全球近视眼患者数量庞大，对近视眼的研究已有数百年的历史。近年来，角膜激光手术成为治疗近视眼的一种争议较大的方法。据英国媒体报道，由于担心患者的长期安全，医疗监督部门正在审慎考虑是否允许在医疗服务系统中进行眼部激光手术。美国的眼科杂志也指出了这种眼部手术存在一定的失败率，并可能引发并发症。
这些消息在我国也引起了广泛关注，引发了关于眼科激光手术安全性的热烈讨论。一些做过激光手术并出现并发症的人纷纷现身说法，一些媒体也报道了旧式近视眼手术的后遗症及返工情况。一些医疗工作者在反驳英国研究部门的说法，向患者解释手术的安全性。那么，近视眼激光手术究竟是怎么回事呢？它的和安全性如何？远期效果怎样？是否应该进行这种手术？这些问题引起了大家的广泛探讨。
准分子激光手术是一个笼统的称呼，它的全称是准分子激光屈光性角膜手术，主要包括三种术式：准分子激光角膜表面切削术（PRK）、准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）和准分子激光上皮下原位角膜磨镶术（LASEK）。其中，PRK是早用于临床的方法，主要治疗中低度近视、远视及散光。但因为术后疼痛和屈光回退等并发症，现在使用较少。LASIK是目前主流的术式，其特点是在角膜瓣下的基质层切削，避免了PRK的大多数并发症。LASEK是PRK的改良术式，主要用于角膜厚度相对较薄、瞳孔较大的患者。近希腊医师Ioannis提出了Epi－LASIK的术式，该术式能综合LASEK和LASIK的优点，避免两者的不足。
并非所有近视眼患者都适合进行准分子激光手术。只有符合一定的条件，如年龄、健康状态、近视度数稳定性、眼部状况等，才可以考虑手术。有些情况下，如眼部活动性炎症、干眼症、青光眼、白内障等，则不适宜进行手术。
公众关注的焦点是手术的安全性。从安全、简便、经济、实用等因素考虑，眼科学界认为对于多数人来说，目前矫正近视的方法仍然是配戴框架眼镜。如果患者选择准分子激光手术，关心的问题就是手术的安全性。
客观地讲，目前的准分子激光手术的安全性是比较高的，与早期的钻石刀进行的近视眼放射状角膜切开手术相比，其安全性已经发生了质的飞跃。任何手术的都不可能是100％，准分子激光手术也存在一定的风险和并发症。常见的并发症包括过度矫正或矫正不足、眩光、圆锥角膜等。任何手术都有风险，良好的手术设备、熟练的操作和丰富的经验以及患者良好的配合是手术高安全性的基础。
术后用药和复查也是保证手术成功的重要一环。部分患者手术后效果不理想或出现并发症，往往是因为没有严格按照医嘱用药和复查所致。医生需要特别提醒患者注意术后事项，如避免烟尘、辛辣食品，眼部不要化妆，避免细小颗粒入眼等。手术后应定期检查眼睛，注意眼底的变化。
近年来，准分子激光手术在我国治疗近视眼领域取得了飞速的发展，但公众对此手术的认识仍存在误区。一方面，有人对其效果神化，也有人完全否定其效用。实际上，我们需要走出认识误区，冷静深入地研究，科学客观地评价。
关于准分子激光手术的不同术式和不同医院的价格差异。手术价格因术式、医院等因素而异。例如，LAISK手术的价格在不同医院差异较大，这可能与医院使用的设备、材料、技术水平及信誉等因素有关。但我们要警惕一些医院为了降低成本而使用淘汰的设备或材料，这样的手术效果可能无法保证。选择信誉好、技术有保障的大医院是非常重要的。
关于手术效果的评价。当前的激光手术尚未达到尽善尽美的地步，特别是对于高度数如1200度以上的矫正，其性、安全性和术后稳定性仍有不足。激光手术只是光学矫正，并不能根治近视的病理过程。我们不能过分神化手术效果。
我们也要避免完全否定近视激光手术。对于低中度近视而言，激光手术已被证明是有效、稳定和可靠的。近年来，手术方式和设备都有了很大的改进，特别是角膜波面像差引导的准分子激光个性化切削术的出现，使手术效果更佳，并发症更少。
一些公立医院在准分子激光手术领域具有较高的声誉和丰富的经验。例如，温州医科大学附属眼视光医院、浙医二院眼科中心等，都有专业的团队和先进的设备，完成了大量的激光手术，为患者提供了有效的治疗。
我们需要走出认识误区，理性评价准分子激光手术。持完全否定或神化的态度都是不可取的。我们需要关注手术的远期效果和安全性，并在选择手术医院和医生时慎重考虑。也要警惕一些医院滥用技术、追求利润的行为。只有通过科学客观的评价和理性的态度，我们才能更好地了解准分子激光手术，为自己或他人的健康做出明智的选择。浙江省医学会眼科学分会委员、眼科中心副主任、玻璃体视网膜病科主任。从事眼科临床、科研及教学工作20多年，对眼科各类常见病及疑难病症有着丰富的临床经验。熟练开展各类眼科手术如白内障、青光眼、视网膜剥离手术，尤其擅长各类视网膜剥离、糖尿病性视网膜病变、眼外伤玻璃体视网膜病变及黄斑疾病的手术治疗。
近视眼手术费用在4800-6000元不等，近期由团市委、市青少年发展基金会、解放军第254医院共同举办的爱眼基金，旨在为近视患者提供手术费用上的再援助10，并免400元术前检查费，术后送一副600元的防护镜。
做近视手术需要患者近视度数在两年内保持平稳状态，佩戴隐形眼镜的近视患者需要停戴两周。近视手术适合自己的才是好的，医生要通过近视患者术前的检查结果来帮助近视患者制定相应的手术方案。并且近视手术是一劳永逸的，不会反弹。解放军第二五四医院眼科拥有治疗近视的专家主任长期坐诊，中心引进美国威视手术设备，深受近视患者的一致好评和信赖。希望对你有所帮助。
