全球近视眼患者数量庞大，对近视眼的研究历史悠久。近年来，角膜激光手术成为治疗近视眼的一种备受争议的方法。据英国《星期日泰晤士报》报道，由于对患者长期安全的担忧，医疗监督部门对眼部激光手术持谨慎态度。美国的《眼科学》杂志也指出了这种眼部手术存在一定的失败率及可能出现并发症的问题。
这些消息在我国引起了广泛关注和讨论，关于眼科激光手术安全性的探讨如火如荼。一些经历过激光手术并出现并发症的患者分享他们的经历，媒体也报道了一些因技术水平限制导致手术效果不佳需要返工的例子。一些医疗工作者则出来反驳英国研究部门的说法，并向患者解释手术的安全性。
那么，关于近视眼激光手术，究竟是怎么回事呢？其和安全性如何？远期效果怎样？是否还应该选择这种手术？下面我们将深入探讨这些问题。
准分子激光手术，全称为“准分子激光屈光性角膜手术”，主要包括三种术式：准分子激光角膜表面切削术（PRK）、准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）和准分子激光上皮下原位角膜磨镶术（LASEK）。
（1）PRK是早用于临床的方法，目前主要用于治疗中低度近视、远视及散光。因其术后疼痛和屈光回退等并发症，现在使用较少。
（2）LASIK是目前主流的手术方式，它在角膜瓣下的基质层切削，避免了PRK的大多数并发症。其特点是扩大了近视度数的矫治范围，术中术后无疼痛，视力恢复快，角膜不遗留斑翳。LASIK也有其缺点，如角膜瓣带来的缺陷和对于某些角膜相对较薄的患者使用受限等。
（3）LASEK是PRK手术的改良术式，主要适用于角膜厚度相对较薄、瞳孔较大的患者。它的优点是手术后疼痛较PRK明显减轻。
并非所有近视眼患者都适合进行准分子激光手术。一般而言，只有符合一定的条件，如年龄、心理状态、眼部状况、近视度数稳定性等，才可以考虑此类手术。某些患有眼的急性、活动性炎症、干眼症、眼睑闭合不全、青光眼、白内障等疾病的人，以及全身有手术限制的疾病的人不适宜进行准分子激光手术。
公众关注的焦点是手术的安全性。从安全、简便、经济、实用等因素考虑，眼科学界认为对于多数人来说，目前矫正近视的方法仍然是配戴框架眼镜。
准分子激光手术的安全性相对较高，与早期的近视眼放射状角膜切开手术相比，其安全性已经显著提高。任何手术的都不可能达到100，准分子激光手术也不例外。良好的手术设备、手术者的熟练操作和丰富经验以及患者良好的配合，是手术高安全性的基础。
任何手术都有风险，近视眼激光手术也不能完全避免并发症。常见的并发症包括过度矫正或矫正不足、眩光、圆锥角膜等。手术后应定期检查眼睛，特别注意眼底黄斑区和周边视网膜的变化。
部分患者手术后效果不理想或出现并发症，往往是因为没有严格按照医嘱用药和复查所致。手术后严格用药和复查是保证手术成功的重要一环。
眼激光手术涉及到多个方面的考量，包括技术、设备、医生经验、患者配合等。患者在选择手术时应该充分了解相关信息，权衡利弊做出决策。同时术后也要注意保养和复查以确保视力恢复顺利。近年来，我国在激光治疗近视眼领域发展迅猛，但目前国内大众心理表现为两个极端：一是神化手术效果，二是完全否定近视激光手术。实际上，对于低中度近视而言，十多年实践已证明激光手术效果确实、稳定而且可靠。对于高度数近视，如1200度以上的矫正，其性、安全性和术后稳定性明显不足。一部分15年前做过手术的患者如今确实需要“返工”，但不是所有做过手术的患者都需要。近视眼病理各不相同，特别是高度近视（600度以上），分为单纯性和病理性两种。单纯性高度近视可以采用手术治疗，而病理性高度近视要先加固巩膜再进行手术。超过1500度的近视就应该采用人工晶体植入术。
准分子激光手术具有损伤小、度高、可性强、并发症少、适应症广等优点，通过切削中央区角膜组织使之变平，来达到矫正近视的目的。还能矫正远视和散光。若治疗远视，则环形切削靠周边的角膜组织，使中央区角膜变陡一些；如果切削面呈椭圆形，则可矫正散光。近视（或远视）与散光可以同时矫正。角膜中央区变薄可以得到配戴凹透镜的效果，周边变薄则得到配戴凸透镜的效果。准分子激光手术也只是近视眼矫正方式之一，并不能改变近视的病理过程根治近视。
关于准分子激光治疗近视，1983年纽约哥伦比亚大学Stephen医师首先将准分子激光试用于屈光手术，并在动物角膜上开始试验。上世纪90年代初美国FDA开始准分子激光角膜表面切削术（简称PRK）的临床试验，当时的治疗范围大都在低和中度近视之间。1995年，美国FDA批准了PRK手术对于低、中度（600度以内）近视的治疗；1999年通过LASIK用于高度近视、远视及散光的临床治疗。我国于1992年引进准分于激光开展PRK，随后开展LASIK。
二、人员配置与资质要求
（二）为保证医疗质量，每增加10张床位，需至少增补5名医师，其中特别强调至少要有1名具备眼科专业副高级专业技术职务的任职资格。这有助于确保医疗服务的高水平和专业性。
（三）科室主任的位置至关重要，应当由具备眼科专业高级专业技术职务的专家担任，以保障科室的医疗水平和专业发展。
（四）在护士的配置上，每张床位至少要有0.5名护士，并且每10张床位中至少要有1名护士具备中级以上的专业技术职务任职资格，以确保患者得到及时、专业的护理服务。
三、设备与设施
（一）专科设备清单：视力检测仪器、裂隙灯、各类检眼镜、眼压计、验光设备等眼科专用器械一应俱全，以满足眼科疾病的诊断和治疗需求。
（二）基本设备及设施包括：病房内需配备氧气、吸引器、压缩空气、监护仪及消毒设施，确保患者的治疗和康复环境安全卫生；手术室则需有手术床、机、监护设备以及眼科手术器械等，以支持各类眼科手术的安全进行。
四、规章制度与规范
制定并执行严格的规章制度、人员岗位责任制。遵循规定或认可的眼科临床诊疗指南、技术操作规范、护理工作规范、感染管理规范及消毒技术规范等，确保医疗服务的质量和安全。
五、知名眼科医院介绍
1. 北京同仁医院：作为眼科医院，不仅拥有先进的诊疗设备和技术，还擅长治疗眼底病、难治性青光眼等多种眼科疑难杂症。
2. 北京协和医院：眼科研究中心，专注于眼科疑难病的诊治，为患者提供专业的医疗服务。
3. 中山医科大学中山眼科中心：专长于角膜病、青光眼、白内障的诊治，为患者提供全面的眼科医疗服务。
还有温州医学院附属眼视光医院、山西省眼科医院、解放军总院（301医院）、西京医院等，都是眼科医学领域的知名机构，各自拥有独特的专长和治疗方法。
六、地方眼科医院简介
1. 西安市眼科医院：西北地区现代化眼病专科医院的代表，拥有悠久的历史和丰富的医疗资源，为眼病患者提供专业的诊疗服务。
2. 西安古城眼科医院：由留美学者创立，采用世界的设备和先进的技术，为广大眼病患者提供高质量的医疗服务。
3. 西安泰恒眼科医院：一所现代化的高科技标准眼科专业医院，秉承“关爱人类，创造光明”的宗旨，为患者提供先进的眼科治疗手段和服务理念。
除此之外，还有陕西中美合资西安同德眼科医院、陕西培荣中医眼科医院等多家地方眼科医院，各自拥有独特的医疗特色和服务理念。
7. 西安其他眼科医疗机构：如市一医院的眼科门诊部、医学验光配镜中心等，为市民提供便捷的眼科医疗服务。
