基本情况
我从高中一年级(2010年)开始近视,初的几年度数增长较快。到了大学(2012年),增长速度逐渐放缓,稳定在300-400度,右眼有100度散光。从2014年开始,我交替佩戴框架眼镜和隐形眼镜。我对框架眼镜有很多不满,如视野窄、边缘畸变,佩戴时间长会在鼻梁山根处留下小坑,还有个人体质原因,戴框架镜超过两小时就会感到头痛、有压迫感。而隐形眼镜虽然美观方便,但长期佩戴可能会加速角膜老化,让我有些担心。经过深思熟虑,我在2018年7月底选择了半飞秒激光矫正手术。现在的视力是双眼1.2。
术前功课
一、基本原理
近视手术主要有两种,一种是激光磨镶的角膜手术,包括PRK、LASIK(准分子)、半飞秒、全飞秒等术式。
半飞秒激光手术是利用飞秒激光穿过角膜时,通过电极作用产生气泡将角膜分离,掀开角膜瓣后,再由准分子激光进行切削角膜基质。全飞秒激光是近年新兴的手术方式,无需制作角膜瓣,直接制作角膜基质透镜并取出,手术切口仅2-4mm,减少了边切和角膜面损伤。
另一种手术方式是眼内的晶体植入术,即ICL。与激光手术不同,这种方式具有可逆性,术后效果不好可以取出。一般来说晶体可以终生放在眼内。如果发生白内障,可以一并取出并植入新晶体。对于高度近视和散光的患者,可能会推荐这种手术。
二、医院选择
在北京,协和医院、同仁医院、北医三院、北大人民医院等都是比较靠谱的医院。同仁医院是全国好的眼科医院之一,但手术流程较为流水线化,医生不太听取患者需求。北医三院预约后一周即可手术。广州的中山眼科和私立眼科医院如爱尔、爱视等也是不错的选择。我还选择了一家台资医院——阿玛施眼科进行检查和手术,这家医院是中山眼科的实习基地,检查与手术可以在同一天完成,较为省时。
三、手术费用
不同医院的手术费用有所不同。同仁医院的半飞秒和全飞秒手术费用分别为15000和25000元,另收检查费500多元。北医三院的费用略高,半飞秒和全飞秒分别为超过15700元和22000元,检查费约700元。我选择的阿玛施眼科费用相对较低,半飞秒和全飞秒分别为12200元和19700元,检查免费。手术必须全额自费,不能使用医保。
四、术前检查
并非所有人都适合进行近视激光手术,必须满足一系列硬性条件,如年满18周岁(实际上16岁也可以)、近视1000度以下、散光低于600度、角膜厚度大于480μm、无结膜炎、角膜炎、青光眼、干眼症等眼疾,以及非严重疤痕体质、非糖尿病患者、孕妇或哺乳期妇女等。
要确定自己是否可以进行手术,需要进行全面的眼科检查,包括视力检查、眼压检查、PENTACAM三维眼前节分析、电脑验光等十多个环节。整个流程至少需要一个小时。
五、手术过程
在手术前,需要进行一系列准备,如涂消炎药、清洁眼球和脸部皮肤等。手术过程中需要听从医生的指示,不要用手触摸脸和眼睛。手术分为制瓣和切削两个步骤。制瓣过程中,医生会使用扩眼器固定眼皮和眼球,然后剥开角膜顶部。切削步骤中,眼睛需要盯住机器中心的绿点。整个过程大约需要十分钟。手术后需要在无菌环境中滴眼药水数次才能离开。术后反应因人而异,我术后眼球有异物感且视野模糊,但这种情况在术后数小时内逐渐改善。
六、术后护理及常见问题
术后需要遵循医生的用药和护理指南进行恢复。常见的术后反应包括轻微不适和视力模糊等。如有任何不适或疑问,应及时向医生咨询。术后也需要注意避免剧烈运动和过度用眼等行为以保护眼睛健康。一、术后视力是否会反弹?
这主要与个人的用眼习惯有关。完成手术后,如果不注意保护眼睛,仍然有可能发展成近视,导致视力出现反弹。术后的用眼习惯是保持视力稳定的关键。
二、手术后会不会出现眩光?
眩光是指看光源时出现的一个明显的大光圈,特别是对于瞳距大于8.5mm的人来说,术后可能会出现不同程度的眩光现象。这种现象主要是由于角膜上的光学区与非光学区交界处产生的折射效应。在明暗对比特别明显的地方,如夜晚有强光源的情况下,这种眩光现象会更为显著。但白天很难观察到这种眩光。
三、个人手术感受分享
我做完手术已经半年了,我的视力一直很稳定,没有明显的不适感。虽然有一点眼干,但平时多滴一些眼药水,注意休息不熬夜,眼睛的状态还是很好的。每个人的情况可能不同,我的经历只是供大家参考。对于是否进行手术、选择哪种手术方式,我无法提供专业意见,还是需要根据个人的实际情况和医生建议来决定。无论选择戴眼镜还是手术,重要的是自己觉得舒服和满意。
四、矫正近视的手术方式
通过植入晶体来矫正近视是一种眼内屈光手术。其中包括有晶体眼的人工晶体植入术和晶状体置换术。这两种方法都可以用于高度近视的矫正,手术费用因植入的人工晶体价格较高而相对较高。具体选择哪种手术方式需要根据个人的眼部情况和医生建议来决定。
五、近视治疗与预防
临汾市的市民可以选择到临汾市人民医院或临汾市中医院的眼科进行治疗。近视眼有一定的遗传倾向,同时不正确的用眼习惯也会引起近视。真性近视者应及时配戴合适的眼镜,以防用眼过度加深近视。对于高度近视者,可以尝试组织疗法如肌注胎盘组织液、眼明注射液等。准分子激光手术适用于年龄满18周岁以上、近2年屈光度稳定且其发展速度每年不大于0.50D的患者。
无论选择何种方式治疗或预防近视,重要的是要保持健康的用眼习惯,定期进行眼部检查,并根据医生的建议进行合理的治疗和调整。记住,保护眼睛,从我做起。