随着英国广播公司的跟进报道,关于视力矫正手术LASIK的争议再次浮出水面。NICE介入医疗咨询委员会主席布鲁斯·坎贝尔教授在接受采访时表示,尽管视力矫正可以通过戴眼镜或隐形眼镜等安全方式解决,但任何对眼睛有潜在风险的治疗方法都需要特别关注。
坎贝尔教授警告说,有少数人在接受LASIK手术后视力状况恶化,眼科专家正在关注这种手术可能的长期副作用。英国广播公司的报道虽然较为客观,但也采访了多位临床医生,他们对NICE的报告普遍表示失望。
类似的声音也来自美国的眼科手术界,他们反驳了NICE的报告。从2004年的数据来看,美国进行了高达120万例眼科激光手术,相比之下英国的手术数量较少。USAeyes网站讽刺说,如果LASIK手术后并发症的发生率真的那么高,首先发现的也应该是美国。
关于新的结论,国内媒体的报道引发了公众对准分子激光手术的质疑。记者联系了NICE、英国维多利亚女王医院视力中心以及《眼科学》杂志的赫什博士,获取更多信息。维多利亚女王医院视力中心主任谢拉兹·达亚博士回应了本报的问题。
当被问及LASIK在英国的临床应用情况时,达亚博士解释,LASIK在英国的流行度不如其他,部分原因是英国人的保守倾向以及对安全的过度关注,另外LASIK尚未纳入NHS医疗体系,英国人习惯自费进行医疗。至于手术长期安全性的问题,只要医疗程序正确且病人没有禁忌症,就没有问题。
对于NICE提出的警告,达亚博士表示NICE报告使用的数据陈旧且未能充分考虑到英国的实践经验和水平。他坚信新的评估将得出不同的结论。对于《眼科学》杂志提到的二次手术率的问题,达亚博士澄清说二次治疗并不等同于失败,并分享了其中心手术二次治疗率下降的数据。他对LASIK技术持积极态度,认为是一项代表未来方向的好技术。
赫什博士也澄清了关于二次手术率的误解。至于国内眼科学界的观点,一些专家强调手术成功与手术设计、医生技术水平、激光设备质量等因素密切相关。他们也提到了国内一些医疗机构在准分子激光手术方面存在的问题和担忧。尽管手术风险存在,但患者在选择时需慎重考虑。
关于准分子激光手术的误区,专家提醒消费者要理性消费并警惕市场上的夸大宣传。在选择设备时,应关注实际数据而非盲目相信广告或媒体宣传。专家还提到了一些地区在手术安全性上存在的问题和需要注意的事项。例如同仁医院就收治了数例严重的LASIK并发症患者,专家指出其中一些原因并不愿过多解释以避免对其他医院进行评价。此外行业内也存在一些医院为了降低成本而购买国外二手设备的问题。在选择手术时消费者应提高警惕并理性消费避免被不实宣传误导。德国英博乐的专利激光技术,使用193nm波长,配以120-180高斯力量,并拥有6秒的专利技术。
德国爱丽斯激光技术则采用193nm波长,飞点技术为134,整个手术过程大约需要22秒。
美国威视激光设备同样使用193nm波长,飞点速度为140,手术时间方面有相应的数据展示。
美国鹰视的激光治疗则采用193nm波长,飞点速度为130,整个手术过程耗时较短,仅需18秒。
日本尼德克激光设备在治疗时使用193nm波长,角膜旋转范围在130-150之间,手术时间大约为30秒。
(其他相关数据在此省略)
从上述信息中可以看出,尽管各种激光数据基本相似,但手术时间却存在差异。较短的手术时间意味着角膜暴露时间减少,有助于减少干燥,从而提高手术效果,使病人更易在手术台上配合。
选择医院不如选择医生。正如古语所说,“山不在高,有神则灵;水不在深,有龙则名。”选择医生时,应更注重其资历和实际临床经验,而非仅仅看重医院的规模。了解医生的学位固然重要,但更重要的是其在实际近视领域的地位和经验。询问医生有多少例激光手术经验、多少年的历史以及是否有过失败的记录等都是了解医生资历的重要方面。
与手术医生面谈或从侧面了解医生的信息也是非常重要的。
关于手术是否有保险的问题也值得关注。在考虑手术时,不仅要看医生的技术和经验,还要考虑手术的风险和可能带来的利益。激光近视眼手术是一种利用准分子激光的技术,通过电脑控制修复黑眼球表面的角膜组织,使光线能够正确聚焦到底片黄斑上的位置。手术的疗效受到设备、医师技术和病人配合等多个因素的影响。
激光近视手术有两种主要方式。一种是PRK,即激光角膜切削术,适合6.00D以下的近视患者;另一种是LASIK,即激光角膜层间镶嵌术,适合各种近视患者,但手术难度较大,可能出现角膜瓣的并发症。
激光近视手术的好处包括安全可靠、收费低廉、医师经验丰富和手术时间短等。手术并非完美无缺,存在一定风险和并发症的可能性。在决定手术前,医生和患者都需要三思而行。特别要注意的是,目前市场上有些单位过度商业化操作,广告夸大其词,技术水平参差不齐,增加了产生并发症的风险。准分子激光设备与技术仍在不断发展中,选择能跟上技术发展的医生和医院尤为重要。