一、近视手术的类型及特点
近视手术主要分为角膜屈光手术和人工晶体植入术(ICL)。角膜屈光手术又包含LASIK手术、全激光手术(T - PRK手术)、全飞秒激光手术(SMILE手术)。
- LASIK手术
- 过程:
- 首先是制作角膜瓣,就像在西瓜表面切出一片圆形盖子,不完全切断,通过瓜皮连着然后将削开区域掀起来。根据制瓣技术不同,分为微型角膜刀 + 准分子激光手术(准分子激光手术)和飞秒激光制瓣联合准分子激光(半飞秒手术即FS - LASIK手术)。FS - LASIK手术使用飞秒激光制作角膜瓣,角膜瓣更薄、更精准平滑、安全性更高,术后角膜瓣相关并发症更少且愈合速度更快。
- 接着磨角膜基质层,用准分子激光打磨角膜基质层。
- 后复位角膜瓣。
- 优缺点:
- 优点:手术无痛。
- 缺点:需要制作角膜瓣,矫正范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不适合。
- 全激光手术
- 优点:
- 无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关并发症,安全无忧。
- 表层切削,尽量保留了角膜生物力学稳定性。
- 手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。
- 缺点:
- 术后不适感较其他术式更为明显。
- 恢复、用药时间较长。
- 恢复过程中更易出现角膜HZAE(黑子),前期需防控紫外线并经常到院复查。
- 全飞秒激光手术
- 优点:
- 手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清。
- 由于切口小,保留了大部分的角膜神经,术后干眼概率较低。
- 因为无需制作角膜瓣,所以角膜生物力学稳定性好。
- 缺点:矫正的范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不能做这个手术。
- ICL晶体植入术
- 优点:
- 在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,保持了原有晶体的调节能力,具有可逆性。
- 术后视力能达到或可能超过视力,视野范围增大,视功能更完善。
- 缺点:(文档未明确给出,可补充:手术相对复杂,费用可能较高等)
二、武汉三甲医院近视手术医生推荐
- 华中科技大学同济医学院附属同济医院刘磊主任医师
- 擅长领域:近视眼手术、全飞秒激光术、晶体植入手术、近视眼、角膜疾病、角膜干眼症、结膜干眼症、儿童近视、高度近视、屈光参差、屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、真性近视等疾病的诊治。
- 挂号情况:明天有号,已成功预约6人,挂号费50元。
- 华中科技大学同济医学院附属协和医院姜发纲主任医师
- 擅长领域:近视眼手术,青光眼疾病、眼外伤、眼眶病的诊断和治疗,对复杂类型的青光眼、眼眶骨折、眼眶肿瘤、神经性眼病、甲状腺相关眼病等有独到的理解和丰富的经验。
- 挂号情况:8天后有号,已成功预约23人,挂号费101.50元。
- 武汉大学人民医院杨燕宁主任医师
- 擅长领域:眼前节疾病,尤其在白内障、青光眼及角膜病眼表疾病上有丰富的临床经验,也擅长近视眼手术。
- 挂号情况:10天后有号,已成功预约4人,挂号费101.50元。
三、近视手术的相关注意事项
- 术前检查
- 近视手术前需要经过一系列严格的术前检查,例如角膜厚度、角膜直径、裸眼视力、眼压和曲率是否正常等,整个术前检查大概需要2个小时,只有完全符合条件的人才能进行手术。
- 手术当天准备
- 手术当天还需做术前准备,包括检查视力、量血压等,一切没问题才可以开始手术。手术由高科技设备如阿玛仕1050R或德国蔡司VisuMax等协助完成,过程高度程序化,精度高、时间快,并且会滴麻醉眼药水,所以几乎不会有痛感。
- 术后视力恢复
- 根据《国人近视手术白皮书》数据,术后一周,综合术式裸眼视力为1.09;术后一年,综合术式裸眼视力超过1.1,不过近视手术并非人人能做,它是让生活更方便的手段之一,在选择时要考虑手术的安全性和技术成熟度等因素。