一、基本情况
自高一时期(2010年)开始,我逐渐踏上了近视的征途。初时,度数迅速增长,至大学后渐趋稳定在300至400度之间,右眼还伴有100度的散光。眼镜的佩戴过程中,我曾长时间使用框架眼镜,但因视野狭窄、边缘畸变以及鼻梁处的压迫感,使我开始考虑其他选择。隐形眼镜虽美观且方便,但我担心其长期佩戴可能加速角膜老化。我于18年7月底决定进行半飞秒激光矫正手术,现视力已恢复至双眼1.2。
二、术前功课
1. 基本原理
近视手术主要分为激光角膜手术和眼内晶体植入术两大类。其中,激光手术包括PRK、LASIK(准分子)、半飞秒、全飞秒等。半飞秒激光手术通过飞秒激光产生气泡分离角膜,再由准分子激光进行切削。而全飞秒激光则是一种新型手术方式,其手术切口更小,对角膜的损伤也相应减少。眼内晶体植入术则是在眼内植入ICL晶体,具有可逆性。
2. 医院选择
在医院的挑选上,我主要了解了北京和广州的情况。北京的协和、同仁、北医三院、北大人民医院等都是靠谱的选择。同仁医院作为全国知名的眼科医院,手术流程化程度较高,但需预约等待一个月左右。北医三院则相对灵活,预约后一周内即可手术。在广州,中山眼科以及一些私立眼科医院如爱尔、爱视等也是常见选择。*终,我选择了阿玛施眼科医院,其作为中山眼科的实习基地,能实现检查与手术的同日完成,十分便捷。
3. 手术费用
手术费用因医院和手术方式而异。同仁医院的半飞秒和全飞秒分别需支付15000元和25000元,检查费另计;而阿玛施眼科的半飞秒价格为12200元,全飞秒为19700元,且检查免费。需注意,手术费用需全自费,医保不可使用。
三、术前检查与手术过程
术前检查
并非所有人都能接受近视激光手术。需满足一系列条件如年满18周岁、近视度数在特定范围内、角膜厚度达标等。想要了解自己是否适合手术,需进行一系列眼科检查。包括视力检查、眼压检查等多个环节,整个流程至少需要1小时。
手术过程
进入准备间后,会进行消毒和眼部准备。进入手术室后,按照医生的指示躺好,手术过程包括制瓣和切削两个步骤。整个过程很快,没有明显痛感。术后需在无菌环境滴眼药水并观察一段时间后方可离开。术后初期可能会有一定的不适感,但通常属于正常反应。
四、术后护理与注意事项
术后护理是恢复视力的关键环节。我按照医院的用药和护理指南进行了术后恢复工作。也需要注意一些常见问题如定期复查、避免剧烈运动等。
术后视力会反弹吗?
术后视力的稳定性主要取决于个人的用眼习惯。即使完成了手术,如果不注意保护眼睛,仍然有可能发展成近视。
那么,手术后是否会出现眩光呢?
对于瞳距大于8.5mm的人,术后可能会出现不同程度的炫光。眩光是指看光源时会感到一个光圈,这个光圈几乎覆盖了前面的全部视野。这个光圈其实是角膜术后光学区和非光学区的交界,就像做了一个微型隐形眼镜,但这个隐形眼镜也有大小限制,边缘的地方不能完全覆盖,光线会产生折射。这种现象在明暗对比明显的地方更为显著,例如夜晚开车时。如果在没有路灯的道路上突然有车辆开远光灯过来,可能会产生危险。
从我的个人经验来看,做完手术半年了,视力还是很稳定,没有明显不适。稍微有一点眼干,平时多注意滴眼药水,注意休息,眼睛的状态还是不错的。但我要强调的是,这篇文章只是个人经历的分享,对于是否进行手术以及选择哪种手术方式,我无法提供专业的意见。
激光近视手术的原理是利用准分子激光在电脑控制下修理黑眼球表面的角膜组织,使其变得光滑、规则、弯曲度正好,让光线聚焦到眼底黄斑上的位置。手术疗效是否满意受到多种因素的影响,包括设备与工程师的调试、医师的技术以及病人的配合等。
目前激光近视手术主要有两种:激光角膜切削术(PRK)和激光角膜层间镶嵌术(Lasik)。每种手术都有其适应症和利弊。例如,PRK只适合6.00D以下的近视,而Lasik手术难度较大,但适合高度近视和低度近视。
激光近视手术的优势在于:它是当前*安全可靠的矫治近视眼的方法,对于6.00D或以下的近视患者来说,术后长期稳定的裸眼视力良好。与国外的收费相比,国内的手术收费标准十分低廉。国内医师临床经验丰富,手术病例数众多。激光照射只需几十秒钟,不需住院。
手术并非十全十美。总有少数手术患者可能出现并发症,甚至造成矫正视力下降甚至失明。激光近视手术在我国似乎有些滥用,少数单位过于商业化操作,增加了产生并发症的可能性。
针对LASIK手术是否会反弹的问题,专家指出,LAISK手术**性地改变了角膜的曲率,对于600以下的中、低度近视眼,效果更加可靠。但对于年龄偏小、眼球发育尚为稳定的高度近视,术后可能会有发展。这是近视的再发展,并不是反弹。术后的自我保健非常重要。
目前准分子激光手术主要包括三种类型:准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)、准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)以及准分子激光角膜上皮磨镶术(LASEK)。其中,LASIK手术是*为广泛应用的,也是当前中国市场的主流手术方式。笔者曾有幸观摩了一次LASIK手术过程,患者经过严格的眼部检查后,进入手术室。手术过程中使用“开睑器”撑开眼皮,眼环固定,局部后,由电脑控制发射激光(每只眼睛发射激光的时间非常短暂,仅数秒钟)。随后进行眼睛冲洗,并带上小孔眼罩,整个手术过程仅需十分钟。
在对手术患者的采访中,普遍的感受是紧张和恐惧。所有手术者都惊讶于手术的快速和轻松。从手术医生那里,笔者了解到了更多关于LASIK手术的知识。这种手术非常注重术前检查,而手术本身相对操作简单。只要检查通过,手术一般就不会有问题。患者朋友一定要重视检查的过程和结果。LASIK手术也有一些禁忌症,例如眼部患有感染性炎症、圆锥角膜、青光眼、白内障等疾病的患者不宜进行此手术。
该手术也有其适用人群的范围。一般适用于年龄在18-50周岁、近视度数稳定并且在100度至3000度之间的人群。大多数患者在完成LASIK手术后24小时内就可以开始视物,2-3天内就可以开车。手术后**天,患者便可以恢复正常生活。由于个人情况不同,建议在一个月内避免在眼部使用化妆品、参加游泳等剧烈运动或在多尘环境下工作。
除了LASIK手术,视力矫正手术还包括准分子和晶体眼人工晶体植入术。准分子是目前应用广泛的视力矫正技术,利用激光切削眼球角膜进行屈光调整。在广州,有许多医院都开展了准分子手术,如中山大学中山眼科中心、广州市**人民医院等。价格根据医院、手术方式和机器的不同而有所调整,双眼的手术费用在4000~5000元左右,适用于较低度数的近视治疗。
晶体眼人工晶体植入术是近年兴起的新技术,适用于因各种原因无法进行准分子手术的患者。该手术将人工晶体植入到眼睛里,达到矫正屈光不正的目的。虽然费用较高,单眼约13000元,但对于高度数近视治疗效果较好。随着医疗技术的不断发展,越来越多的近视患者选择走进医院接受手术治疗,我们也欣喜地看到这项技术日益成熟。希望所有被眼镜所困扰的人们能够安全地摆脱眼镜,重获清晰的视力。