对于接受近视激光手术的患者而言，手术后的“返工率”引起了广泛关注。据报道，这一比例约占一成，与英国《眼科学》杂志公布的失败率相似。而在一些医疗条件较差的医院，***甚至低于70*。那么，近视眼准分子激光手术的安全性究竟如何呢？
在北京同仁医院眼科中心的屈光专科，每天都有一群被称为屈光异常的患者前来寻求治疗。他们的眼疾并非普通的眼病，而是因为光线在进入眼睛后无法准确聚焦在视网膜上导致的近视、远视或散光。在这里，准分子激光手术将重塑他们的曲率，帮助恢复视力。
尽管手术过程需要极其精细的技巧，但时间却非常短暂。从眼部到手术结束，只需大约5分钟的时间。这并不意味着手术过程没有风险。**上的研究表明，准分子激光手术也存在一定的并发症风险，如角膜瓣问题、角膜烧灼感和组织增生等。
*近，“返工潮”的担忧再次浮出水面。一些早期接受RK手术的患者出现了严重的术后并发症，导致视力回退。而在一些医院，接受近视激光手术的患者中，“返工”的人数也占据了一定的比例。这让人们开始质疑准分子激光手术的安全性。与此英国临床优化研究所（NICE）也发布了关于LASIK手术的指引报告，指出目前关于这种手术长期安全性的证据不足，不应作为临床常规使用。
*近，中国的眼科学界就NICE报告进行了深入讨论。据中华医学会眼科分会主任委员赵家良透露，他们的主要观点已发表在《大众医学》杂志第5期上，并强调目前没有新的补充内容。
对于LASIK手术，我国已与世界同步引进并开展。赵家良教授指出，手术的安全性是世界公认的，但是否成功与手术设计、医生技术水平以及激光设备的质量紧密相关。尽管国内已经有许多医院开展了这项手术，但一些医疗条件较差的机构也在进行准分子激光手术，通过低价竞争吸引患者，这种现象令人担忧。据统计，近两年国内接受过这项手术的患者已超过100万。
同仁医院眼科中心的术前知情同意书中列出了可能出现的严重后果。尽管手术并发症的概率很低，但医生周跃华博士强调，必须清楚地告知患者准分子激光手术是一种微创伤手术，不能保证100*的患者达到预期效果。医生的技术掌握、设备的可靠性和医疗程序的规范执行也可以让手术趋于完美。同仁医院一次手术的***超过95*，并且没有出现严重的并发症。
对于二次手术，并不意味着失败，因为每个病人的情况不同，部分手术设计本身就是分二次完成。但一些地区在手术安全性上显然存在漏洞。例如，同仁医院近期就收治了3例严重的LASIK并发症患者。类似这样的手术失败病例，同仁医院每年都要遇到上百次。
面对市场上琳琅满目的医疗广告，患者很难判断哪家医院更可靠。建议在消费选择时要冷静理智，警惕市场上的夸大宣传。在选择设备时，不要盲目相信所谓的“第几代激光”或光斑大小等误区。激光设备的好坏需要实际数据来证明。医生的资历和技术水平比医院的规模更重要。了解手术是否有保险也是一个重要的考虑因素。
激光近视眼手术的原理是利用准分子激光在电脑控制下修理角膜组织。手术的疗效受到设备、工程师调试、医师技术以及病人配合等多个因素的影响。目前激光近视手术有两种方式，分别是PRK和Lasik。每种方式都有其优缺点，需要根据患者的具体情况选择。在国内，激光近视手术已经积累了大量的经验，并且收费相对合理，已经吸引了众多国外人士前来手术。近视激光手术是一种方便快捷的矫正视力方法，但由于手术疗效并非十全十美，仍存在一定的风险和并发症。目前，激光近视手术在我国开展似乎有些滥，广告言过其实，不在技术水平上下功夫，增加了产生并发症的可能性。准分子激光设备与技术仍在不断发展，少数单位不能跟上其发展，致使患者遭受不应有的损失。
对于激光近视手术，患者必须准确填写病史调查表，并进行全面的术前检查，以确定是否适合接受手术治疗。初诊检查项目包括视力、屈光、眼底、眼压等，以确保手术的安全性和有效性。
尽管手术需要精细的技巧和严格的检查，但仍有患者需要进行“返工”手术。据调查，约占一成左右的患者需要再次手术。这引发了人们对激光近视手术安全性的担忧。英国临床优化研究所（NICE）*近公布的报告也指出，目前证据太少，不足以表明LASIK手术方法的长期安全性，因此不应作为临床常规使用。
坎贝尔教授对LASIK手术效果提出了警示，指出有少数患者术后视力恶化的情况。眼科专家对此持续关注并深入探究这一手术可能存在的长期副作用。英国广播公司的报道保持了客观性，并对多位临床医生的观点进行了报道，他们对NICE报告的反馈普遍表示失望。美国的眼科手术界也对NICE报告持反驳态度，指出美国进行的眼科激光手术数量远超英国，强调术后并发症的发现应同样会首先在美国出现。
关于新的评估结论，国内媒体的报道引发了公众对准分子激光手术的质疑。记者联系了NICE、英国维多利亚女王医院视力中心以及《眼科学》杂志的赫什博士等人以获取更多信息。维多利亚女王医院视力中心的达亚博士回应了记者的提问，详细介绍了LASIK在英国的临床应用现状以及公众接受度。他强调了医疗程序的正确性和病人禁忌症的考虑对手术安全的重要性。对于NICE提出的警告，达亚博士认为其报告数据陈旧，并未充分考虑到英国的实践经验和水平，新的评估结论可能会有所不同。
美国鹰视激光数据与日本尼德克略有差异，但手术时长却是一个重要的考量因素。手术时间越短，角膜暴露时间越少，干燥程度降低，手术效果更佳，患者的配合度也会提高。关于手术的选择，不必盲目追随广告或选择大医院而忽视医生的资历和经验。正如古语所言，“山不在高，有神则灵”，选择医生时，应更看重其实际临床经验和在近视领域的地位，而非只看其学位高低。确保医生具备丰富的近视激光手术经验、长时间的手术历史且无失败记录，方可放心进行手术。也可以直接与手术医生沟通以了解更多相关信息。除了医生的选择，还需要确认该手术是否涵盖保险范围。
激光近视眼手术的原理是通过准分子激光在电脑控制下修复黑眼球表面的角膜组织。手术疗效受到设备工程师的调试、医生技术和患者配合三个重要因素的影响。当前激光近视手术有两种主流方法：PRK和Lasik。PRK适合较低度数近视，但可能造成角膜疤痕混浊；Lasik则适合高度和轻度近视，但手术难度较高，可能出现角膜瓣并发症。尽管激光近视手术对于许多患者来说是安全有效的，但术后效果并非完美无缺。部分患者可能出现并发症，甚至严重并发症如感染、眼球穿孔等。在考虑手术时，医生和患者都需要深思熟虑，权衡利弊。手术的优势在于费用低廉、操作快捷且无需住院；其劣势在于手术效果的潜在风险、商业广告的夸大以及技术发展的快速变化带来的不确定性。
