自从去年年底英国《星期日泰晤士报》发表关于眼科手术安全性的报道以来，关于近视眼手术治疗的话题引起了广泛关注。各国眼科医生和医疗机构纷纷发表意见，对报道中提到的准分子激光手术的安全性进行讨论。尽管大多数专家认为该报道存在偏见和引用资料陈旧的问题，但报道仍让许多已经接受过或正在考虑接受这类手术的人感到不安。
关于激光手术的，数据显示我国激光手术总达到95％以上。一起英国医药公司引发的准分子激光手术问题导致英国医疗服务系统暂时停止此类手术。但这并不意味着准分子激光手术在英国被全面禁止，因此一些媒体关于“英国叫停准分子激光手术”的报道并不准确。
专家指出，没有安全的手术，准分子激光手术也不例外。随着手术设备和检查仪器的不断更新，以及手术方法和技巧的不断改进，目前准分子激光手术的安全性已经大大提高。患者仍需对手术风险有全面的了解，医疗机构也应审慎开展此类手术。
全国当前运营的准分子激光治疗机数量已增至600台，广泛分布于各大城市医院，乃至县级医院。自2004年以来，接受手术的患者数量已超过50万，超过了白内障手术患者数量，市场竞争因此变得异常激烈。在这场竞争中，一些技术实力较弱、设备陈旧或环境不佳的小医院为了吸引患者，采取降价竞争的策略，甚至以低于成本的价格提供服务。伴随低价格的是低质量和不规范的操作流程。例如，手术器械和结膜冲洗液的使用不符合规范，容易导致感染。
近期在京召开的全国屈光手术高层研讨会上透露的信息也表明，目前准分子激光手术的问题主要集中在中小型医院。专家们强调，准分子激光手术是一项复杂的系统工程，绝非仅靠一位经验丰富的医生和一台先进的设备就能达到理想的手术效果。从术前检查、手术设计、术中操作、患者配合、术后用药和护理，到随访，每一个环节都与手术效果紧密相关。必须提高准入门槛，规范手术操作，并加强行政监管。
李莹是中华眼科学会角膜学组准分子激光手术领域的专家，同时也是卫生部医学考试中心全国大型医用设备使用人员上岗资格考试专家组成员。她介绍，为了加强对包括准分子激光机在内的大型医疗设备的管理，卫生部早在1998年就开始实施名为“大型医疗设备使用人员岗前培训”的继续医学教育项目。培训合格者才会获得上岗资格证书。这一培训每年举行一次，近年来报名人数逐渐增加。这既证明了准分子激光手术的普及，也表明了对其规范管理的重视。
关于近视眼手术能否“根治”近视的问题，专家表示否定。现阶段的所有治疗方法都属于“对症”治疗，而非“对因”治疗。准分子激光术只能“矫正视力”，并不能根治近视。接受手术的患者应明确，手术只能让你摆脱眼镜，但并不能改变你是近视眼的本质。并非所有近视患者都适合接受准分子激光手术，例如年龄在18岁以下的少年儿童、近视度数不稳定、眼部有活动性病变、角膜中央厚度过薄、患有其他严重眼病或自身免疫性疾病等患者均不适合手术。
准分子激光手术对视觉质量的影响也是值得关注的问题。除了提高裸眼视力外，还可能影响视觉对比敏感度、像差等因素，导致夜间视力下降等问题。患者应谨慎对待各种广告宣传，增强对过度宣传的“免疫力”。
目前准分子激光手术治疗缺乏统一的技术规范和标准。为此，多家医疗单位共同参与的大规模研究正在展开，探索影响视觉质量的因素以及如何达到视光学上的清晰、舒适、持久的要求。专家们表示，加强行业指导是现阶段规范准分子激光手术的重要切入点。将通过学术交流、科技攻关和组织协调等方式，制定全国适用的指导性意见。全国准分子激光手术高层研讨会也强调了严把病人入选关和医生入门关的重要性，并讨论了术中、术后等问题。接下来还将逐步推出针对这些问题的指导性意见或建议。赵家良教授透露，准分子激光手术的规范和标准有望年内出台。
关于准分子激光手术的种类、手术后服务的情况以及近视眼手术的适应性考察和术后防治等内容也在此文中有所涉及。视力问题及应对之策
近视的发展是一个渐进的过程，人们的眼睛屈光度也会随着时间发生变化。这种变化虽然有时不易被察觉，但对于不同人群来说，其影响却可能大相径庭。部分人的视力相对稳定，而另一些人则因生活习惯、工作需求等因素，眼睛的屈光状态变化较大。尤其是对于频繁使用近距视觉的人来说，防治近视应是一项长期关注的问题。
为什么人在二十岁后视力会相对稳定呢？这是因为二十岁之前，特别是中小学生的近视进展较快，而在二十岁后，大多数人的身体发育基本停止，眼睛的生长发育也变得缓慢。大多数人在此时的生活环境相对确定，近用眼程度大大降低，因此近视问题可能不再那么突出。这并不意味着可以忽视对视力的保护和预防。
尽管手术可能带来显著的视力改善，但并不能解决所有问题。无论是否选择手术，都需要关注用眼情况的稳定。过度用眼或不当使用眼睛都可能导致眼疲劳、老花等现象。尤其是对于那些近用眼过少、远用眼过多的人来说，更应注意预防眼疲劳和老视现象的出现。
对于手术前的服务，虽然手术可以在一定程度上解决近视问题，但并非。在决定手术前，应充分考虑治疗的长期效果和潜在风险。新研究的仪器和技术为解决眼球突出及重患近视者的问题提供了新的可能性，但仍需谨慎评估和选择。
英国叫停眼部激光手术的原因并不仅仅在于手术本身的问题，更重要的是对手术长期安全的担忧。大范围的激光治疗近视眼手术只是近几年的事，其长期效果并未得到充分证实。在对待近视眼手术的问题上，必须持谨慎的态度。
各国眼科医生和医疗机构对于眼部激光手术的看法不一。尽管有报道指出手术存在的问题，但也有专家认为某些报道存在夸大其词的情况。无论怎样，眼睛是人体的重要器官，保护视力、关注眼睛健康都是一项长期而重要的任务。
自上世纪90年代起，英国医疗服务系统开始为视力不佳的患者提供LASIK手术服务，虽然每年手术量占比较小，但其影响力不容忽视。尽管英国医疗服务的初衷是免费，但其对于LASIK手术的限制也是符合通行标准的。尽管如此，一些国内媒体关于英国禁止准分子激光手术的报道并不准确。事实上，在英国并非所有的准分子激光手术都被禁止。
眼科科学院的赵家良教授，作为中华医学会眼科学分会主任委员和北京协和医院眼科主任，为我们介绍了国内准分子激光手术的现状。他表示，目前我国应用准分子激光手术矫正近视的已经超过了九成。北京协和医院自1993年率先开展准分子激光近视治疗手术以来，已经积累了丰富的经验。
近的研究表明，准分子激光屈光性角膜手术是安全且有效的。一项研究对在协和眼科接受准分子激光手术的患者进行了长期跟踪观察，结果显示，绝大多数患者获得了良好的视力矫正效果。专家提醒我们，没有安全的手术，准分子激光手术也不例外。该手术虽然安全性较高，但仍需谨慎开展。根据不同的近视情况，应选择适合的手术方式。完善术前检查、熟练的手术技巧、严格的无菌操作以及合理的术后用药是避免并发症的关键。
米莉是一个典型的例子，她因高度近视而选择接受LASIK手术。手术后的那一刻，她的视界发生了翻天覆地的变化。这反映了广大近视患者对清晰视力的渴望，也展示了准分子激光手术的市场潜力。目前市场上存在一些不规范的现象，如小医院为了争夺患者而降低价格、操作不规范等问题。专家强调，准分子激光手术是一个复杂的系统工程，需要多方面的配合和努力才能达到理想的手术效果。
专家指出，近视眼手术并不能“根治”近视。加强广告监管也是必要的，以避免给患者带来不必要的期望和误解。李莹教授作为中华眼科学会角膜学组准分子激光手术领域的负责人和卫生部医学考试中心全国大型医用设备使用人员上岗资格考试专家组成员，她强调了加强准分子激光手术的规范管理和行政监管的重要性。为了加强对大型医疗设备的监管，卫生部已经实施了一系列措施，包括培训和考试发证等。这也表明了准分子激光手术的规范管理越来越受到重视。去年，全国至少有50万接受了准分子近视眼手术。这是否意味着中国减少了这么多近视患者呢？专家的回答是否定的。
赵家良教授指出，当前所有针对近视眼的治疗方法，如准分子激光术，都属于“对症”治疗，而非“对因”治疗。准分子激光术只能“矫正视力”，并不能“根治”近视。每一位接受或即将接受准分子激光手术的患者都应明确：手术只能帮你摆脱眼镜，并不能改变你近视眼的本质。例如，如果术前近视1000度，术后裸眼视力达到1.0，看起来和正常人无异，但眼内结构和视网膜仍维持高度近视状态。所有可能发生的并发症如青光眼、视网膜脱离等都需要警惕。千万不要因为不需要戴眼镜了，就忽视了眼部的卫生和保护。
值得注意的是，准分子激光手术并非人人适用。以下情况的患者不宜进行手术：年龄在18岁以下的少年儿童近视眼患者、近视度数不稳定者、眼部有活动性病变者、角膜中央厚度小于450微米者以及其他严重眼病患者。近视度数超过1600度以上的患者，准分子激光手术并非方法。
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院准分子激光中心的于志强博士提出了一个更高层次的概念——“视觉质量”。它不仅要求达到1.0以上的正常视力，还要求清晰、舒适、稳定，涉及像差、对比敏感度、夜间视力、泪膜稳定性等因素。目前的准分子激光技术只能提高裸眼视力，而不能提高视觉质量。相反，手术还可能导致视觉质量下降，如夜间视力下降。一部分300度以上的近视患者在准分子激光手术后早期会出现晚上视力不如白天，或阴雨天视力下降的现象。这主要是手术导致的视觉对比敏感度下降和像差增大。
了解了上述内容，人们就能更好地辨别社会上夸大其词的广告。
据悉，由于设备来源等原因，准分子激光手术治疗目前尚未有统一的技术规范和标准。近期，由温州医学院牵头，包括北京协和医院、广州中山眼科中心等多家医疗单位参与的“十五”攻关课题“提高屈光性角膜手术的安全性和有效性”研究已正式展开。该研究的目的是探索影响视觉质量的因素，如何在符合安全性、有效性等原则的基础上，同样达到视光学上的清晰、舒适、持久的要求。
不少专家在接受采访时表示，加强行业指导是现阶段规范准分子激光手术的关键。要通过学术交流、科技攻关和组织协调，制定全国适用的指导性意见。近期在京召开的全国准分子激光手术高层研讨会重点研究了“术前”问题，强调两个“严”字，一是严把病人入选关；二是严把医生入门关。接下来还将逐步研究术中、术后等系列问题。赵家良教授透露，准分子激光手术的规范和标准有望年内出台。
关于准分子激光手术的类型和手术后服务的情况也在文中有所介绍。文章还探讨了近视的发展和手术后防治的问题。即便手术后视力稳定，也不能掉以轻心，保持用眼情况的稳定是非常重要的。不管手术与否，都要做到保持用眼情况的稳定并兼顾眼睛的健康。关于近视眼手术及眼部健康的探讨
对于近视度数较高的人群来说，眼球的结构并未因度数的增加而发生改变。但如果长时间进行近距离用眼，可能会导致近视眼并发症的进一步发展和发生。为了预防并发症的发生和发展，适当让眼睛“老花”一些是有益的，但绝不能加重近视的程度。
寻求医疗帮助是解决问题的一种常见方式，但平时的合理调理和预防却是非常必要的。眼睛是我们自己的，爱护眼睛，关注眼睛健康是一个永恒的话题。针对这一问题，我们可以采取以下应对方法：
一、手术前的服务与准备
理论上讲，通过非手术方式解决高度近视是理想的选择。虽然这种方式治疗周期较长，需要患者的配合和耐心，但在进行眼突治疗和降低屈光度数的努力后，再进行手术更为可靠，这样就能对手术效果无后顾之忧（假设手术效果理想）。
二、眼球突出及重度近视的治疗
新研究的仪器为解决这一问题提供了便利。对于打算接受手术的患者来说，这应当是首先考虑的问题。
三、近视眼手术中的欠矫问题
手术对屈光度的改变可能不到位，仍可能残留部分近视度数。可以通过仪器进行治疗，不仅可以治疗近视，还可以治疗眼球突出并进行美容。虽然治疗低度近视并不困难，但非手术方法对于治疗手术造成的散光效果并不明显。
让我们看看英国为何叫停了眼部激光手术。据《中国中医药报》报道及海外媒体消息，英国医疗监督部门正阻止医疗服务系统进行眼部激光手术，原因在于对手术长期安全的担忧。诊疗标准化研究所对眼部激光手术进行了为期一年的评估，认为现有证据尚不足以支持此类手术在医疗服务系统的推广。
报告指出，尽管有些公司大力宣传眼部激光手术的效果和安全性，以吸引顾客花费高额费用进行手术，但目前尚无确凿证据证明其宣传的手术安全性。在对待近视眼手术的问题上一定要慎重。
具体来说：
1. 不要简单认为激光一扫就能完全解决近视问题。
2. 所谓的千分之一的问题率，实际上是指在手术过程中可能产生的问题。有报道称，相当一部分人在手术后出现视疲劳或老视现象，这是否是手术问题尚无定论。
3. 手术后二年、三年甚至更长时间出现老视的情况应当被视为手术的一个可能后遗症。
从这篇报道中我们可以看出，追求经济利益并不是终目的，而是追求科学、真理的态度和对人类健康的追求。我们应该以科学的态度对待近视眼手术和眼部健康问题，采取合理的预防和调理措施，保护我们的眼睛。
