据统计,全球近视眼患者已超过十亿,对近视眼的研究历史已达数百年之久。近年来,角膜激光手术成为近视治疗领域争议大的话题。英国《星期日泰晤士报》报道指出,由于对长期安全性的担忧,医疗监督部门正在对医疗服务系统的眼部激光手术进行审查。而美国的《眼科学》杂志也提到此类手术存在一定失败率,并可能引发并发症。
这些消息在我国引发了关于“眼科激光手术安全性”的热烈讨论。一些接受过激光手术并出现并发症的患者现身说法,而一些医疗工作者则反驳了英国研究部门的说法,并解释手术的安全性。近视眼激光手术的具体情况如何?其和安全性怎样?远期效果如何?是否还应该做这种手术?这些都是人们探讨的焦点。
准分子激光手术包括多种方式。人们常说的“准分子激光手术”,全称是“准分子激光屈光性角膜手术”,主要包括三种术式:
1. 准分子激光角膜表面切削术(PRK),是早用于临床的方法。虽然对中低度近视、远视及散光治疗安全有效,但由于术后疼痛、屈光回退等并发症,现在使用较少。
2. 准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK),是目前主流的术式。此术式在角膜瓣下的基质层切削,保持了角膜上皮及前弹力层的完整,避免了PRK的大多数并发症。它拓宽了近视度数的矫治范围,术中术后无疼痛,视力恢复快,角膜不遗留斑翳。但也可能带来角膜瓣相关的并发症。
3. 准分子激光上皮下原位角膜磨镶术(LASEK),是PRK手术的改良版。此术式适用于角膜厚度相对较薄、瞳孔较大的患者,其手术后疼痛较PRK明显减轻。但手术中也可能出现角膜上皮瓣破损和水肿等情况。
并非所有近视眼患者都适合进行准分子激光手术。只有符合一定条件的患者才可考虑此手术,包括年满18岁、有健康心理状态、眼部无活动性眼病等。而患有某些眼部疾病或全身性疾病的人则不适宜进行此手术。
在考虑手术安全性时,我们必须认识到任何手术都有风险。目前的准分子激光手术安全性相对较高,但仍然存在并发症的可能性。手术后应严格按照医嘱用药和复查,以避免并发症的发生。术后定期检查眼睛也是非常重要的,特别是要注意眼底黄斑区和周边视网膜的变化。
关于手术费用和效果,眼科学界认为,对于多数人来说,目前矫正近视的方法仍然是配戴框架眼镜。激光手术的费用相对较高,但历经多年的临床实践证明其安全性已经有了质的飞跃。在考虑手术时,患者应充分了解手术的利弊,并根据自己的实际需求和经济能力做出决定。
近视眼激光手术是一种有效的治疗方法,但必须在严格符合医学要求的前提下进行。患者应充分了解手术的风险和效果,并在医生的指导下做出决定。术后用药和复查也是保证手术成功的重要环节。近年来,我国在激光治疗近视眼领域发展迅猛,但大众心理表现为两个极端。一方面,一部分人持完全否定的态度,一部分人则神化手术效果。实际上,近视激光手术并不是无所不能的,它只能将需矫正的度数“镶嵌”在角膜上,并不能改变近视的病理过程根治近视。我们需要走出误区,理性评价近视激光手术。
对于近视激光手术的不同术式、不同医院,价格也是不一样的。比如,LAISK手术的价格在多数医院是6000~8000元,但有的医院只需要2000元,甚至有的只需要800元。需要警惕的是,降低成本是有限的,有的医院之所以非常便宜,是因其使用的是国外早已被淘汰的设备和材料,肯定是技术过时或者有质量问题,手术效果是不可能一样的。选择信誉、技术有保证的大医院是非常重要的。
除了价格问题,手术效果也是需要考虑的因素。对于低中度近视而言,十多年实践已证明激光手术效果确实、稳定而且可靠。对于高度数近视或者病理性近视,激光手术的效果就不那么理想了。特别是高度数近视患者,其性、安全性和术后稳定性明显不足。激光手术也并不能对眼底的既有病变带来帮助。
一部分15年前做过手术的患者如今确实需要“返工”,但不是所有做过手术的患者都需要。这主要是因为过去的放射状角膜切开术(RK)与PRK、LASIK等相比,其安全性较差。而且,近视眼病理各不相同,特别是高度近视(600度以上),分为单纯性和病理性两种。单纯性高度近视可以采用手术治疗,而病理性高度近视要先加固巩膜再进行手术。超过1500度的近视就应该采用人工晶体植入术。
参考来源:百度百科关于近视的资料
近视是有可能恢复的。患者应该前往三甲医院眼科进行全面的眼科检查,包括验光和散瞳检查等。根据近视的程度,医生可能会推荐激光手术来纠正视力问题,从而达到恢复视力的效果。
高度近视通常是由于遗传、不良姿势和过度用眼等因素导致的晶状体屈光异常。对于这种情况,自行恢复的可能性较小。建议患者前往医院眼科进行详细检查,并根据医生的建议进行配镜矫正或手术治疗。注意保持良好的用眼习惯,纠正不良姿势,多食用新鲜水果和蔬菜,避免摄入油腻和刺激性食物,避免各种刺激,同时要避免吸烟和饮酒。
对于成年人来说,如果患有真正的近视,激光手术是一种可行的治疗方法。手术之前必须经过全面的检查,确保符合手术条件。值得注意的是,虽然近视不会自行恢复,但患者可以通过佩戴框架眼镜、隐形眼镜或进行近视激光手术来纠正视力。
除了手术过程中的严格遵循医嘱,术后的心理建设也非常重要。整形美容手术需要一定的恢复期,患者需要耐心等待手术效果的显现,避免过度焦虑和紧张。建议患者在决定手术之前做好充分的准备,理性选择医美项目,并选择正规的医院进行检查和治疗,遵循医生的建议进行护理,以确保手术效果。