随着全球近视眼患者的日益增多,角膜激光手术成为了治疗近视的一种常见方法。近年来关于该手术的安全性争议不断。据英国《星期日泰晤士报》报道,医疗监督部门因担心患者的长期安全而阻止医疗服务系统进行眼部激光手术。美国的《眼科学》杂志也指出了该手术的失败率和可能出现的并发症。这些消息在我国也引发了广泛的讨论。
那么,关于近视眼激光手术,我们到底应该了解些什么呢?
准分子激光手术并非单一的方式。它主要包括准分子激光角膜表面切削术(PRK)、准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)和准分子激光上皮下原位角膜磨镶术(LASEK)。每种方式都有其特点,例如LASIK能拓宽近视度数的矫治范围,术后视力恢复快,但也可能出现角膜瓣相关的并发症。LASEK则主要用于角膜较薄、瞳孔较大的患者。
并非所有近视眼患者都适合进行激光手术。患者必须符合一定的条件,如年满18岁、眼部无活动性眼病、近视度数稳定等。有些情况下是不适宜进行激光手术的,如患有眼的急性、活动性炎症、干眼症等。
关于手术的安全性,这是公众关心的问题。从安全、简便、经济、实用等因素考虑,眼科学界认为对于多数人来说,目前矫正近视的方法仍然是配戴框架眼镜。但客观地说,目前的准分子激光手术的安全性是比较高的,历经10多年大量临床实践充分证明了这一点。任何手术的都不可能是100,激光手术也存在一定的风险性和并发症可能性。
除了安全性,手术费用也是需要考虑的重要因素。激光手术的费用相对较高,对于许多人来说是一笔较大的开销。患者在考虑手术时也需要考虑到其经济成本。
近年来,准分子激光手术在我国近视治疗领域发展迅猛,但公众对此手术的认识存在两个极端。一方面,一些人过分神化手术效果,忽视手术的限制和风险;一些人则完全否定该手术的效果。实际上,准分子激光手术的安全性和有效性已经大大提高,但仍然存在一些重要的考量因素。
准分子激光手术的不同术式和不同医院的价格存在差异。例如,LAISK手术的价格在不同医院从2000元到800元不等。价格差异的背后可能与设备、技术水平和医院信誉有关。在选择手术医院时,患者应谨慎考虑价格因素,选择信誉好、技术有保障的大医院。
关于手术效果,需要指出的是,准分子激光手术并非,特别是对于高度近视和病理性近视,手术效果可能有限。手术的主要目的是提高视力,并不能根治眼底病变。患者在选择手术时应充分了解手术的适应症和限制。
一部分早期接受手术的患者可能需要“返工”,但这并不意味着所有手术都需要重新进行。这主要与过去的手术方式(如RK手术)相比安全性的差异以及不同患者的病理状况有关。目前,激光手术的方式和设备已经得到了很大的改进,医生的处理能力也显著提高,因此手术“返工”的情况应该越来越少。
关于准分子激光治疗近视的历史和发展,值得了解的是,该技术在全球范围内已经经历了数十年的研究和应用。在我国,准分子激光手术已经得到了广泛的应用和发展。与传统的手术方式相比,准分子激光手术具有损伤小、度高、并发症少等优点。它并非完美的解决方案,其长期效果和安全性仍在进一步研究中。患者在选择手术前应充分了解相关信息和风险。
对于医院的资质和设备也有严格的要求。不同级别的医院在科室设置、人员配备、设备配置等方面都有详细的规范。例如,一级医院至少需要设置眼科门诊和床位,并配备相应的医生和设备;三级医院则需要设有独立的眼科病房、专科手术室、验光室等,并配备高级别的眼科医生和专业设备。这些要求确保了患者能够得到高质量的医疗服务。
二、人员配置与职位要求
(二)对于每新增的10张床位,需配备至少5名医师,其中至少要有1名具备眼科专业副高级以上的专业技术职务任职资格。
(三)科室主任应具备眼科专业高级职务任职资格,以领导科室进行的医疗服务。
(四)每张床位至少需配备0.5名护士,并且每增加10张床位,应至少有1名具备中级以上专业技术职务任职资格的护士来保障医疗护理的质量。
三、医疗设备配置
(一)专科设备清单如下:视力表、裂隙灯、直接/间接检眼镜、眼压计、验光仪等以及其他眼科专业设备。
(二)基础设备包括:病房设施如氧气、吸引器、压缩空气、监护仪及消毒设备等;手术室设备如手术床、机、监护设备、眼科手术器械等;以及其他开展眼科诊疗项目所需设备。
四、规章制度与管理
制定了详细的规章制度和人员岗位责任制,遵循规定的眼科临床诊疗指南和技术操作规范。所在医院为北京同仁医院,拥有眼科地位,并设有全国大的眼库。
其他擅长治疗的医院及其特色如下:
1. 北京协和医院:研究中心致力于眼科疑难病的研究与治疗。
2. 中山医科大学中山眼科中心:以角膜病、青光眼、白内障的治疗为专长。
3. 温州医学院附属眼视光医院:作为卫生部视光学研究中心,擅长诊治屈光不正及常见疑难眼病。
4. 山西省眼科医院:拥有奥比斯眼科飞机医院的地面培训中心,擅长视网膜玻璃体病、角膜病及斜视与小儿眼科的治疗。
5. 解放军总院(301医院):作为全军眼科医学中心,擅长白内障、眼科激光治疗及黄斑部病变的诊治。
6. 西京医院:拥有全军眼科技术中心及西北地区眼科学博士授权学科,擅长眼外伤及玻璃体显微手术。
7. 西安市第四医院及人民医院等,在眼科领域也有很高的医疗水平。
这些医院的眼科手术技术都很不错,而且相对来说价格比某些医院要实惠。对于老百姓来说,这些手术已经是常规的大手术,对于医生而言则是基本技能。选择这些专科医院进行治疗是可靠的。