全球近视眼患者数量庞大,对近视眼的研究历史悠久。近年来,角膜激光手术成为治疗近视眼的一种备受争议的方法。据英国媒体报道,由于对患者长期安全的担忧,医疗监督部门对眼部激光手术持谨慎态度。美国的眼科杂志也指出了此类眼部手术的风险和失败率。这些消息在我国引起了广泛关注和讨论,引发了关于眼科激光手术安全性的热议。
准分子激光手术是近年来兴起的一种治疗近视眼的方法,包括准分子激光角膜表面切削术(PRK)、准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)和准分子激光上皮下原位角膜磨镶术(LASEK)等多种方式。并非所有近视眼患者都适合进行这种手术,手术的安全性是公众关注的焦点。
准分子激光手术的安全性相对较高,与早期的近视眼手术相比,其技术已经取得了显著的进步。任何手术的都不可能达到100,激光治疗近视手术也存在一定的风险。常见的并发症包括过度矫正或矫正不足、眩光、圆锥角膜等。手术后还可能出现角膜混浊、高眼压等问题。患者在选择手术时应该充分了解手术的风险和可能的并发症。
对于是否适合进行准分子激光手术,需要进行严格的检查和评估。只有符合一定条件的患者才可以考虑进行手术,如年龄、健康状况、近视度数稳定性、眼部状况等。而有些情况下,如眼部炎症、干眼症、角膜疾病等则不适宜进行手术。
矫正近视的方法有多种,包括镜片矫正、角膜屈光性手术和眼内屈光手术等。从安全、简便、经济、实用等因素考虑,配戴框架眼镜仍然是多数人的方法。如果患者选择进行准分子激光手术,关心的问题就是手术的安全性。良好的手术设备、医生的技能和经验以及患者的配合都是保证手术安全性的基础。
手术后,患者需要注意术后用药和复查。一些患者手术后效果不理想或出现并发症,往往是因为没有严格按照医嘱用药和复查所致。医生需要特别提醒患者注意术后事项,包括避免到烟尘较大的场所、少吃辛辣刺激食品、避免眼部化妆等。手术后也需要定期检查眼睛,注意眼底黄斑区和周边视网膜的变化。
准分子激光手术的价格因不同术式和医院而有所差异。例如,LAISK手术的价格在不同医院相差较大,从几千元到数千元不等。需要警惕的是,价格过低可能意味着使用了过时的设备或材料,手术效果可能无法得到保证。在选择手术时,务必选择信誉良好、技术过硬的大医院。
近年来,我国在激光治疗近视眼领域取得了显著进展,但公众对此仍存在两种极端观念。一种是过于神化手术效果,忽视手术性、安全性和术后稳定性的不足,特别是高度近视的矫正效果并不完美。另一种观念是完全否定近视激光手术的价值,却忽视了对于低中度近视而言,激光手术已经证明是确实、稳定且可靠的。
部分早期接受手术的患者可能需要“返工”,这主要是因为过去使用的放射状角膜切开术(RK)相比现在的PRK和LASIK等手术安全性较差。并非所有近视眼患者都适合使用RK手术。高度近视的病理类型不同,单纯性和病理性高度近视的治疗方法也有所不同。近年来,激光手术的方式和设备都有了很大的改进,特别是角膜波面像差引导的准分子激光个性化切削术(ORK)的出现,使手术效果更佳,并发症更少。
眼科医生的处理能力和经验也显著提高,因此近几年需要“返工”的情况应该越来越少。虽然目前近视眼激光手术的安全性和有效性大大提高,但对此持完全肯定或否定的态度都是不可取的。患者应该走出认识误区,冷静研究,科学评价,并慎重选择正规的医疗机构和有经验的医生进行手术。
关于准分子激光治疗近视的背景知识,早是1983年由Stephen医师在纽约哥伦比亚大学开始尝试的。与早期使用的钻石刀进行的角膜切开手术相比,准分子激光手术具有许多优点,如损伤小、度高、可性强等。它通过切削角膜组织来矫正近视、远视和散光。准分子激光手术并不能改变近视的病理过程,只是一种矫正方式。
在我国,许多知名医院如北京同仁医院、北京协和医院、中山眼科中心等都在眼科领域具有较高的声誉和专长。还有一些医院如解放军总院、西京医院和北京大学人民医院等也在眼科方面有着显著的研究成果和专家团队。选择这些医院进行治疗可以获得更好的保障。