一、近视手术术式简介
近视手术主要分为角膜屈光手术和晶体植入手术。角膜屈光手术又包含全飞秒、半飞秒、全激光手术这三种。 1. 全飞秒手术 - 优点:手术过程无痛、无瓣且微创,术后视力高清。由于切口小,角膜神经保留大部分,术后干眼概率低,并且无需制作角膜瓣,角膜生物力学稳定性佳。 - 缺点:矫正范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不适合此手术。 2. 半飞秒手术 - 优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣薄且光滑,嵌入式结构使其更准确。矫正范围更广,对角膜厚度要求低于全飞秒,配合蔡司角膜地形图技术引导可进行个性化矫正。 - 缺点:切口较大,约20mm,术后干眼概率比全飞秒高,需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位风险(概率很低),术后要避免尖锐物体划伤角膜。 3. 全激光手术 - 优点:无需制作角膜瓣,避免了角膜瓣相关并发症,安全系数高。表层切削,尽量保留角膜生物力学稳定性,手术时眼球无需负压吸引,过程轻松舒适。 - 缺点:术后不适感较其他术式明显,恢复和用药时间长,恢复过程中更易出现角膜黑子,前期需防控紫外线并经常复查。 4. ICL晶体植入手术 - 优点:在保留原有晶体基础上植入人工晶体,保持原有晶体调节能力,具有可逆性,术后视力能达到或超过视力,视野范围增大,视功能更完善。 - 缺点:相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术,对手术环境、专家技术和手术适应症要求更高,晶体需要预订且费用较飞秒近视手术高。
二、术前检查的重要性
- 确定能否手术
- 术前检查是判断一个人能否做近视手术的关键。像屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,可以了解眼球条件是否达到手术要求,例如角膜太薄的患者可能被排除在外。
- 排查眼病
- 检测眼底的玻璃体、视网膜、黄斑区等,能够排除一切眼底病变。若检查出眼底病变,需根据情况优先治疗,以降低近视手术风险。
- 选择手术方式
- 如果眼球条件达标,医生会根据视力度数、散光程度、角膜厚薄以及患者年龄、手术预期和职业来推荐手术方式。一般角膜激光手术优先推荐全飞秒或半飞秒,高度或超高度近视患者推荐ICL。专业的术前检查项目众多,根据眼部条件不同,可能有十几甚至二十几种项目,耗时1 - 2小时,虽然比手术时间长,但非常有必要。
三、海口部分近视手术医院概况
- 海南医学院附属医院
- 这是一家结合医教研为一体的公立综合三甲医院。眼科是重点学科,融合临床、教学和科研,有多年发展历史。医护人员有24名,其中主任医师4名、副主任医师4名,多数高层人员多次参加国内外学术交流会议和专业培训。在准分子激光治疗近视眼方面有独到之处,拥有深厚的医学底蕴和强大的技术实力,软硬件实力强劲,能提供高质量的医疗服务。
- 海南省眼科医院
- 是海南省内专门做眼病诊疗的公立三级专科医院,建筑面积1万多平米,科室建设完善,设有屈光专科、眼表疾病专科等多个重要科室。屈光专科做矫正近视手术技术良好,医生来自正规医学院校和医疗机构,设备设施由正规厂家生产。
- 海南省妇女儿童医学中心眼科
- 作为一家三甲级妇幼保健院,承担着海口地区妇女儿童健康保健任务,是医保定点单位。院内眼科有多名技术精湛、经验丰富的医生,主要做近视矫正和儿童近视防治项目,设备设施较好,医疗环境也不错。
这些医院在近视手术方面都有着各自的优势,无论是医院的医疗团队、设备设施还是术前检查、手术操作规范等方面,都能为患者提供专业的诊疗服务,是值得信赖的近视手术医院选择。