在做近视激光手术的患者中，约占一成的患者需要“返工”。这个数据与英国《眼科学》杂志公布的10％的失败率基本一致。而在一些条件较差的医院，甚至低于70％。那么近视眼准分子激光手术的安全性到底如何呢？
像魔术一样的手术
5月19日下午2点，北京同仁医院眼科中心屈光专科。如同往常一样，30平方米的候诊室里挤满了患者。他们并不是普通的眼病患者，而是一群在医学上被称为屈光异常的人，近视、远视或者散光——入眼光线经过角膜和晶体的折射后不能聚焦在视网膜上。
在这里，准分子激光手术将重塑他们的曲率。外科医生利用的是波长在紫外光谱内的一种不可见光，它可以非常地打断角膜细胞的分子键，使角膜组织汽化，而对其他组织不会产生丝毫热损伤。
手术室从下午1点正式开放，一直做到将近5点结束。记者看到，患者十几人一批，鱼贯而入，鱼贯而出。
尽管手术需要雕磨玉石般的精细技巧，但时间却是难以想象地简短。从眼部到结束，只需大约5分钟的时间。检查室的一位护士说，这个下午总共做了60例患者，“差不多每天都是这样，少的时候也有20－30人。”
候诊室的墙上，挂满了“患者须知”。一篇《目前广泛开展的准分子激光手术》介绍说，在准分子激光角膜切削术（PRK）、准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）和准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）三种术式中，适用范围广、迄今被临床证实为安全有效的是LASIK。
来自河北的近视患者刘晓明排在了这一天的后一批。两天前，她专门从老家赶到北京同仁医院检查，在排除了各种手术禁忌症后，医生为她选择了LASIK。这次手术花费了她大半年的工资：一只眼4368元，加上手术前后的检查用药，总共在9500元左右。而如果是在老家做，至少可以节省3000元。
“我没敢在小医院做，近不是说有很多做过这个手术的人都需要返工吗？”刚走出手术室的她说。
第二天，她发现看电视时已经不用戴眼镜了，电话里她欣喜不已，“真是像魔术一样，医生说我的视力能恢复到1.2。”但随即，她又开始对传闻担忧。
返工潮令人担忧
“返工潮”的消息首先来自上海。15年前，针对近视眼的放射状角膜切开术（RK）曾经风靡一时。但是几年后，许多接受了这项手术的患者开始出现严重的术后并发症，导致视力回退。媒体说，在上海的一些三甲医院眼科，一年内重做手术的数量要超过600人，并且以每年20％的速度递增。
在北京，情形同样不容乐观。近有报道说，在一些医院，“每月来做近视激光手术的人有1000多人，而同时做‘返工’手术的患者就有近百人”，约占患者总数的一成。
由此带来的疑问显而易见：虽然15年前兴起的RK技术因其自身的缺陷早已被淘汰，取而代之的是更安全的PRK、LASEK或者LASIK，但在15年后这些技术会不会步RK的后尘？
在早些时候，上也传来类似警告。去年12月15日，英国临床优化研究所（NICE）公布题为《关于LASIK手术治疗屈光不正的指引》的报告指出，对广泛的使用来说，目前证据太少，还不足以表明这种手术方法的长期安全性，LASIK不应作为临床常规使用，不应该在不做进一步研究、不经批准的情况下纳入医疗服务体系（NHS）。
在报告中，NICE还统计了四项临床数据，发现术后出现角膜瓣溶解、角膜瓣过薄、角膜瓣位置偏离等有关角膜瓣问题的发生率大约是4％，角膜烧灼感的发生率为5％，角膜组织增生的发生率约为2％。
《星期日泰晤士报》抢在NICE报告发布之前对此进行了报道，它还援引美国新泽西医学院的赫什（PeterS.Hersh）博士发表在《眼科学》上的论文数据，称此类手术的二次手术率为1／10，而不是许多广告中所说的1／1000。这篇报道在世界范围内引起震惊，被称为“英国叫停准分子激光手术事件”。
随即，英国广播公司也做了跟进报道。NICE的介入医疗咨询委员会主席布鲁斯。坎贝尔教授在接受其采访时说，因为视力矫正可以通过戴眼镜或隐形眼镜这样安全的方式解决，因此任何对眼睛有风险的治疗方法如LASIK都需要特别关注。
坎贝尔教授还警告说，有少数人在接受LASIK手术后视力更差了，眼科专家正在关注这种手术可能的长期副作用。
英国广播公司的报道显得更为客观，它还采访了多位临床医生，他们对NICE的报告普遍表示失望。
美国的眼科手术界同样在近期，NICE的报告公布后，中国眼科界亦对相关议题进行了长达两个月的讨论。中华医学会眼科分会主任委员赵家良教授透露，他们的主要观点已发表在今年第5期《大众医学》杂志上，当前并未有新的补充内容。
激光辅助原位角膜磨削术（LASIK）作为当前世界公认的安全、有效的屈光手术方式，获得了广泛的认可。虽然大家都同意这一观点，但手术的成功与否还与手术设计、医生技术水平、激光设备等多重因素密切相关。自1993年我国引进PRK技术并随后开展LASIK手术以来，我们的整体技术水平与世界先进水平保持同步。仍有一些技术水平较低、条件较差的医疗机构开展准分子激光手术，通过低价竞争来吸引患者，这种趋势令人担忧。
据赵家良教授估计，近两年国内接受此项手术的患者已超过百万。他强调，任何手术都存在风险，准分子激光手术也不例外。这并非是一种锦上添花的手术，而是患者根据自身需求进行的选择，患者在决定时必须慎重考虑。
在同仁医院眼科中心的术前知情同意书中，详细列出了可能出现的严重后果。例如，术后可能因严重感染需要异体角膜替代，影响视力；手术可能存在过矫、欠矫和屈光回退的风险；有时术前无法确定病理性近视，可能出现术后度数比原有度数更高的情况；任何屈光程度的患者都可能需要进行二次手术等。
尽管手术并发症出现的可能性较低，但我们必须将这些情况清楚地告知每一位病人。准分子激光手术虽然是一种微创手术，但并不能保证100的病人都能达到预期的效果。这个专科的副主任周跃华博士表示，精细的手术如LASIK，在医生技术掌握、设备可靠性和医疗程序规范执行等方面趋于完美的情况下，可以达到很高的。据周跃华提供的数据，同仁医院一次手术达到预期效果的比例占到95以上，自1993年至今，没有出现严重的并发症。
在安全性上仍存在一些漏洞。例如，近期同仁医院在4天时间里就收治了3例严重的LASIK并发症患者。在选择医院和医生时，患者应保持理智和冷静。不应被市场的夸大宣传所迷惑，要警惕那些夸大其词的医疗广告。
在选择设备时，患者需注意误区。激光仪并非代数越高就越先进，各厂家都有自己的更新换代数，只有同一厂家的第几代才有可比性。光斑大小、激光设备的新旧并不完全决定设备的好坏，选择设备时应综合考虑各种因素。而关于设备的好坏，数据是有说服力的。
在选择医院和医生时，患者应更加注重医生的资历和实际临床经验。不仅要看学位高低，更要看医生在近视领域所处的地位和经验。与其盲目追求大医院，不如寻找真正有经验的医生。患者还可以了解手术医生的效果和口碑，与医生进行面谈或从侧面了解其经验和能力。
至于手术保险方面，患者应了解相关保险政策并选择合适的保险以减轻经济压力。而激光近视眼手术的原理和疗效受多种因素影响，包括设备、医生技术和病人配合等。在选择手术时患者应充分了解并权衡各种因素。
激光近视眼手术有利有弊。尽管手术是一种可靠的矫正近视眼的方法，但其效果并非满意。在权衡利弊后，患者应做出明智的选择。国内的手术收费标准相对低廉，且已吸引了不少国外人士来华手术。虽然激光近视手术存在一定风险和局限性，但在医生的指导下选择适合自己的方案也是当前的选择之一。以上信息仅供参考并非医疗建议或宣传，如需相关信息可访问各大眼科医院官网或相关医学论坛进行查询了解。一、手术迅速方便
激光治疗近视的优点在于快速且便捷，只需短短几十秒即可完成治疗，避免了住院等待的麻烦。
二、手术风险及并发症
手术并非完美无缺。尽管激光手术在大多数情况下是安全的，但仍存在一定风险。部分患者在进行手术后可能出现并发症，如感染、眼球穿孔等严重情况，这可能导致视力下降甚至失明。尤其是在健康眼上进行的激光手术，若导致视力下降，对患者来说将是得不偿失的。患者在决定手术前需要充分考虑这些风险。
三、当前市场现状
当前，激光近视手术在我国发展迅速，但也有一些单位为了商业利益而过度宣传，技术水平并未跟上，这增加了产生并发症的可能性。
四、爱尔眼科医院的优势
在大连地区，爱尔眼科医院以其专业的医疗服务、的手术设备和专业的医疗团队而备受赞誉。该医院能够为患者提供个性化的手术方案和优质的术后服务。其医生团队具备丰富的眼科临床经验和专业知识，能够根据患者的具体情况制定适合的手术方案。
五、爱尔眼科医院的服务特点
在爱尔眼科医院，患者可以享受到全面的术前评估、手术操作和术后康复指导。医院采用先进的激光手术技术，确保手术过程精准、快速且痛苦小。医院还注重术后的护理和不良反应的处理，让患者能够尽快恢复到的视力状态。
六、眼健康服务与沟通
爱尔眼科医院不仅提供高水平的医疗服务，还注重与患者的沟通和交流。医院定期举办眼健康知识讲座和义诊活动，帮助患者更好地了解眼健康知识和保护眼睛的方法。
七、总结与建议
大连爱尔眼科医院在眼睛近视手术方面具有较高的专业水平和良好的口碑。对于有近视手术需求的患者来说，爱尔眼科医院是一个值得信赖的选择。患者也需要充分了解自己的眼健康状况和手术风险，与医生充分沟通后做出决定。【推荐预约爱尔眼科医院的眼科专家进行咨询】
八、关于军校征兵体检视力标准
在军校的征兵体检中，视力标准是重要的一项。根据2015年的军队眼科检查标准，不同专业对视力要求有所不同。裸眼远视力需要达到一定标准，矫正视力也有相应要求。准分子激光手术后半年以上且无并发症的患者，除潜艇、空降专业外，其他专业大多合格。色盲、影响眼功能的眼睑、结膜等疾病是不合格的。但有些情况如角膜云翳等在特定专业中是允许的。患者在参军前应充分了解相关视力标准并做好准备。
九、建议与注意事项
对于有志于参军的学生来说，保护视力至关重要。建议学生们定期进行眼健康检查，保持良好的用眼习惯，避免长时间使用电子设备等可能对眼睛造成伤害的行为。如有需要，可考虑前往爱尔眼科医院等专业机构进行咨询和检查。
