中国人民解放军总医院(位于五棵松地铁站南侧的301医院)设立了近视矫正中心,针对一般的近视眼手术,费用不超过七千。近期,该中心开展了新的晶体置入式手术,费用相对较高。如果您想了解更多详细信息,可以通过拨打咨询热线进行咨询。多年的就医经验告诉我,手术地点的选择并非*重要,关键在于手术医生的专业水平。不能仅凭医生的职称或级别高低来判断,对于需要手术的患者来说,选择一个经验丰富、资质深厚的手术医生,在合适的时间(如医生身心状态良好时)进行手术是至关重要的。也需要一定的运气。
全球近视眼患者数量估计超过十亿。关于近视眼治疗的研究已经持续数百年。近年来,角膜激光手术成为治疗近视眼的主要争议点。英国媒体报道,由于担心患者的长期安全性问题,医疗监督部门正在阻止**医疗服务系统进行眼部激光手术。而美国的《眼科学》杂志也指出,此类眼部手术的失败率并非如大多数广告所言的1/1000,而是1/10。手术还可能引发并发症,导致患者需要接受移植手术。
这些消息在我国引起了广泛的讨论,关于眼科激光手术的安全性问题备受关注。一些做过激光手术并出现并发症的患者分享了自己的经历,媒体也报道了早期近视眼手术因技术局限而出现后遗症的情况。一些医疗工作者则反驳了英国研究部门的说法,并向患者解释手术的安全性。那么,关于近视眼激光手术的真相究竟如何?其***、远期效果以及安全性究竟如何?是否还应该进行这种手术?欢迎大家共同探讨。
准分子激光手术有多种方式,通常人们所说的准分子激光手术,全称为准分子激光屈光性角膜手术,主要包括以下几种术式:
1. 准分子激光角膜表面切削术(PRK),是*早用于临床的方法。目前认为PRK对于中低度近视、远视及散光的治疗是安全有效的。由于其术后疼痛和屈光回退等并发症状,现在较少使用。
2. 准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK),是目前主流的手术方式。它在角膜瓣下的基质层进行切削,保留了角膜上皮及前弹力层的完整性,可以避免PRK的大多数并发症。其特点是扩大了近视度数的矫治范围,手术过程中无疼痛,视力恢复迅速,角膜不留斑翳。此手术先用微型刀在角膜上切出一个带蒂的薄层角膜瓣,然后在此瓣下进行激光切削,*后将瓣复位。此手术适用于低、中、高度近视。但LASIK也有因角膜瓣带来的缺陷,如角膜瓣皱褶、移位、散光以及过度切削导致的圆锥角膜等。对于角膜较薄而近视度数较高的患者,使用LASIK也受到限制。
3. 准分子激光上皮下原位角膜磨镶术(LASEK),是PRK手术的改良术式。它利用激光或低浓度酒精浸泡角膜手术区,制作一个角膜上皮瓣,然后激光切削上皮瓣下组织。LASEK手术后疼痛较PRK明显减轻,且瓣薄,适用于角膜厚度相对较薄、瞳孔较大的患者。
近期希腊医师Ioannis提出了Epi-LASIK的术式,认为它能综合LASEK和LASIK手术的优势,避免两者的不足。它利用旋转上皮刀在角膜上皮层制作活性上皮瓣,*大程度上“节约”角膜厚度的术后刺激症状很小,发生角膜混浊的机会也较PRK少,近视回退发生率低。
并非所有近视眼患者都适合进行准分子激光手术。通常只有符合以下条件的患者才可以考虑:年龄满18岁以上,有健康的心理状态和摘掉眼镜的愿望;眼部没有活动性眼病;*近两年近视度数稳定;如果佩戴隐形眼镜,需要停止佩戴一段时间后才能进行检查和手术;经过医生检查,眼部各项指标符合手术要求。而有某些眼部疾病、全身疾病或符合其他特定条件的患者则不适宜进行准分子激光手术。
术后注意事项与眼激光手术的卫生经济学
部分患者在手术后可能会出现效果不理想或并发症的情况,这往往是由于未能严格按照医生的建议用药和复查所导致的。医生在此特别提醒,务必向患者强调术后注意事项。以LASIK手术为例,术后1~2小时内,患者可能会经历眼睛酸涩、流泪和异物感,但一般两三小时后症状就会基本消失。如果眼痛症状明显,患者需要区分是眼部皮肤痛还是眼球痛。如果是后者,应立即寻求眼科医生的帮助,以排除感染和角膜瓣移位的可能性。
手术当日,如果眼部出现不适,患者应该闭目休息,避免随意摘除透明眼罩,并避免用力挤眼或揉眼。在医生的指导下,患者需要在手术后的一定时间点进行复查,以便医生根据复查结果及时调整用药,这是确保手术成功的重要环节。
患者还需注意,手术后一周内应避免前往烟尘较大的场所,少吃辛辣刺激食品,避免眼部化妆,并防止水和细小颗粒进入眼睛。虽然有些人可能在手术后第二天就恢复了正常视力,但随后的几天视力可能会有波动,而*终恢复期通常为3至6个月。
关于眼激光手术的卫生经济学,准分子激光手术的价格因不同术式和医院而有所差异。例如,LAISK手术的价格在不同医院从6000到8000元不等,但也有低至2000元或仅800元的情况。价格过低的手术可能存在使用过时设备或材料的问题,因此选择信誉和技术有保障的大医院至关重要。
走出误区理性评价
近年来,我国在激光治疗近视眼领域取得了前所未有的迅猛发展。公众对此的态度存在两个极端。一方面,有人过分神化手术效果,特别是高度数的矫正效果,但实际上当前的激光手术在预测性、安全性和术后稳定性方面仍有不足。对于病理性近视眼,激光手术并不能根治眼底病变。
也存在完全否定近视激光手术的观点,认为其“治标不治本”。对于低中度近视而言,多年的实践已经证明激光手术的效果确实、稳定且可靠。
一部分15年前接受过手术的患者现在需要“返工”,但这并不代表所有手术患者都需要。造成这种情况的原因有多方面,其中过去使用的放射状角膜切开术相比现在的PRK和LASIK手术安全性较差是一个主要原因。并非所有近视眼患者都适合使用RK手术。近年来,激光手术的方式和设备都有了很大的改进,特别是角膜波面像差引导的准分子激光个性化切削术的出现,使手术效果更佳,并发症更少。
近视激光手术的安全性和有效性已经大大提高。患者在选择手术之前应该深入了解并权衡利弊,选择正规的医疗机构和有经验的医生进行咨询。
关于准分子激光治疗近视的简介
准分子激光治疗近视是一种先进的手术方式。自1983年**试用于屈光手术以来,该技术在全球范围内得到广泛应用。与早期的钻石刀放射状角膜切开手术相比,准分子激光手术具有许多优点,如损伤小、**度高、可预测性强、并发症少、适应症广等。
通过切削中央区角膜组织使其变平,准分子激光手术可以矫正近视、远视和散光。与早期手术方式相比,准分子激光手术为患者提供了更为安全和有效的治疗选择。值得注意的是,准分子激光手术并不能改变近视的病理过程根治近视。患者在选择手术之前应该充分了解并权衡各种因素。