在眼科手术领域，近视激光手术已成为一种常见的治疗方法。据报道，接受此类手术的患者中，大约有10的患者需要“返工”，即进行二次手术。这一数据与英国《眼科学》杂志所公布的失败率基本一致，令人对手术的安全性产生了疑虑。
一、手术背后的奇迹
在北京同仁医院眼科中心屈光专科，每天都有大批的屈光异常患者涌入。他们希望通过准分子激光手术重塑的曲率，以改善视力。这种手术利用的是波长在紫外光谱内的一种不可见光，能够非常地打断角膜细胞的分子键，使角膜组织汽化，而对其他组织不会产生丝毫热损伤。整个手术过程只需大约5分钟的时间，从眼部到结束。
二、手术室里的精细活
眼科医生们凭借着雕磨玉石般的精细技巧，为患者进行着这项看似魔术般的手术。在手术室里，从下午1点开始，患者们陆续进入手术室，直到将近5点才结束。一位护士透露，当天总共进行了60例手术。尽管时间简短，但医生们的技艺却让人惊叹。
三、手术安全性的争议
关于准分子激光手术的安全性问题，社会上存在着不少争议。有报道称，在一些医院，“返工”手术的患者数量占到了一定比例，这让人对手术的长期安全性产生了疑虑。英国临床优化研究所（NICE）的报告也指出，对于LASIK等手术的长期安全性尚无充分证据支持。
四、视野下的观点
在上，对于准分子激光手术的安全性问题也存在不同看法。英国广播公司的报道中，有医生对NICE的报告表示失望；而美国的眼科手术界则对NICE的报告进行了反驳。英国维多利亚女王医院视力中心主任表示，只要医疗程序正确、病人没有禁忌症，手术的安全性是有保障的。一些医生还表示，二次治疗或修正并不算是失败，而是为了达到更好的视力效果。
五、新的希望与展望
尽管存在争议，但准分子激光手术仍然为许多人带来了希望。随着医疗技术的不断进步，相信未来这种手术的安全性将得到进一步提升。我们也应该保持理性态度，在接受手术前充分了解相关信息、权衡利弊。对于医生来说，更应当时刻保持医德医风、遵循医疗规范、确保患者的安全与健康。
针对近期NICE报告后的眼科学界讨论，两个月前，中国的眼科专家也进行了一次集中探讨。据中华医学会眼科分会主任委员赵家良透露，他们的主要观点已发表在今年的第5期《大众医学》上，“目前暂无新的补充观点”。
关于LASIK手术的安全性，专家们表示没有异议，认为这是目前全球公认的安全、有效的屈光手术。手术的成功与否与手术设计、医生的技术水平、激光设备的性能等因素密切相关。我国自1993年引进PRK，随后发展了LASIK技术，总体水平与世界同步，但存在一些医疗机构使用低水平、条件差的设备进行准分子激光手术，通过低价竞争吸引患者，这种现象令人担忧。
赵家良教授估计，近两年国内接受过这项手术的患者超过100万。他强调，任何手术都存在风险，准分子激光手术也不例外。该手术是一种锦上添花的手术，并非非做不可。患者在选择时务必慎重。
同仁医院眼科中心的术前知情同意书中列出了21项可能的严重后果。尽管手术并发症发生的可能性很低，但医生周跃华博士强调，必须将这些情况清楚地告知每一位患者。准分子激光手术是一种微创伤手术，不能保证100的患者都能达到预期效果。
如果医生技术精湛、设备可靠、医疗程序规范执行，可以让LASIK这样的精细手术趋于完美。同仁医院一次手术达到预期效果的比例占95％以上，且从1993年至今未出现严重的并发症。
对于二次手术，并不意味着失败，因为每个病人的条件不同，有些手术的设计本身就是分二次完成。但一些地区在手术安全性方面存在漏洞。例如，同仁医院在短短四天内就收治了三例严重的LASIK并发症患者。周跃华在病历中记录了“角膜瓣破碎”、“角膜瓣溶解”的诊断，但他不愿过多解释原因，“因为同仁医院的地位特殊，不便评说其他医院。”类似手术失败的案例，同仁医院每年都要遇到上百次。《大众医学》披露，“一些医院的在70％以下，情况不容乐观。”
面对铺天盖地的医疗广告，选择一家合适的医院确实令人困惑。患者在选择时应该冷静理智，警惕夸大其词的宣传。关于准分子激光治疗近视的误区也应引起注意。例如，激光仪的“第几代”并不能代表其先进性；光斑大小与手术效果之间并非简单的正相关；激光设备并非越新越好；要真正了解设备的好坏还需看实际数据。手术医生的资历和经验也是非常重要的考量因素。除了医生的学历，更要看其实际临床经验和在近视领域的地位。同时还需要了解该手术是否有保险等后续保障措施。
激光近视手术的原理是利用准分子激光在电脑控制下修理角膜组织。手术的疗效是否满意受到设备调试、医师技术、病人配合等多个重要因素的影响。目前激光近视手术有两种方式：PRK和Lasik。每种方式都有其优缺点，患者应根据自身情况选择。激光近视手术是安全可靠的矫治方法，但患者仍需谨慎选择医生和医院，了解可能的风险和后果。近视手术在国内开展已经有一段时间了，其利弊仍然备受争议。以下是对近视手术的一些常见观点：
1. 近视手术具有快捷性。激光照射只需几十秒钟，无需住院，为患者提供了极大的便利。
2. 近视手术并非十全十美。尽管手术疗效在大多数情况下都非常显著，但仍有少数患者出现了并发症。个别患者甚至会出现感染、眼球穿孔等严重并发症，导致矫正视力下降甚至失明。由于激光手术是在健眼上进行，如果手术导致视力下降，则可能得不偿失。手术患者都带有一定的冒险性。
3. 近视手术在国内的开展似乎有些滥。少数单位用商业化操作，广告言过其实，不在技术水平上下功夫，增加了产生并发症的可能性。
4. 准分子激光设备与技术仍在不断发展，但仍有少数单位不能跟上其发展，致使患者遭受不应有的损失。
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除了手术技术和设备外，爱尔眼科医院的医生团队也是其优势之一。医院的医生都具备丰富的眼科临床经验和专业知识，能够根据患者的具体情况制定适合的手术方案。他们不仅关注手术的，更注重患者的体验和满意度。爱尔眼科医院还注重与患者的沟通和交流，为患者提供全方位的眼健康服务。
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