自去年年底以来，国内媒体对近视眼手术治疗的关注度持续提高。起因是英国《星期日泰晤士报》发表了一篇题为《眼科手术对国民医疗服务系统太危险》的报道。该报道指出，鉴于一些患者经“准分子激光原位角膜磨镶术”（LASIK）治疗近视或远视后，近期出现视力下降、角膜强度减弱、感染、视网膜脱离等问题，其安全性令人担忧。英国医疗监管部门已阻止在医疗服务系统进行准分子激光手术。
全国目前运营着约600台准分子激光治疗机，这些机器遍布各大中城市医院，甚至深入县级医院。在2004年，接受手术的病人数量超过五十万，已经超越了白内障手术患者数量，因此市场竞争愈发激烈。一些技术力量较弱、设备陈旧（甚至引进国外淘汰设备）、环境不尽人意的小医院为了争夺患者，纷纷降低价格，有的甚至以低于成本的价格提供服务。伴随这种低价格的是服务质量的不达标，医生技术水平不稳定，操作流程不规范，手术器械重复使用，消毒不彻底等问题，导致感染风险增加。
近的“全国屈光手术高层研讨会”透露的信息也表明，准分子激光手术的问题主要出现在中小型医院。专家们强调，准分子激光手术是一项复杂的系统工程，不仅仅依赖于有经验的医生和先进的激光设备，还需要严密的术前检查、手术设计、术中操作、患者配合、术后用药和护理、随访等环节的严格控制。必须提高手术准入门槛，规范手术操作，加强行政监管。
李莹是中华眼科学会角膜学组准分子激光手术领域的专家，同时也是卫生部医学考试中心全国大型医用设备使用人员上岗资格考试专家组的一员。她介绍，为了加强对包括准分子激光机在内的大型医疗设备的使用监管，卫生部早在1998年就开始实施名为“大型医疗设备使用人员岗前培训”的继续医学教育项目。经过考试合格者才能颁发上岗资格证书。目前全国已经有千余名有行医执照的眼科医生取得了使用准分子激光机的资格。
关于准分子激光手术，还有一个重要的点需要明确，那就是它并不能“根治”近视。专家指出，现阶段所有的近视治疗方法都属于“对症”治疗，而非“对因”治疗。准分子激光手术只能矫正视力，并不能根治近视。患者必须明白，手术只能让你摆脱眼镜，但并不能改变你是近视眼的本质。手术还有一些禁忌症，例如年龄在18岁以下的少年儿童、近视度数不稳定、眼部有活动性病变、角膜中央厚度过薄、患有其他眼病或自身免疫性疾病等患者不宜进行手术。
准分子激光手术并不是适用于所有人。视觉质量是一个比视力更高层次的概念，除了屈光度正常外，还涉及到像差、对比敏感度、夜间视力、泪膜稳定性等因素。当前的准分子激光技术只能提高裸眼视力，而不能改善视觉质量。例如，一些患者在手术后可能会出现夜间视力下降、视觉对比敏感度下降和像差增大等问题。
由于设备来源不同等原因，目前准分子激光手术治疗还缺乏统一的技术规范和标准。为了解决这个问题，大规模的研究正在展开，旨在探索影响视觉质量的因素，并寻求在符合安全性、有效性、准确性、稳定性和小损害原则的基础上，达到视光学上的清晰、舒适和持久的要求。专家们表示，加强行业指导是现阶段规范准分子激光手术的重要切入点，需要通过学术交流、科技攻关和组织协调来制定全国适用的指导性意见。
后需要明确的是，准分子激光手术并非。手术后服务对于某些特定情况的患者是必要的。例如眼突或眼萎缩患者、手术后又患近视或散光明显的患者、手术后重患近视的患者等都需要术后的保守治疗。对于已经实施手术但出现并发症的患者，保守疗法也变得尤为重要。对于中高度近视的术前保守疗法是选择，但对于已经遭受并发症威胁的患者来说，保守疗法可以防止近视眼的并发症。对于手术后又患远视的患者，自我调节、配镜或重做手术是必要的。术后防治也是非常重要的一环，需要严格考察患者的适应性并进行有效的防治。近视是逐步发展的，或者说人眼的屈光度也是不断发展变化的，只不过这个过程比较缓慢，不易被觉察。一部分人会长期相对稳定，另一部分人却不可能做到，因专业（或涉及相关工作）、生活习惯、用眼习惯等差别很大，导致眼睛屈光状态变化差别较大，有些人的近视会逐步发展，尤其对近用眼比较多的人来说，防治近视应是始终注意的问题。
为什么人二十岁后视力基本稳定？二十岁以前，绝大多数的调查对象是中小学生或大学生，这部分人容易调查与测试，而且因为升学压力较大等原因导致近视进展较快。但二十岁后，中学或大学毕业，人员分流，不那么集中，所以就没有准确的统计数字。二十岁后人的身体发育基本停止或缓慢，身高等达到成人高度，升学压力消失或减轻，看书写字已能维持较远距离，如一尺以上，即便在学习负担、时间相同的情况下，近视的进展也会变慢。第三，二十岁后，生活环境相对比较确定，大多数人的近用眼程度大大降低，近视问题就不重要或消失，所以也就不被关注或关注少了。但情况并不全是这样，有调查表明，即便三十五岁以上的人，如打字员、作家、画家及经常上网和玩电脑游戏的人因为经常看近，也会患近视或导致近视加重。第四，二十岁后人的生长发育变慢，眼睛适应能力降，可塑性降低因而保持相对稳定，因而视力也维持相对稳定。
即便手术效果非常理想，也不要认为做完手术就万事大吉，这种想法是不现实的。不管手术与否，都要做到：1）保持用眼情况的稳定；2）另一种情况是近用眼过少，远用眼过多的人会因此产生老视；3）手术时度数较高的人，因为这部分的人眼球结构并未改变，如果大量近距离用眼，近视眼并发症还会进一步发生发展。
有问题再看医生也是一种通常的选择，但合理的调理和平时的预防却是非常必要的，毕竞眼睛是自己的，爱护眼睛，关注眼睛健康是个永恒地话题。这样就有必要对出现的问题进行探讨和处理，应对方法及对策是：1）手术前的服务；2）眼球突出及重患近视者的治疗；3）近视眼手术中的欠矫。
英国缘何叫停眼部激光手术？据《中国中医药报》载：英国叫停眼部激光手术。“据海外媒体报道，由于担心患者的长期安全，英国医疗监督部门正在阻止医疗服务系统（NHS）进行眼部激光手术。诊疗标准化研究所对眼部激光手术进行了为期一年的评估，其评估结果是，有关此类手术安全的“现有证据”还不足以支持将此类手术在医疗服务系统推广。
在“摘掉眼镜”的诱惑下，英国每年至少有10万人花费2000～3000英镑进行眼部激光手术，纠正近视。一些公司为了推销其眼部手术，对其效果和安全性进行了大量宣传。但诊疗标准化研究所的一份报告草稿说：“存在对该手术长期安全的担忧，在没有（得到医疗服务系统）特别同意的情况下，现有证据不足以支持进行该种手术。”
报告说，虽然有证据表明，激光手术能帮助轻度近视者改善视力，但没有确凿证据能够证明许多公司所声称的手术安全性。该研究所指出，由于戴眼镜能安全地纠正近视，“其他治疗手段一定要安全才适合使用”。
去年，美国《眼科学》杂志说，此类眼部手术的失败率是1／10，而不是大多数广告上所说的1／1000”。由上面的报道可以看出，因"存在对该手术长期安全的担忧"且"现有证据不足以支持进行该种手术"终于明白叫停的原因并非手术本身的问题，而是在若干年后手术可能导致的问题所产生的担心引起的。因为大范围开展激光治疗近视眼手术只是近几年的事，手术对短期内的效果可以评估，但长期效果如何并未得到证实，而要想证明近视眼手术是否成功,起码需要三十年甚至更长时间，我们还没有进行这么长时间的实验。也就是说，已进行激光手术的患者都是试验者了。在对待近视眼手术的问题上一定要慎之又慎——1）如果认为激光一扫，近视全无，看来对此问题简单化了；2）所谓的千分之一，实际上是指手术本身即产生问题的；3）手术后二年、三年甚至更长时间出现老视的情况也应当是手术的一个后遗症（不认为手术成功），至少以英国人的标准是这样。从这篇报道可以看出，人家的高目标并不是追求所谓的经济利益，而是追求科学和真理的态度，追求对人类有益的健康。
首先你要知道，角膜（也就是黑眼珠外面拿个透明的膜，看东西就要透过它）大致分为两层，外面一层是角膜上表皮（可再生），里面一层是基质（不可再生），所有的激光手术都是在基质上用激光打磨，改变角膜的屈光度，从而矫正视力。
《关于LAESK和EPI-LASIK手术对角膜的影响及其他注意事项》
LAESK和EPI-LASIK手术对角膜的损伤相对较小，术后角膜能够整体愈合，抗压能力不会大幅度下降，因此较少发生圆锥角膜的风险，对外界因素的抵抗能力也较强。手术后角膜上皮的愈合是一个关键问题。在愈合过程中，患者需要持续使用药物，否则容易留下性角膜混浊的后遗症。愈合过程中可能会出现角膜水肿，影响视力，但症状会在愈合后消失，视力恢复需要一段时间，通常需要1至3个月。
这两种手术后的三个月内，患者需要避免触碰眼睛，避免游泳等活动。一周内禁止食用辛辣食物，睡觉时应采用仰卧姿势，并且不能洗头。
现阶段的近视激光手术主要包括大约七种方式，价格从五千多元到一万多元不等。在选择手术时，除了价格因素，更重要的是关注手术设备和医生的专业水平。近视激光手术是一种高精度、高成本的眼科手术，对设备的要求。设备的先进程度在很大程度上决定了手术的质量。一套先进的激光设备的成本往往高达数百万。相较于过时的设备，先进的激光设备在远期效果、视觉质量以及手术安全性等方面有着显著的优势。手术的成功与否与设备、耗材以及医生经验密切相关。在选择手术时，患者应选择配备先进设备、经验丰富的医生的医院进行手术。
