一、内容概览
类别:医疗/疾病 > 医院
问题描述:
近日,我深感近视问题影响生活,因此考虑通过手术治疗。在观看《健康》节目时,听到了关于欧洲某些暂停此类手术的报道。这究竟是为何?
二、专家解析与探讨
专家观点:手术可能对患者的长期安全有影响。
新闻背景:据《参考消息》报道,因担忧患者长期安全,相关医疗监督部门正在阻止眼部激光手术。对此,我们深入探讨并采访了相关专家。
三、手术全貌揭示
眼部激光手术,全称为“准分子激光屈光性角膜手术”,包含多种方式如PRK、LASEK和LASIK等。这类手术在国内由北京同仁医院等医疗机构率先开展,并在国内外均有一定的实施历史。
四、手术安全性探讨
1. 国外实施情况:尽管手术在某些被暂停,但并不意味着其安全性存在问题。实际上,美国等国的相关医疗机构已经证实了手术的安全性和可靠性。PRK和LASEK等手术方式已经通过了FDA的三期临床验证。
2. 手术失败率:提及手术失败率,需明确任何手术都存在风险。虽然有报道称手术失败率为1/10,但专家表示这并不准确,并强调了手术的并非100。指出手术的成功与否关键在于医生的专业水平和经验。
五、医生观点与建议
1. 同仁医院等医疗机构专家认为,虽然某些的技术水平与我国存在差距,但我国在眼部激光手术方面已经达到了世界先进水平。尤其是对于高难度的手术,我国医生的技术得到了验证。
2. 医生强调,医疗不是商品,不应过度广告宣传。眼科医生并不等同于屈光手术专家,选择手术应慎重考虑医生的专业背景和经验。
3. 手术目的并非仅仅是“摘掉眼镜”,更重要的是达到裸眼视力的改善和安全性的保障。
六、案例与启示
国内某医院为准备手术的患者提供了一本小册子《你想摘掉眼镜吗?》,其中详细介绍了手术的适应症、禁忌症及术前准备等,特别强调了患者如何做好心理准备。这为我们提供了选择手术的参考方向。
七、编者按
近期关于眼部激光手术的报道引起了广泛关注。虽然有暂停手术的报道,但需理性看待。选择手术时,应充分了解手术的适应症、医生的资质和经验以及术后的注意事项等。也需明白任何手术都存在风险,应慎重对待并与医生充分沟通。
以上内容基于原问题进行了深入解析与探讨,旨在为读者提供更全面的信息与建议。周跃华主任强调,激光手术的目的不完全是摘掉眼镜。他对记者说,他们对适应症的把握是比较严格的,并不是每一位来就诊的患者都要进行手术,主要看患者想要达到一个什么目的。
他向记者解释道,眼部激光手术不能保证患者100%的满意。比如,有的人的角膜比较薄,手术的效果肯定不如角膜厚些的好———就像一个2米高的人要用1米的布做衣服,这显然是不现实的。但是如果角膜薄些的人执意要做,那就要看他要求的效果了,如果他是2000度的高度近视,可能会影响生活质量、影响美观、影响他的自信心,他的要求可能只是手术后能保证戴个500度的稍微薄些的眼镜,就很满意了。但一个600度近视的患者,可能就要求一定要摘掉眼镜,而且还要保证裸眼视力与术前矫正视力一样。同仁医院眼科中心屈光专科的医生们在手术前都要与病人充分沟通,了解每一位患者的心理,看他要达到一个什么样的治疗目的。
专家们在接受记者采访时都表示,应该加强对医生的培训和对医院的管理。正在北京延庆进行全国准分子近视激光治疗上岗证考核工作的曹刚,是中华医学会大型医疗设备继续教育部工作人员。他在电话中告诉记者,他们每年举办一次这样的培训考核。今年报名的人数比往年要多,有800多人。他们规定:有3年眼科临床工作经验、持医师行医执照,就可以到当地省市医学会报名。如果是技师资格报名,只要有一年的临床工作经验即可。
什么样的医院可以开展此类手术呢?曹刚介绍说,各地在这方面的要求是不一样的,但必须要有大型医用设备配置许可证,相关部门允许医院进口相应设备,医院要有行医执照。在上海,要求比较严,二甲以下医院,没有大型医用设备配置许可证不允许进口此类设备,而在北京等地,门槛相对较低。现在,全国大约有1500家医院有该类手术的设备。
曹刚表示,现在可怕的是有些不法商贩,买下国内大医院或国外医疗机构淘汰的设备,维修包装后,卖给地方的小医院。他举例说,一些商贩花20万元购买淘汰的设备,维修花费50万元,他们竟然以200万元的价格卖给医院。一些小医院无力购买,他们还会采取以仪器做投资、手术营利分成等合作方式来推销。这样,就很难保障手术的安全性和。
周跃华主任是卫生部全国大型医疗设备准分子激光上岗培训专家组成员。他说,每年到同仁医院进修学习屈光手术的医生很多,同仁医院的专家也到各地指导手术。他强调,培训一定要严格,前不久有两个韩国医生想取得资格,结果没通过他们的考试。周主任呼吁,关键是职能部门要及时制定相关政策,抬高实施手术资格的门槛,要加强行业自律。
英国叫停眼部激光手术。据《参考消息》转自英国《星期日泰晤士报》报道:由于担心患者的长期安全,英国医疗监督部门正在阻止医疗服务系统(NHS)进行眼部激光手术。
诊疗标准化研究所对眼部激光手术进行了为期一年的评估,其评估结果是,有关此类手术安全的“现有证据”还不足以支持将此类手术在医疗服务系统推广。
在“摘掉眼镜”的诱惑下,英国每年至少有10万人花费2000至3000英镑进行眼部激光手术,纠正近视。一些公司为了推销其眼部手术,对其效果和安全性进行了大量宣传。
但诊疗标准化研究所的一份报告草稿说:“存在对该手术长期安全的担忧,在没有(得到医疗服务系统)特别同意的情况下,现有证据不足以支持进行该种手术。”
报告说,虽然有证据表明,激光手术能帮助轻度近视者改善视力,但没有确凿证据能够证明许多公司所声称的手术安全性。该研究所指出,由于戴眼镜能安全地纠正近视,“其它治疗手段一定要安全才适合使用”。
去年,《眼科学》杂志说,此类眼部手术的失败率是1/10,而不是大多数广告上所说的1/1000。
《健康时报》(2004年12月16日第三版)。香港的医院看专科是要先看门诊经内部转介的。外来人看病是要收市价的决不便宜。私人医院私人弁利的多得很有钱就收人全都是全科医院大小通吃。提议好先在内地找个普通科的先预看一下取得初步检验病历。拿了病历再到香港找私人医院看病较理想见钱即收即可入住。比较大众化的有下列数家:仁安医院-沙田区;浸信会医院-九龙塘区;圣加勒撒医院-九龙城区(本地人称法国医院);港安医院-荃湾区。近视手术的费用大致如下:标准准分子激光手术:手术费用为9000元/双眼。机械式板层刀制瓣,对角膜厚度要求高。个性化准分子激光手术:手术费用为12000