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浙一医院近视激光手术费用详解:激光治疗近视资讯

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1. 温州医科大学附属眼视光医院屈光手术中心

浙一医院近视激光手术费用详解:激光治疗近视资讯

该中心下设准分子激光中心和高度近视专科,年门诊量庞大,且已成功治疗大量屈光不正病例。主要开展近视激光矫正,如PRK、LASIK等,并引入波前像差引导、角膜地形图引导等先进技术。该中心的人物瞿佳,是我国眼视光学的先驱之一,其在眼科遗传病和眼视光学领域的研究中取得了许多突破,并发表了多篇高水平论文。胡亮、陈世豪、王勤美等医师也在各自的领域取得了卓越的成就。

2. 浙医二院眼科中心屈光手术科

该科室拥有现代化的手术室,规格达到标准。与美国、瑞士等多个的高校保持紧密的学术合作关系。邱培瑾和杨亚波医师在该领域拥有丰富的经验和卓越的技术,擅长全飞秒激光矫正近视、远视等手术。

3. 温州医学院附属眼视光医院

作为一家三级甲等眼科专科医院,温州医科大学眼视光学科在眼视光学领域创造了多个中国乃至世界。

4. 浙医二院眼科中心

作为重点学科和浙江大学眼科研究所所在地,该中心的综合视力处于全国前列,是一所具有水平的眼科中心。

5. 浙江大学附属第二医院眼科中心

该中心的玻璃体视网膜病科主任从事眼科临床、科研及教学工作多年,对各类眼科疾病有着丰富的经验。熟练开展各类眼科手术,尤其擅长视网膜病变的手术治疗。

关于近视眼手术的话题,近年来备受关注。英国《星期日泰晤士报》的一篇报道引发了关于准分子激光手术安全性的讨论。各国眼科医生和医疗机构普遍认为,该报道存在偏见和引用资料陈旧的问题,夸大了LASIK手术存在的问题。事实上,准分子激光手术在全球范围内已被广泛接受,并且总很高。我国的应用经验也表明,LASIK手术的安全性高,效果显著。专家提醒,任何手术都没有的安全,对各种近视眼手术都应进行辩证分析审慎开展。今年四五月份以来,上海、北京等地传出的消息表明,近视眼手术出现“返工潮”,一些综合性三甲医院的眼科,每月接诊因手术失败要求再次手术的患者近百人。其中,要求“返工”的患者中有近七成是十多年前接受过早的近视眼有创手术——放射状角膜切开术(RK)的。而RK手术由于发生并发症的风险较高,已经被大多数医疗机构弃用了。

RK手术曾一度在南方城市“风行”。据南方医科大学南方医院眼科副主任伍桂军教授介绍,RK手术是上世纪40年代由前苏联专家发明的,上世纪80年代末90年代初在中国广泛应用。RK手术是建立在医学界对人的角膜解剖结构及生理功能认识还比较粗浅的基础之上,要由医生凭着自己的手感,在角膜周边部将角膜呈放射状切开,“这种手术对人眼的影响可以说是灾难性的。”伍桂军说。

随着手术设备及检查仪器的不断更新,手术方法与技巧的不断改进,目前的准分子激光手术的安全性已较“RK时代”大大提高。准分子激光,是氟化氩气混合后产生的一种人眼看不见的超紫外线光束,属冷激光。这种光束可以分裂数层角膜分子键,使细胞组织汽化,但对周围组织无影响。准分子激光治疗近视是利用这种能的光束去改变眼睛角膜表面弧度,从而减低角膜的屈光力,达到准确矫正近视度数的目的。

目前,一种以“个体化切削”为号召的新手术开始出现,即“波前像差引导下的LASIK手术”。医生将眼球像差仪分析系统与准分子激光机治疗系统连接,即可全面矫正人眼像差,使术后裸眼视力有可能接近或达到3.0的人眼极限视力,代表了近视眼激光手术的发展趋势。

赵家良教授指出,世界上没有安全的手术。准分子激光手术从诞生至今也有10多年的历史了,目前这类手术在世界各地广泛开展,成千上万的人因此重新获得了清晰视力。与此准分子激光手术同其他任何手术一样,存在着一定的风险。更重要的是,由于该手术是在正常的角膜上动刀,是一种“锦上添花”的手术,不是非做不可的,医疗机构对各种近视眼手术都应辨证分析,根据自己的条件审慎开展。患者在手术前,也应当对这类手术的风险有更为全面的了解,慎选医院,慎选医生,才有可能保障安全。

李莹教授等所做的“协和屈光手术长期临床效果分析”得出的核心结论是:不同的手术方法有其适应症范围,LASIK手术适用于绝大多数患者,低度近视可选择各种手术方式,角膜薄的患者可选择LASEK;完善的术前检查、熟练的手术技巧、严格无菌操作、合理的术后用药是避免严重并发症的重要手段。

市场巨大全国有600台准分子激光治疗机在运行卫生部已经发出1000多个“上岗证”。米莉今年33岁,是北京某公司职员,1000多度的高度近视,曾经使她离了赛过“啤酒瓶底”的眼镜,寸步难行。今年春天她下决心与跟随自己几十年的“啤酒瓶底”说“拜拜”,于是到北京协和医院眼科接受了LASIK手术。摘掉眼罩的那一刻,她惊呆了:对面护士小姐黑黑的眉毛,细细的抬头纹竟那样清晰,一根根一条条都能数得出来!窗外的天是那样蓝,那样亮……她兴奋得一把楼住丈夫的脖子,一句“超级爽”,把屋子里的人全逗笑了。

在2001年由世界卫生组织召开的有关会议上,各国专家曾讨论“屈光不正”(包括近视、远视和散光)的治疗问题,大家提出:“要把矫治‘屈光不正’当作防盲的重要任务来抓”。赵家良教授说,近视眼是我国面临的一个很大的公共卫生问题。1998年在世界卫生组织统一安排下,他和同事到北京郊区对5~15岁的学龄期儿童进行了近视眼患病率调查,发现5岁时男孩女孩近视都极少,女孩8岁以后患病率走高,到15岁达到55%,男孩则在10岁以后近视增多,15岁时达到37%。另据广东省视光学会负责人介绍,该会近刚刚完成了历时8年的对广州296万名学生的视力调查,结果表明,广州市高中生、初中生、小学生的近视患病率分别为80%、60%和30%。更令人担忧的是,在幼儿园中,也有将近20%的孩子存在视力不良现象。跟三五年前相比,学生的近视患病率增长速度超过了10%……极其庞大的近视眼人群,由于就学、招工、招干、征兵以及像米莉一样追求更高生活质量等因素,形成一个潜力巨大的近视眼矫治需求市场。

的统计表明,全国目前有多达600台准分子激光治疗机在运行。遍布全国各大中城市医院,甚至县级医院。2004年接受手术的病人达50余万,已经超过了白内障手术的病人,由此造成的市场竞争便不可避免地“白热化”。一些技术实力薄弱、设备(有的甚至引进国外淘汰设备)、环境差强人意的小医院解读视觉质量的深层含义及其在准分子激光手术中的应用

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院准分子激光中心的于志强博士指出,视觉质量并非只是视力层面的简单概念,而是一个更高层次的概念。它不仅仅要求达到1.0以上的正常视力,还需要清晰、舒适和稳定。这其中涵盖了多种因素,包括像差、对比敏感度、夜间视力以及泪膜稳定性等。目前的准分子激光技术主要着眼于提高裸眼视力,对于视觉质量的全面提高仍存在挑战。

在准分子激光手术中,视觉质量的下降可能表现为夜间视力下降,甚至在阴雨天出现视力下降的现象。这主要是由于手术导致的患者视觉对比敏感度下降和像差增大。这提醒我们在面对社会上各种夸大其辞的广告时,应增强“免疫力”,理性看待手术效果。

由于设备来源和操作水平等差异,准分子激光手术目前还缺乏统一的技术规范和标准。加强行业指导成为现阶段规范手术流程的重要举措。通过学术交流、科技攻关和组织协调,可以拿出全国适用的指导性意见,以推动手术的规范化和标准化。

在准分子激光手术中,“术前”问题尤为重要。强调严把病人入选关和医生入门关,确保手术的安全性和有效性。对于已经上岗的医生,应加强监督管理,采取类似汽车司机“年检”一样的措施,确保手术质量。针对不同类型的患者,如眼突或眼萎缩患者、术后又患近视或远视的患者等,需要采取个性化的治疗方案。

对于近视眼手术的适应性和术后防治,人们应该有一个清晰的认识。人的眼睛屈光度是逐步发展的,因此防治近视应是一个始终注意的问题。即便在二十岁后,人的身体发育基本停止或缓慢,也并不意味着可以忽视近视问题。无论是手术与否,都要注意用眼情况的稳定和合理调节生活节奏,以保持眼睛的健康。

对于手术前的服务,应优先考虑进行眼突治疗和降低屈光度数的努力后再进行手术。这可以增加手术的可靠性并减少后顾之忧。对于眼球突出及重患近视者,新研究的仪器可以提供解决方案。对于手术中的欠矫问题,即手术对屈光度的改变不到位的情况,可以使用仪器进行治疗,既治近视又治眼突及美容。

视觉质量是衡量手术效果的重要指标。在准分子激光手术中,我们应全面考虑各种因素,以实现视光学上的清晰、舒适和持久。加强行业指导,规范手术流程,是保障手术安全和效果的关键。在术后防治方面,合理的用眼习惯和生活节奏的调整同样重要。通过这些措施的综合应用,我们可以更好地保护眼睛健康,让视觉质量得到真正的提升。英国为何暂停眼部激光手术?

据《国内医疗信息报》报道:英国已经暂停了眼部激光手术的实施。

据海外新闻透露,由于对手术长期安全性的担忧,英国医疗监管机构正在暂时禁止医疗服务系统(NHS)进行眼部激光手术。据诊疗标准化研究所一年的评估结果显示,当前关于眼部激光手术安全的“现有证据”尚不足以支持在NHS中广泛推广此类手术。

在“摘掉眼镜”的吸引下,每年有至少十万英国人花费2000至3000英镑进行眼部激光手术以矫正近视。多家公司为了推广其眼部手术,大力宣传手术效果和安全性。但诊疗标准化研究所的一份报告草案指出,对于该手术长期安全的担忧依然存在。在没有得到NHS特别同意的情况下,当前证据尚不足以支持进行此类手术。

报告强调,尽管有数据显示激光手术能够帮助轻度近视者改善视力,但仍然缺乏确凿证据来证明众多公司所声称的手术安全性。研究所进一步指出,由于戴眼镜是一种安全的近视矫正方式,因此其他治疗方法必须安全才可采纳。

去年,《眼科医学》杂志指出,此类眼部手术的失败率是十分之一,而非多数广告所宣称的千分之一。这表明手术并非如广告所描述的那样高。

深入分析后发现,暂停眼部激光手术的原因并非是手术本身的问题,而是对于手术后可能产生的长期问题所引发的担忧。由于这类大范围开展的激光治疗近视眼手术仅是近几年的事情,手术短期效果可以评估,但长期效果尚未得到充分证实。要验证近视眼手术的长期成功,往往需要三十年或更长时间的研究。这意味着已经接受激光手术的患者在某种程度上成为了实验者。

在对待近视眼手术的问题上,我们必须保持审慎的态度:

1. 激光手术并不意味着一劳永逸地解决近视问题。对于手术的过度简化理解是不明智的。

2. 广告中所提及的千分之一的实际上指的是手术过程中可能出现的问题,而非术后效果。有研究表明,一部分接受手术的人可能会出现视疲劳或老视等问题,这一现象在《同仁在线》的报告中占到了约四分之一的比例。

3. 手术后二至三年甚至更长时间出现老视的情况可能被视为手术的副作用(在英国的标准下)。这表明在追求手术的我们也不能忽视其可能的长期影响。

一名眼科医生表示,考虑激光矫视时,重要的是了解潜在风险并愿意接受这些可能性。经验丰富的眼科医生的治疗下,成功的机会通常较高。但同时也要明白,任何手术都存在风险,包括潜在的并发症如光环、角膜疤痕、度数不稳定等。

除了常见的LASIK手术外,现在还有wavefront、epiLASIK和intraLase LASIK等技术。在选择时,建议咨询眼科医生的意见并根据个人检查报告进行综合评估。在权衡利弊后,再决定是否接受手术。

请记住,任何医疗决策都应基于充分的信息和审慎的考虑。

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