近视手术并非医保覆盖项目,其费用大致在5000至2万之间,晶体植入类手术费用更高,约为3万左右。时常有眼科医院推出公益优惠活动,但需警惕广告夸大现象,认真辨别真实优惠信息。
我们的医疗保险体系并不支持针对美容和功能性的整容手术进行报销,近视手术同样属于此类范畴,类似于割双眼皮手术。患者需自行承担手术费用。需要注意的是,不同医院级别和手术成本可能导致价格有所偏差。并非所有人都适合接受近视手术,手术前医院会进行全面检查,确保你的各项指标符合手术条件。近视手术存在并发症风险,因此应慎重考虑,听取医生建议,选择口碑良好的医院进行手术。
一般而言,近视度数应在1500度以内,散光低于六百度方可进行此类手术。且要求眼睛无任何病变。手术适宜年龄为成年后,因为此时身体发育基本成熟,手术风险相对较低。
在我看来,预防近视比进行手术更为重要。应养成良好的用眼习惯,避免长时间使用电子产品和熬夜。不良的用眼习惯对视力损害极大,虽然很多人无法控制自己,但应当意识到保护眼睛的重要性。明目的蔬菜如番茄、苹果、菠菜等都是很好的选择。叶黄素对视神经发育至关重要,因此应适当补充叶黄素。
近视手术费用因手术方式和汇率等因素有所不同,从数千到数万元不等。具体的手术费用与手术方式紧密相关。一些先进的手术方式如全飞秒手术、睛逸手术、精雕手术等价格均在两万左右,而传统的板层刀激光和半飞秒等手术价格则较为亲民。具体价格因地区差异而有所不同。
需要强调的是,近视手术并非简单的购物行为,不能仅凭“好货不便宜”或“性价比”等购物逻辑来选择。它是一项严谨的医疗行为。
近视眼的发生与环境因素、遗传素质等有关。环境因素如照明不足、长时间近距离阅读等都可能导致近视的发生。对于遗传因素引起的近视,患病年龄通常较早,且多在高度近视的情况下显现。但也要明白,即使遗传因素存在,后天良好的用眼习惯仍然有助于预防近视的发生。
近视眼好的治疗方法是配戴合适的眼镜。近视患者由于平行光线无法在视网膜聚焦成像,导致看远处物体模糊。配戴合适的眼镜可以将视网膜前的影像后移,使物体清晰呈现。一些人对戴眼镜有顾虑,认为不方便、影响美观等。但实际上,戴眼镜是为了矫正视力缺陷、减少眼睛疲劳,长期戴眼镜有助于保护视力。戴眼镜的同时也要重视视力卫生,避免长时间近距离用眼导致视力疲劳和近视度数加深。
配得一副准确舒适的眼镜需要经过专业的验光过程。青少年患近视后,一定要到医院检查视力并进行散瞳验光。散瞳验光可以排除调节作用的干扰影响,客观地确定眼的屈光状态。然后按照验光结果磨制镜片并装配在选定的眼镜架上。整个过程需要经过复验和主观检查后效果的确认以确保眼镜的高质量矫正视力效果。
有些青年人不愿意散瞳验光担心散瞳后眼睛不舒服但其实这种担心是多余的。散瞳验光所使用的药物只是暂时的其作用消失后不会对眼睛造成影响。如果不进行散瞳验光由于睫状肌的调节作用可能导致验光度数不准确或假性近视的结果因此青少年近视眼应当散瞳验光选配合适的眼镜。存在某些特殊情况如检查发现前房浅、眼压偏高等症状时应避免散瞳验光并寻求专业医生的诊断和建议。目前,制作眼镜片的主要材料为光学玻璃和光学树脂。光学玻璃具有透光率高、吸收紫外线、化学性稳定、折射率恒定等优点。而光学树脂则具有质轻、硬度接近玻璃、折射率适中等特点。
眼镜片层光度的加工务必,磨制成镜要与处方一致,屈光度的误差一般不应超过0.04D-0.09D的轻工业部的部颁标准。两眼镜片的光学中心距离与两眼的瞳孔间距亦需一致。
隐形眼镜根据镜片的材料不同,可分为硬接触镜和软接触镜。硬接触镜是由以甲基丙烯酸甲脂为主的有机玻璃制成,质硬,不易变形,适用于矫正高度散光和圆锥角膜。而软接触镜则是以甲基丙烯酸羟乙酸或硅橡胶为材料,质软,透气性好,且能吸收水分,戴着柔软舒服,可用来治疗角膜病。
隐形眼镜具有普通眼镜所没有的优点,解决了普通眼镜不能解决的问题。由于隐形眼镜与角膜紧密吸附,且可以随着眼球的转动而转动,无论眼球转向任何方向,光线总是通过镜片中心进入眼内,消除了普通眼镜边缘部产生的三棱镜效应和斜向散光的缺陷。
隐形眼镜也有一定的局限性,并非人人都适合配戴。配戴隐形眼镜有以下三个方面的禁忌:眼睑内翻倒睫、闭合不全、泪囊炎、干眼症、严重沙眼和慢性结膜炎、角膜炎、糖尿病、高血压病、副鼻窦炎等;风沙、粉尘、挥发性化学物质和严重污染的环境;卫生习惯不良、自理能力差、不能坚持认真护理者,如中小学生。
尽管隐形眼镜在不断的改进,其化学性能、舒适性和安全性都已达到了较为理想的水准,得到了较为广泛的应用。但随着应用的普及和长时间的临床观察,也出现了一些程度轻重不等的并发症,如角膜损伤、结膜炎症、角膜感染等。
至于近视眼的手术治疗,其适应症包括年龄满18岁以上;近视屈光度2.50D或以上;戴镜矫正视力正常;有摘掉眼镜的需求;角膜无活动性病变或圆锥角膜;无糖尿病史或胶原性疾病。如前所述,近视眼可以用针灸、药物等方法治疗,但是比较确实可靠的治疗方法仍为配戴近视眼镜。无论是配戴框架式眼镜还是配戴隐形眼镜,都有各自难以克服的不足。能否用手术的方法来矫正视力呢?进入20世纪80年代,世界一些先进发达的先后开展了近视眼的手术治疗,即放射状角膜切开术,简称PRK。这种手术方法起源于日本,经过前苏联和美国等的眼科医生在手术方法和仪器设备上进行了改进和完善,使放射状角膜切开术的度有了极大提高,并积累了大量的临床经验,取得了较好的治疗效果。
尤其对20岁以上的青壮年的轻、中度近视的手术在95以上,对6.00D-10.00D的高度近视,绝大部分可以摘掉眼镜,对10.00D以上的高度近视也能减低近视度数。对近视散光也有一定效果。放射状角膜切开术为治疗近视眼开辟了一条新途径。
我国近视眼手术开展的较晚,约在80年代中期,放射状角膜切开术传到我国后,便风靡全国各地,大大小小的医院纷纷披挂上阵,包括把俄罗斯的老外请来执刀。由于缺乏手术器械和临床经验不足,术后矫正视力不太理想,并发症也多。近几年,我国的一些大医院已购买了国外先进的手术器械——金钻石刀。这种刀不但锋利,且刀刃菲薄(仅0.1毫微米),并有刻度显示,可随意调整切口深度。术后角膜瘢痕细,宽度及深度均匀,引起不规则散光的机会少。因此深受近视眼病人特别是高度近视眼病人的欢迎。
除放射状角膜切开术外,国外还出现了许多手术治疗近视眼的新方法,国内某些大医院也相继开展了这些手术。例如,表层角膜镜术、角膜磨削术、激光角膜切开术和后巩膜加固术等。这些手术方法各有特点,但都在一定程度上解决了高度近视的戴镜问题,也满足了从事特殊职业的人工作的需要,受到了近视眼病人的欢迎。
手术无论多么的简单、安全,也绝非万无一失。况且,近视眼手术还不是一个十分成熟的手术,许多方面还需要提高和改进。目前主要的手术并发症有:术中角膜穿孔并发白内障和细菌性眼内炎、角膜溃疡、切口延迟愈合和角膜内皮损害、术后瘢痕、上皮囊肿造成不规则散光严重影响视力以及残留近视、屈光参差、散光或矫正过度等。在进行近视眼手术时,需要充分了解手术的风险和可能的并发症,确保手术的安全性和有效性。