公立医院和私立医院做近视矫正手术都无法进行医保报销。公立医院公信力高,但服务可能不如私立医院。专业正规的眼科医院在眼科研究治疗方面投入很多,物料是手术设备的采购。
在选择做近视手术的医院时,重点考虑两点:手术设备是否先进,手术医生是否是副主任级别以上的专家,近视矫正手术案例是否过万。
对于近视手术,选择三甲医院还是爱尔眼科,实际上取决于个人的需求和情况。三甲医院眼科作为公立医院,具有较高的公信力和学术水平,其医生往往具有深厚的学术背景和丰富的临床经验。公立医院的人流量可能较大,导致服务体验可能不如私立医院。
爱尔眼科作为专业的眼科连锁医疗机构,注重手术操作和术后恢复,设备和技术都较为先进。其医生在屈光不正的矫正方面通常具有较高的专业性。爱尔眼科提供的服务通常更为贴心,包括私人就诊空间和预约制度等,能够给患者带来更好的就医体验。但需要注意的是,私立医院的收费可能会因服务质量和设备等因素而有所不同。
选择爱尔眼科的原因主要有以下几点:专业性强、设备和技术先进、服务体验好。
眼睛上动刀须慎行。去年年底至今,国内媒体对于近视眼手术治疗的关注度空前提高,起因是英国《星期日泰晤士报》去年12月6日发表的题为《眼科手术对国民医疗服务系统太危险》的报道。报道称,鉴于一些患者经“准分子激光原位角膜磨镶术”(LASIK)治疗近视或远视后,近期出现视力下降、角膜强度减弱、感染、视网膜脱离等问题,其安全性令人担忧,英国医疗监管部门阻止在**医疗服务系统进行准分子激光手术。该报道还指出:“眼部激光手术的失败率约为10%。”
**数据我国激光手术总***达到95%以上。各国眼科医生、医疗机构纷纷发表意见,绝大多数人认为英国媒体对此事的报道存在“以偏概全”和“引用资料陈旧”等硬伤,夸大了LASIK手术存在的问题。尽管如此,经过国内媒体的转载,该报道仍然让我国数百万已经接受准分子激光近视眼治疗的人“心里咯噔一下”,让正在考虑接受这类手术治疗的人有些无所适从。
仅一家公司发生的问题并不能代表全球准分子激光手术的水平与真实情况。《星期日泰晤士报》那篇报道所指10%的失败率,引自《眼科学》杂志,从字面上看,指的是眼部手术(eyesurgery)的失败率,而不是仅指准分子激光手术。美国屈光手术质量保证委员会执行董事说:“我们是代表患者利益的组织,如果LASIK失败率真的那么高的话,我们会首先指出这一点。”据统计,2004年美国约120万人接受了LASIK手术,其并发症的发生率约3%,其中需要手术处理的严重并发症在0.5%以下。
自1990年起,英国**医疗服务系统就开始向那些戴框架镜或隐形眼镜矫正视力不理想的患者提供LASIK手术,每年约800人,只占全英国LASIK手术年手术量的0.8%。由于英国**医疗服务系统提供的是免费医疗,所以它对LASIK手术说“NO”也是符合**惯例的。但这并不意味着准分子激光手术在英国被禁止了,因此国内一些媒体关于“英国叫停准分子激光手术”的说法并不确切。
**眼科科学院(AOI)惟一的中国籍院士、中华医学会眼科学分会主任委员、北京协和医院眼科主任赵家良教授告诉记者,我国目前应用准分子激光手术矫正近视眼患者视力的总***已经达到95%以上。1993年3月北京协和医院在全国率先开展准分子激光近视治疗手术,至今已经积累数万例手术经验。
专家指出,随着手术设备及检查仪器的不断更新,手术方法与技巧的不断改进,目前的准分子激光手术的安全性已较“RK时代”大大提高。准分子激光是氟化氩气混合后产生的一种人眼看不见的超紫外线光束,属冷激光。这种光束可以分裂数层角膜分子键,使细胞组织汽化,但对周围组织无影响。准分子激光治疗近视是利用这种**能的光束去改变眼睛角膜表面弧度,从而减低角膜的屈光力,达到准确矫正近视度数的目的。
准分子激光手术的发展历程及其重要考量因素
赵家良教授指出,任何手术都存在风险,准分子激光手术也不例外。尽管准分子激光手术在全球范围内已经进行了数十年,并帮助无数患者恢复了清晰的视力,但它仍然需要谨慎对待。这种手术并非适用于所有人,且术后的视觉质量可能受到多种因素的影响。医疗机构在提供此类手术时,必须进行全面评估,确保患者了解所有潜在风险,并根据自身条件做出明智的选择。
李莹教授及其团队在“协和屈光手术长期临床效果分析”的研究中深入探讨了准分子激光手术的安全性和有效性。他们强调,不同的手术方法有其特定的适应症范围,选择正确的手术方式对于患者的康复至关重要。完善的术前检查、熟练的手术技巧、严格的无菌操作以及合理的术后用药是避免并发症的关键。
全国有数百台准分子激光治疗机正在运行,市场潜力巨大。针对这一现状,米莉的故事展示了患者对清晰视力的渴望以及对手术效果的期待。我们必须明白,近视眼手术并非根治之法,而是矫正视力的一种手段。手术后,患者仍需注意眼部卫生和保护。
随着准分子激光手术需求的增长,一些问题也逐渐显现。一些技术实力不足、设备陈旧的小医院为了争夺患者,可能会采取不正当的竞争手段。这不仅影响了市场的公平性,还可能对患者的健康造成威胁。加强行业指导、规范手术操作、提高准入门槛和行政监管是确保准分子激光手术安全性的重要措施。
专家强调,准分子激光手术是一个复杂的系统工程,不仅仅依赖于有经验的医生和先进的激光设备。从术前检查、手术设计到术后用药和护理,每一个环节都至关重要。患者选择手术时,应全面了解手术的全过程,并选择有良好信誉的医疗机构。
据了解,卫生部已经加强了对准分子激光治疗设备的监管。李莹作为中华眼科学会角膜学组准分子激光手术领域的负责人,强调了规范管理和培训的重要性。目前,全国已经有数千名眼科医生取得了使用准分子激光治疗机的资格。
准分子激光手术并不能根治近视。专家提醒患者,在接受手术前应明确这一点,并且了解手术的适应症和禁忌症。手术后视觉质量的保障也是需要考虑的重要因素之一。目前,一些患者可能会出现夜间视力下降等问题。选择手术的患者应充分了解可能出现的问题,并做出相应的心理准备。
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目前,在我国广泛开展的准分子激光手术主要有三种类型,用于治疗近视问题。
1. LASIK手术
LASIK,即“准分子激光原位角膜磨镶术”。此手术先在角膜表面使用显微角膜刀形成角膜瓣,然后通过准分子激光对中间角膜基质进行切削,*后将角膜瓣复位。这种方法保留了角膜上皮和前弹力层,因此*符合角膜的解剖生理特性。病人术后疼痛轻微,视力恢复迅速(通常在12小时内)。该手术需要精密昂贵的仪器设备和高度熟练的医疗技术人员,手术费用也相对较高。
2. LASEK手术
LASEK,即“准分子激光角膜上皮下磨镶术”。此手术使用角膜上皮环钻切出一个上皮瓣,然后掀开上皮瓣,使用准分子激光进行原位磨镶,以改变角膜的屈光度,从而达到矫正近视和散光的目的。术后复位上皮瓣,避免了LASIK手术中可能出现的瓣制作不良的风险,适合角膜较薄的中低度近视眼患者。但不足之处是视力恢复较慢,偶尔会出现角膜上皮下混浊,术后需使用糖皮质**长达两个多月。
3. PRK手术
PRK,即“准分子激光屈光性角膜切削术”。此手术直接利用准分子激光对角膜光学区进行切削。虽然手术设备和操作相对简单,成本较低,但病人术后眼痛剧烈,持续时间超过十天,术后需长期使用糖皮质**,存在发生糖皮质**性青光眼的风险。该手术在国内市场逐渐失去竞争力。
手术后的情况服务
对于手术后出现的一些情况,例如眼突或眼萎缩、手术后再次近视或散光、手术后重患近视等问题,都需要进行针对性的治疗。部分近视患者因手术不完善或不彻底,导致手术后仍有部分散光或近视,严重影响视力。保守疗法便成为必要选择。但理论分析表明,因手术失误导致的散光,保守疗法效果有限,只有规则散光才有可能完全治愈。
近视手术适应性的考察及术后防治
近视是一个逐渐发展的过程,人眼的屈光度也在不断发展变化。一部分人的近视会逐步发展,尤其对于那些近用眼比较多的人来说,防治近视应始终是需要注意的问题。为什么人二十岁后视力基本稳定?这与身体发育、生活环境和用眼习惯等都有关。即便手术效果非常理想,也不要认为做完手术就万事大吉,因为眼睛适应能力降低,视力也可能出现变化。
无论手术与否,都需要保持用眼情况的稳定,合理安排生活和学习,关注眼睛健康。对于出现的问题,可以进行探讨和处理,应对方法包括手术前的服务、眼球突出及重患近视者的治疗、近视眼手术中的欠矫等。
英国暂停眼部激光手术的原因
一、关于千分之一的误解
在医学领域中,常常会听到“千分之一”这个说法,但这个比例并不意味着手术本身就存在问题。我们注意到有一部分人群在手术后出现了视疲劳或老视的情况。这究竟是不是手术引起的呢?在*近的一份报告《同仁在线》中提到,这类情况所占的比例似乎达到了25*。
二、老视与手术的关系
有人认为,在手术后的二、三年甚至更长时间里出现老视的情况,应当被视为手术的一个潜在后遗症。尤其是在英国的医学界,这种观点得到了广泛认可,人们会以此衡量手术的成效是否达标。这种情况是否意味着手术没有达到预期效果,这是我们需要认真考虑的问题。
三、对健康和科学的追求
通过观察这篇文章的内容,我们可以看到作者并非只追求经济利益。相反,他们将目标锁定在追求科学和真理的态度上,努力探索如何为人类带来更好的健康福祉。他们相信,只有在尊重科学和真理的基础上,才能为人类健康事业做出真正的贡献。
我们应该对手术的效果和可能带来的影响有更全面的认识。我们也要尊重医学界对健康和科学的追求,相信只有通过科学的方法和态度,才能为人类带来更好的健康福祉。