一、近视手术的主流术式及特点
近视手术目前有几种主流术式,不同术式各有其特点。
全飞秒手术的优点众多,手术过程无痛,而且是无瓣、微创的,术后视力能达到高清效果。由于切口非常小,大部分角膜神经得以保留,这使得术后干眼的概率比较低。并且因为不需要制作角膜瓣,角膜生物力学稳定性较好。然而,它也有局限性,矫正的范围相对有限,度数较高、角膜较薄以及角膜形态不规则的患者不能选择这种手术。
半飞秒手术,术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,其嵌入式的结构让手术更准确。它的矫正范围更广,对角膜厚度的要求没有全飞秒那么高。如果配合蔡司角膜地形图技术引导,还能进行个性化矫正。但它的切口较大,约20mm左右,术后干眼概率比全飞秒高。因为需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位的风险,不过这种概率很低,术后要注意避免尖锐物体划伤角膜,例如指甲等。
全激光手术不需要制作角膜瓣,从而避免了角膜瓣相关的并发症,安全性较高。它是表层切削,尽可能保留了角膜生物力学稳定性,手术时不需要对眼球进行负压吸引,手术过程轻松舒适。但术后的不适感相较于其他术式更为明显。激光手术相当于是做“减法”,把角膜切削成凹透镜的形式,比较适合近视度数不高、角膜较厚的人群。
二、术前检查的重要性
要想保证近视手术的安全性和有效性,就必须执行非常严格的操作规范。术前检查是一台手术成功的关键,也是判断一个人能否做近视手术的重要标准。专业严格的术前检查不只是简单地查视力,根据每个人眼部条件的不同,会有十几甚至二十几种项目要检查,一套检查下来可能需要花费1 - 2小时,比手术时间还要长,但这是相当有必要的。
通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,可以了解眼球条件是否能达到做手术的要求,一些角膜太薄的患者就会被排除在外。术前检查还可以解答患者的一些疑惑,例如在眼科医院是否可以自行选择术式,答案是不能,需要根据术前检查结果确定适合的手术方式。
三、海口部分医院情况
- 海口市人民医院
- 这是一家公立的三甲级综合医院,也是中南大学湘雅医学院附属海口医院,和复旦大学附属华山医院有协作关系,经常组织医生到华山医院进修学习,学科建设比较完善。其眼科很不错,做近视矫正手术采用的准分子激光和飞秒激光都是正规产品,而且还有自主发电系统为手术保驾护航。
- 海南省眼科医院
- 是海南省内专门做眼病诊疗的公立三级专科医院,建筑面积达1万多平米,科室建设完善,设立了屈光专科、眼表疾病专科、青光眼专科、白内障专科等多个重要科室。屈光专科做矫正近视手术技术很好,医生都是从正规医学院校和医疗机构聘请而来,设备设施也都是正规厂家生产的。
- 海南省妇女儿童医学中心眼科
- 这是一家三甲级的妇幼保健院,承担着海口地区妇女儿童健康保健任务,是当地的医保定点单位,地址在海口市龙昆南路。院内眼科拥有多名技术精湛、经验丰富的医生,主要开展近视矫正和儿童近视防治等项目,拥有较好的设备设施和医疗环境。
- 海南医学院附属医院眼科
- 这是一家集医教研为一体的公立综合三甲医院,地址在海口市龙华区龙华路。院内眼科的近视矫正项目做得不错,目前拥有多名正高级和副高级专家医师,是国内学术活动的专业培训试点单位。
- 海南省人民医院
- 拥有先进的手术设备和完善的医疗服务体系,能够为患者提供高质量的医疗服务,在近视手术方面也有一定的优势。
这些医院在医生资质、设备设施、技术水平等方面各有优势,在海口地区的近视手术治疗领域都有着重要的地位。患者可以根据自己的需求,如医院口碑、手术费用、地理位置等因素综合考虑选择适合自己的医院进行近视手术。