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假近视应诊眼科:医院眼科门诊治疗与检查专业指南(2025版)

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#### 视力检查

假近视应诊眼科:医院眼科门诊治疗与检查专业指南(2025版)

- 裸眼视力:检查未戴眼镜时的视力。

- 戴镜矫正视力:检查戴眼镜时的视力。

#### 眼压屈光检查

- 电脑验光:使用电脑设备进行验光。

- 医学验光:由专业医生进行验光。

- 散瞳验光:使用散瞳药物后进行验光,以确保验光度数的准确性。

#### 眼前节检查

- 角膜透明度:检查角膜是否透明。

- 角膜疤痕:检查角膜是否有疤痕。

- 晶体浑浊:检查晶体是否浑浊。

- 眼底检查:检查眼底是否有玻璃体浑浊、眼底病变等。

#### 波前像差检查

- 低阶像差:检查是否存在近视、远视、散光等低阶像差。

- 高阶像差:检查是否存在严重影响视觉质量的高阶像差,并采集高阶像差数据。

#### 其他检查

- 角膜曲率检查:排除圆锥角膜及扁平角膜可能性。

- 角膜测厚:测量角膜的厚度。

- 角膜地形图检查:了解角膜表面的规则性和对称性,排除异常情况。

### 术前注意

- 如果患者是高度近视,应注意角膜中心切削深度,术前向患者说明有关情况。

### 初诊前咨询

- 让患者对屈光手术方法和治疗过程有一定的了解,并同时为患者解答疑问和消除顾虑。

### 初诊检查

- 对患者眼睛和身体健康状况进行检测和了解,以便决定是否适合屈光激光手术。

- 患者必须准确填写病史调查表,让医生充分了解身体条件。

### 初诊检查项目

- 视力、屈光、眼底(扩瞳)、眼压、了解病员病史、电脑验光、角膜地形图、角膜厚度及手术必须的其他相应检查等。

### 术前须知

- 术前应明确向医生说明手术的目的、要求,了解自己是否适合手术,手术后可能达到的效果。

- 了解手术的一般过程,手术中、手术后可能出现的情况。

- 在完全了解手术风险而决定手术后,在手术同意书上签字。

- 术前一般应停戴软性角膜接触镜(隐形眼镜)1-2周,硬性角膜接触镜3周。

- 术前3天一般应局部滴用眼药水。

- 术前应做注视训练,以便在术中能与医生很好配合。

- 近视手术前一晚应有充足的睡眠。

- 手术当日洗脸,眼部不要化妆,以免术前眼部清洁消毒困难。

- 术前眼局部消毒后,不要再用手擦拭或接触眼部。

- 术前等待时,要放松心情,不要紧张、不要在准备间交谈或大声喧哗。

### 术前准备

- 近视眼准分子激光手术术前3周内请勿戴硬质隐形眼镜,术前2周内请勿戴软质隐形眼镜。

- 近视眼准分子激光手术术前3天内请遵医嘱每日滴用抗菌素眼药水;未经医生许可,请勿自用其它药物。

- 近视眼准分子激光手术术后是否正确滴用眼药,对于视力的恢复和稳定非常重要,因此希望得到您的重视。

- 滴眼药时,药液不宜直接滴在角膜上,请勿用力闭眼,以防药液外溢,也勿使瓶口碰到眼脸、睫毛或其他物品,以免污染。

- 若医生嘱咐滴用两种以上眼药水时,不同的眼药水应交替点滴,每次间隔5-10分钟,每次使用前应将眼药水摇匀。

- 近视眼准分子激光手术手术当天内请勿用任何化妆品和香水。

- 近视眼准分子激光手术术前适当进食易消化食物,请勿空腹或过量进食。

### 术后须知

- 术后休息30分钟,无不良反应才能离开医院。手术当天下午到院复诊,次日早上9:00以前到院换药、复诊。严格按照医嘱用药。

-用药后有一点眼部不适,胀痛、流泪、怕光等症状是正常现象,但症状加重,请立即回院复查,一般在2-3天后症状会减轻或者消失。

-术后一周内,为避免熟睡后碰到眼部,请在睡觉时戴上眼罩。

-术后次日复诊时,领取付复诊卡,严格遵守复诊时间来医院复诊,需要在指定时间内按时复诊7次,为期2年。

-术后视力在1-3个月内可能会有所波动,而且有人会出现看近模糊看远清楚的情况,一般在2周左右会有好转。个别人白眼球(结膜)上会有些淤血点,这是在制作角膜瓣时眼部毛细血管损伤出现的淤点。一般会在一个月内自行吸收且不影响视力,不必紧张。

-术后严格按照医嘱用药,滴眼药方法:洗净双手,对好药名,轻扳下眼睑,瓶口距眼部2cm,将药物滴入大眼角处(仅仅1滴),闭眼休息2分钟。帮助近视手术恢复时间因人而异,主要由三个因素决定:手术方式、术前近视程度和身体体质。

近视眼手术的种类较多,每种恢复时间都存在差异,如LASIK、飞秒激光、ICL等。手术越简单,恢复时间越短。

术前近视度数的高低也决定了术后恢复期的快慢。高度近视患者的恢复时间通常比中低度近视患者更长。

身体体质也是影响恢复时间的因素之一。体质好的人恢复自然要快一些,而体质差的人则相对恢复慢一些。

对于近视眼的矫正,有几种常见的方法:视力养护矫正、佩戴框架眼镜、佩戴角膜塑形镜和角膜激光术。其中,视力养护矫正主要针对儿童青少年视力问题矫正,而佩戴框架眼镜则是针对真性近视的患者。佩戴角膜塑形镜和角膜激光术则存在一定的风险,需要谨慎考虑。

如果需要进行近视手术,建议前往专业的眼科医院进行咨询和治疗。在综合性眼科医院或大医院,可以挂屈光不正科或眼视光中心进行检查和治疗。对于近视的诊断,主要通过验光检查进行,包括主观验光和客观验光两种方法。

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