随着现**活节奏的加快,近视眼问题日益严重,而近视眼手术也成为了公众关注的焦点。全球范围内,近视眼患者数量已超过十亿,对于这一问题的研究已持续数百年。近年来,角膜激光手术在治疗近视眼方面备受争议。接下来,让我们一同深入探讨近视眼激光手术的多个方面。
一、手术种类及特点
近视眼激光手术有多种方式,其中*为常见的包括准分子激光角膜表面切削术(PRK)、准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)和准分子激光上皮下原位角膜磨镶术(LASEK)。每一种手术方式都有其独特的操作流程和适应症,医生会根据患者的具体情况选择*合适的手术方式。
PRK:*早用于临床的方法,通过激光切削角膜表面。
LASIK:目前主流的术式,通过激光在角膜下进行切削,具有恢复快、疼痛轻等优点。
LASEK:PRK的改良版,适用于角膜较薄或瞳孔较大的患者。
还有Epi-LASIK等新型术式不断涌现,这些技术都在不断努力提高手术的安全性和效果。
二、手术适应症与禁忌症
不是所有近视眼患者都适合进行激光手术。患者需要年满18岁,心理状态健康,并有摘掉眼镜的愿望。眼部不能有活动性眼病,且近两年的近视度数要相对稳定。但患有某些眼部或全身疾病的患者是不适宜进行手术的,如眼的急性、活动性炎症、青光眼、白内障等。
三、手术安全性的争议与现实
关于手术的安全性,一直是公众和医学界关注的焦点。有报道指出,此类眼部手术的失败率并非零,而国内多数屈光手术专家对此持有不同观点。无论如何,良好的手术设备、手术者熟练的操作和丰富的经验,以及患者良好的配合,都是确保手术高安全性的基础。任何手术都有风险,近视眼激光手术也不例外,术后可能会出现一些并发症,如过度矫正、矫正不足、眩光、角膜混浊等。但随时间的推移,多数症状会逐渐减轻。
四、术后用药与复查
术后严格用药和复查是确保手术效果的重要环节。如进行LASIK手术,术后1~2小时部分患者会有眼部不适,但症状基本会在两三小时内消失。医生会根据复查结果及时调整用药。术后一段时间内,患者需要避免到烟尘较大的场所,少吃辛辣刺激食品,并按照医生的建议使用眼药,以促进恢复和预防感染。
五、卫生经济学考虑
从卫生经济学的角度考虑,对于多数人来说,目前矫正近视的**方法仍然是配戴框架眼镜。虽然激光手术治疗近视已经比较成熟,但考虑到手术的风险和费用,很多人还是会选择更为简便、经济、实用的配镜方式。
准分子激光手术的不同方案及价格差异
准分子激光手术因医院和手术方案不同,价格有所差异。例如,LAISK手术的价格在不同医院差异较大,从6000元到8000元不等,但也有只需2000元或甚至800元的选项。但请注意,低价手术可能存在风险。一些医院为了降低成本,可能会使用国外淘汰的设备或材料,这可能导致技术落后或质量问题。为了确保手术效果和安全性,一定要选择信誉良好、技术过硬的大医院。
走出误区,理性评价激光治疗近视
近年来,我国在激光治疗近视领域取得了前所未有的迅猛发展。公众态度存在两个极端:一种是对手术效果过于神化,忽视手术的安全性和预测性;另一种是完全否定手术效果。实际上,对于低中度近视,激光手术已经证明是有效、稳定和可靠的。
一部分15年前接受手术的患者现在可能需要重新手术。这主要是因为过去的放射状角膜切开术(RK)相比现在的PRK和LASIK等手术,安全性较差。而且,并非所有近视眼患者都适合RK手术。高度近视的病理类型不同,单纯性高度近视可以手术治疗,而病理性高度近视则需要先进行巩膜加固再手术。超过1600度的近视应考虑人工晶体植入术。过去对所有近视患者采用单一手术方式是不合适的。现在的激光手术方式及设备已有了很大改进,效果更好,并发症更少。医生的处理能力也显著提高,因此近几年重新手术的情况越来越少。
虽然激光近视手术的安全性和有效性大大提高,但对此持完全否定或过于乐观的态度都是不明智的。患者需警惕一些地方滥用技术的情况,选择正规医疗机构和经验丰富的医生非常重要。
关于准分子激光治疗近视的背景和注意事项
准分子激光手术是激光治疗近视的一种有效方法。自Stephen医师于1983年**尝试将其用于屈光手术以来,该技术在全球范围内得到了广泛应用。与早期的钻石刀放射状角膜切开手术相比,准分子激光手术具有许多优势,如损伤小、**度高、并发症少等。通过切削角膜组织来矫正近视、远视和散光。这仅仅是一种矫正方式,并不能根治近视的病理过程。
对于儿童眼科检查,需要特别重视。建议在进行近视眼术前检查的观察圆锥角膜的情况,以便及时处理。如果是圆锥角膜的患者,则不建议进行手术。眼科检查还有一些其他注意事项。
选择正规的专业近视矫正专科医院非常重要,尤其是我国一线城市的专业医院,更注重服务和专业性。激光近视手术种类繁多,每个人的眼睛情况不同,需要选择适合自己的手术方式。价格方面,手术费用一般在一万多元,而晶体植入类手术可能更贵。患者在选择时可根据自己的实际情况和医生的建议进行决策。
关于黄振平教授
黄振平教授是一位**的眼科专家,现任南京军区南京总医院眼科的主任和主任医师。他在学术领域有着深厚的造诣,并在眼科临床科研和教学方面积累了丰富的经验。他的工作领域涵盖眼科的多个细分领域,包括白内障、角膜病、屈光手术以及玻璃体视网膜病的诊治。作为南京大学的硕士研究生导师和欧洲白内障屈光手术学会的会员,黄振平教授在眼科领域具有广泛的知识背景和专业技能。