现并发症。

2. 激光近视手术在我国部分地区可能存在过度商业化操作,增加了产生并发症的风险。

3. 准分子激光设备与技术不断发展,部分单位可能跟不上其发展步伐,影响患者利益。

温馨提示:在决定接受激光近视眼手术前,请充分了解手术的风险与效益,与医生进行深入沟通,并考虑各方面的因素,做出明智的选择。

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