全球近视眼患者数量庞大,对近视眼的研究历史悠久。近年来,角膜激光手术成为治疗近视眼的争议焦点。据英国媒体报道,由于担忧患者的长期安全,医疗监督部门对眼部激光手术持谨慎态度。美国的眼科杂志也指出此类眼部手术存在一定的失败率,并可能引发并发症。
这些消息在我国引起了广泛关注,引发了关于眼科激光手术安全性的热烈讨论。一些经历过激光手术并出现并发症的患者分享了自己的经历,一些媒体也报道了旧式近视眼手术的后续问题。一些医疗工作者出来反驳英国研究部门的说法,并向患者解释手术的安全性。那么,近视眼激光手术究竟是如何的?其***和安全性如何?远期效果怎样?是否应该进行这种手术?欢迎大家深入探讨。
准分子激光手术,全称为准分子激光屈光性角膜手术,主要包括三种方式:准分子激光角膜表面切削术(PRK)、准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)和准分子激光上皮下原位角膜磨镶术(LASEK)。
PRK是*早用于临床的方法,目前认为它对于中低度近视、远视及散光的治疗是安全有效的。由于术后疼痛和屈光回退等并发症状,现在较少使用。
LASIK是目前主流的手术方式。它在角膜瓣下的基质层进行切削,避免了PRK的大多数并发症。其特点是拓宽了近视度数的矫治范围,术中术后无疼痛,视力恢复快,角膜不遗留斑翳。LASIK也有与角膜瓣相关的缺陷。
LASEK是PRK的改良术式。它利用激光或低浓度酒精浸泡角膜手术区,制成一个角膜上皮瓣,然后激光切削上皮瓣下组织。LASEK手术后疼痛较PRK明显减轻,适用于角膜厚度相对较薄、瞳孔较大的患者。
并非所有近视眼患者都适合进行准分子激光手术。手术需符合一定的条件,包括年龄、健康状态、近视度数稳定性、眼部无活动性眼病、没有佩戴隐形眼镜等。
安全性是公众关注的重点。从安全、简便、经济、实用等因素考虑,眼科学界认为对于多数人来说,目前矫正近视的**方法仍然是配戴框架眼镜。关于准分子激光手术的安全性,尽管有报道指出存在一定的失败率和并发症,但多数屈光手术专家认为其安全性较高。任何手术都不能保证100*的***。良好的手术设备、熟练的操作者和丰富的经验、患者的良好配合是手术高安全性的基础。
任何手术都有风险,近视眼激光手术也不能完全避免并发症。可能出现的并发症包括过度矫正或矫正不足、眩光、圆锥角膜等。手术后应定期检查眼睛,特别注意眼底黄斑区和周边视网膜的变化。严格遵守术后用药和复查是确保手术成功的重要一环。
部分患者手术后效果不理想或出现并发症,往往是因为没有严格按照医嘱用药和复查所致。医生应特别提醒患者注意术后事项,包括避免到烟尘较大场所、少吃辛辣刺激食品、眼部不要化妆、避免入眼等。手术后视力恢复的时间和过程也因人而异,需要耐心等待和适当保养。
准分子激光手术的不同术式在不同医院价格各异。例如,LAISK手术的费用,多数医院定价在6000至8000元之间,但也有仅收2000元或低至800元的。需要警惕的是,价格下限的降低往往是有限的,某些超低价手术可能使用国外淘汰的设备或技术落后,手术效果难以保证。选择信誉良好、技术先进的大医院至关重要。
近年来,我国在激光治疗近视领域取得了显著进展,但公众认知存在误区。一方面,有人过分神化手术效果,特别是高度数矫正的预测性、安全性和术后稳定性被过度宣传。完全否定近视激光手术的观点也存在,忽视了其对低中度近视的确切、稳定和可靠的治疗效果。
过去有一部分早期接受手术的患者需要“返工”,这主要是因为早期的手术方式如RK手术存在安全性问题。目前已知并非所有近视患者都适合RK手术。特别是高度近视分为单纯性和病理性两种,前者可手术治疗,后者需先加固巩膜再行手术。针对超过1500度的近视患者,应选用人工晶体植入术。过去一刀切的所有手术方式并不合适。近年来,激光手术的方式和设备都有很大改进,特别是角膜波面像差引导的准分子激光个性化切削术的出现,使手术效果更佳、并发症更少。眼科医生的处理能力也显著提高,因此近几年需要“返工”的情况越来越少。
走出误区理性评价才是我们应该持有的态度。目前国内一些地方存在滥用该技术的情况,因此患者在选择手术前应慎重考虑,选择正规的医疗机构和有经验的医生。关于准分子激光治疗近视的历史和原理,以及近视的不同类型和治疗方法等也需要进一步了解。关于准分子激光手术和其他近视治疗方式的更多信息,建议咨询专业医生或查阅相关医学资料。
关于准分子激光手术的历史可以追溯到上世纪80年代初,Stephen医师**将其试用于屈光手术并在动物角膜上进行试验。此后,该技术在全球范围内得到广泛应用和不断改进。与早期的RK手术相比,准分子激光手术具有许多优势,如损伤小、**度高、可预测性强、并发症少等。通过切削角膜组织来达到矫正近视的目的。对于远视和散光也有很好的治疗效果。这只是一种矫正方式,并不能改变近视的病理过程。对于病理性近视的治疗和了解也非常重要。近视会导致远处的视线模糊,但大多数近视患者的眼睛是健康的。病理性近视则是一种严重的致盲性眼病,需要通过专业的治疗来防止其进一步发展。对于眼睛如何聚焦光线、什么是近视以及病理性近视如何影响视网膜等问题也需要进一步的学习和了解。在面临近视问题时,寻求专业医生的建议和治疗是非常重要的。高度近视是一个在我国相当普遍且需要高度重视的问题。如果你患有高度近视,强烈建议你每年进行眼底检查。因为高度近视可能会引发眼底黄斑萎缩、玻璃体浑浊等问题,目前没有**治疗方法,但如果出现视网膜脱离、黄斑裂孔等问题,是可以进行手术治疗的。
针对脉络膜新生血管等并发症状,主要的治疗方式包括玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物,以及光动力疗法(PDT)激光治疗。
关于预防近视,有以下建议:
1. 保持健康的生活方式,包括均衡的营养、适度的运动和充足的休息。
2. 防止眼睛疲劳,避免长时间近距离的工作,并保障充足的睡眠。
3. 创造良好的阅读环境,包括适当的照明、优质的纸张、清晰的印刷、合适的字体大小、以及适合桌椅的高度。
4. 养成良好的阅读习惯,如减少精细的近距离阅读,用眼距离保持三十五公分左右,每阅读四十分钟至一小时要休息五至十分钟。休息时可以到户外看看远处,帮助肌肉放松。
为了预防近视,还有其他一些小常识,比如做眼保健操、正确使用眼镜、定期眼部检查等。研究发现,适当的配镜加上药物治疗可以控制近视度数的增加。日常生活中,还有其他一些简单的方法可以帮助保护眼睛,比如观察远处的树、搓热手掌捂在眼睛上、日光浴、数星星、做眼睛上下左右运动等。
近视的形成主要源于物理病变和长时间近距离用眼。预防近视需要从根源做起,包括减轻课业负担、减少长时间近距离用眼、控制上网和看电视的时间等。环境因素和个人因素都会影响近视的形成。家长需要监控孩子的上网和看电视时间,并让孩子养成良好的学习习惯。保护眼睛是非常重要的,因为眼睛是心灵的窗口。在日常生活中,我们应该注意保护视力,正确用眼,避免眼睛疲劳。养成良好习惯,呵护视力健康
养成一种健康的生活习惯对保护视力极其重要。为维护良好的视力,我们需要遵循以下几个原则:
一、日常行为的规范
1. 端正阅读和写作姿势,保持良好的坐姿和距离,以减少眼睛的负担。不论是读书、看报还是写字,都应该保持适当的距离和正确的姿势。不宜长时间连续进行这些活动。
2. 行走和乘车时避免阅读。因为在这两种情况下,身体的摇晃或震动可能会使书本与眼睛的距离不断变化,加重眼睛的负担,长期如此,可能会导致近视。
3. 坚持做眼保健操,这有助于消除眼睛的部分疲劳。
二、合理饮食与营养补充
1. 饮食中要注意摄取富含维生素的食物,如蔬菜、胡萝卜等。多吃含有粗面杂粮的食物,少吃糖果,限制高动物脂的摄入。
2. 不要偏食或挑食,要保证营养的均衡摄入。特别是对于含有微量元素的食物,如铬和钙等,它们对视力的保护也起到了重要的作用。
三、环境光线的调节
1. 教室和家庭的学习环境要明亮宽敞,灯光的分布要科学合理。台灯的选择建议在40瓦以下,并确保光线从左前方射来。
2. 在自然光下阅读也是不错的选择,但要避免阳光直射,因为强烈的光线可能会加重眼睛的负担。
四、积极参与体育锻炼
锻炼不仅可以增强体质,还能提高眼肌的调节力。合理安排学习与休息的时间,做到劳逸结合,远近兼顾。
五、重视近视的预防与教育
1. 了解近视的原因,不仅包括先天因素,还有后天的社会、环境以及用眼习惯等因素。学校和家庭应提供良好的学习环境,并开展相关的视力保护教育。
2. 对于有视力问题的学生或家庭成员,定期进行视力检查是非常必要的。一旦发现视力问题,应及早采取措施进行干预和治疗。
六、了解视力保护小常识
除了以上提到的几点外,还有许多保护视力的常识值得我们学习和掌握。例如,适当食用含有叶黄素的蔬菜如菠菜和西兰花等对视力有益;在长时间用眼后,可以适当进行眼部的按摩或热敷来缓解眼部疲劳等。
六、积极参与体育活动,提升身体素质。当眼球追踪目标时,睫状肌的放松与收缩以及眼外肌的协同作用,能够提高眼部血液流通,促进眼部新陈代谢,从而减轻眼部疲劳。身体素质的好坏与儿童近视的发生也息息相关,营养不良或体质虚弱的孩子更容易近视。
七、坚持做眼保健操。通过按摩眼睛四周的穴位,增强眼眶血液循环,改善神经营养,消除眼内过度充血,达到缓解眼疲劳的目的。这是青少年防治假性近视的有效方法,也是眼部自我保健的好手段。
八、要减少糖分和高糖食品的摄入。过多摄入糖分会使血液中产生大量酸性物质,与体内的食盐特别是钙结合,导致血钙降低。这会影响眼球壁的坚韧性,使眼轴容易伸长,进而促进近视的发生和发展。
九、定期到眼科医院检查视力,一旦发现视力下降应及时矫正,防止近视进一步加深。
十、减少甜食的摄入。因为糖分在体内代谢时需要大量维生素B1,过多摄入糖分会导致维生素B1的不足。维生素B1对视神经的生长发育有影响,从而导致视力下降。过多摄入糖分还会降低体内钙质,使眼球弹力减弱,助长近视的发生。
保护眼睛的小知识:
一、养成良好的用眼习惯,减少看电视、手机、电脑等电子产品的时间。
二、多欣赏绿色景物,定期进行眼保健操。
三、保持适当的阅读距离,避免长时间用眼,注意休息,避免熬夜。
四、室内灯光避免过亮,以保护眼睛不受刺激。
五、通过饮食保护眼睛,多吃富含维生素A的食物,如鱼类、动物肝脏、海产品等,预防夜盲症、眼干燥症及小儿角膜软化症。
六、多吃对眼睛有益的水果,如蓝莓、圣女果、猕猴桃等,这些水果含有丰富的维生素、氨基酸、矿物质等,能提高眼睛健康。如蓝莓含有花青素,能提高夜间视力;圣女果抗氧化能力强;猕猴桃富含维生素C,有助于预防白内障。苹果、枇杷、樱桃、香蕉等都是对眼睛好的水果。还可以多吃富含叶黄素的食物,如玉米、菠菜、甘蓝菜等蔬菜以及芒果、猕猴桃等水果。