近年来，近视激光手术逐渐成为许多近视患者追求清晰视界的优先选择。有关此项手术的安全性问题却引起了广泛关注和热议。据报道，约有10的近视激光手术患者需要“返工”，这一失败率在英国眼科学杂志上也有所提及，甚至在某些医院的环境下，低至70。面对这样的问题，我们应该如何看待准分子激光近视手术呢？
在首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心屈光专科，每天都有大量的患者前来咨询和接受准分子激光手术。这种手术利用紫外光谱中的波长，以非常的方式打破角膜细胞，汽化角膜组织和其他组织的分子键，从而达到矫正视力的目的。整个过程快速且精准，时间仅约5分钟。
目前，临床上广泛应用的是准分子激光屈光性角膜切削术（PRK）、准分子激光上皮下角膜激光矫视手术（LASEK）和准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）三种手术方式。其中，LASIK因其安全性和有效性被公认为常用的手术方式。
尽管手术技术不断进步，但关于手术安全性的争议却从未停止。有报道称，过去因技术不成熟而兴起的RK技术，在经过数年后导致许多患者视力回退。英国临床卓越研究所的报告也指出了LASIK手术存在的风险，如角膜瓣等问题。这些报告引发了公众对手术安全性的质疑。
针对这些问题，医学界一直在进行深入研究并寻求解决方案。例如，有些医院引入了飞秒激光角膜板层刀技术，将二次治疗率降低到0.5。也有专家和医生对NICE报告提出异议，认为其数据过时且缺乏新的临床实践数据支持。他们强调，只要遵循正确的医疗程序和无禁忌症的患者，手术是安全的。
在眼科学术界，中国医师协会眼科分会主席赵家良也对此进行了深入探讨。他在“大众医学”杂志上指出，对于准分子激光手术的安全性问题，需要进行多方面的研究和评估。他提出了五个主要观点，并呼吁业界持续关注和研究这一问题。
近视激光手术虽然为许多患者带来了清晰的视力，但其安全性仍需我们深入探讨和研究。对于患者来说，选择手术时应该充分了解手术的风险和可能的并发症，并在专业医生的指导下进行决策。医学界也应继续深入研究和完善手术技术，以提高手术的安全性和。
准分子激光手术是当今世界公认的安全有效的屈光手术之一，得到了广泛的认可。手术的成功与否与手术设计、医生技术水平、激光设备以及其他多种因素息息相关。以LASIK和PRK手术为例，中国的医疗技术近年来逐渐与世界接轨，尤其在北京同仁医院等医疗机构。在一些条件较差的医院，存在低价竞争等现象，令人担忧。
据赵家良教授估计，近年在国内接受这种手术的患者数量超过百万。虽然任何手术都存在风险，但准分子激光手术也并非例外。它需要患者谨慎选择医生和医疗机构。在北京同仁医院眼科中心的屈光专科，手术前的知情同意书中列出了21个可能的严重后果。尽管如此，副主任专家周跃华博士强调，虽然手术并发症的可能性非常低，但希望每个患者都能清楚了解手术的风险。
医生的技术掌握、设备的可靠性和规范的医疗程序的执行等因素也能让手术更趋完美。周跃华表示，同仁医院的手术超过95，且没有出现严重的并发症。虽然第二次手术不等于失败，但一些医院在安全方面仍存在漏洞。以北京同仁医院为例，每年会遇到上百例手术失败案例。大众医学披露，一些医院为了降低成本，使用外国直接购买的设备，导致低于70。
面对铺天盖地的医疗广告，患者应该如何选择？首先要警惕市场上夸大其词的宣传。在选择设备时，不要盲目相信广告和媒体宣传。关于准分子激光手术的常见误解也应引起关注。比如激光设备的先进性与否并不等同于手术的，医生对新技术的适应与磨合也是关键。在候诊室里，看到许多患有屈光异常的患者在等待手术，包括近视、远视和散光等患者。手术室利用波长在紫外光谱内的不可见光进行手术，非常地打断角膜细胞的分子键，重塑角膜曲率。尽管手术需要精细的技巧和短暂的时间来完成，但像魔术一样神奇地改变了他们的视界。然而患者须知在手术前的知情权和风险意识仍然十分重要。LASIK等手术需要在规范医疗机构中开展方可实现安全和有效的结果。后在选择医院和医生时也应该多方面综合考虑去寻求合适的医疗服务以保证自身的权益和安全。河北近视患者手术抉择的深思
近日，来自河北的近视患者刘晓明成为了一名眼科手术候诊室的焦点。经过慎重考虑和长途跋涉，她从老家特地赶往北京同仁医院接受LASIK手术。这次手术花费了她近半年的积蓄，总计近万元。对于选择在家乡或在北京接受手术，患者普遍对费用有所顾虑。刘晓明在术后欣慰地表示，她的视力已经显著提升，犹如魔术一般，但她也流露出对术后可能问题的担忧。
返工潮下的手术安全疑云
报道中提及的“返工潮”，这一话题引发了广泛的社会关注。据悉，此现象并非近来才有，早在十五年前便已存在关于近视眼手术后并发症的报道。放射状角膜切开术（RK）曾一度风靡全球，但随后却出现了视力回退等严重问题。如今，尽管有了更先进的PRK、LASEK和LASIK技术，但“返工”手术的数量仍在上升，令人担忧。
视角下的手术安全性争议
在上，关于LASIK手术的安全性问题也存在不同的声音。英国临床优化研究所（NICE）近发布的报告指出，对于广泛使用LASIK手术而言，目前证据尚不足以证明其长期安全性。报告中还列举了包括角膜瓣问题、角膜烧灼感以及角膜组织增生等在内的多种可能并发症。在英国以外的地区，尤其是美国，激光眼科手术仍然非常流行，并有专业的医疗机构声称手术的非常高。
专家解读与医疗界的态度
对于NICE的报告，英国和国内的专家学者持不同看法。英国视力中心主任谢拉兹·达亚博士表示，尽管LASIK在英国不如其他流行，但技术本身是可靠的。他强调了医疗程序正确性和病人无禁忌症的重要性。有专家对有关LASIK手术的二次手术率存在误解进行澄清，指出真正的二次手术率远低于某些广告宣传中的数字。
国内医疗界的立场与建议
在中国的眼科学界，专家们普遍认为LASIK是目前公认的安全和有效的屈光手术之一。他们也强调手术的成功与多方面因素相关，如手术设计、医生技术水平以及激光设备的质量等。我国在引进相关技术后取得了与世界先进水平同步的成果，但仍有部分医疗机构因水平低、条件差而开展此类手术，这让人担忧。专家建议患者在选择手术时务必慎重考虑。
医疗程序中的风险与知情同意
在同仁医院等医疗机构，术前知情同意书详细列出了可能出现的严重后果。医生强调，虽然并发症的可能性很低，但必须将所有情况明确告知患者。医生的技术、设备的可靠性以及医疗程序的规范执行都是确保手术成功的关键因素。据报道，像同仁医院这样规范操作的医疗机构一次手术达到预期效果的比例很高，且长期无严重并发症记录。
总结与思考
关于二次手术是否等于失败，实际上并非如此。因为每位病人的个体条件不同，有些手术的设计本身就需要分二次完成，例如高度近视的老年患者。某些地区在手术安全性方面存在明显的漏洞。
就在近，某医院的四天内收治了三例严重的LASIK并发症患者。医生周跃华诊断这些患者的角膜瓣出现破碎和溶解现象，但他并未详细解释原因，表示这是涉及其他医院的不便评说之事。
同仁医院每年都会遇到上百次的类似手术失败病例。《大众医学》杂志披露，一些医院的手术甚至低于70，情况不容乐观。有的医院为了降低成本，直接购买国外二手设备。
面对铺天盖地的医疗广告，如何在选择医院时做出明智决策确实令人困惑。广告中常常夸大宣传设备的先进性和医生的医术高超，但真实情况往往并非如此。
建议在选择医疗服务时要冷静理智。对于准分子激光治疗近视的误区，例如激光仪的代数是否代表先进性、光斑大小是否愈小愈好、激光设备是否越新越好等问题，都要谨慎对待。真正了解设备的好坏需要从实际数据出发。
关于手术医生的资历，不仅要关注其学位高低，更要考察其实际临床经验以及其在近视领域的地位。同时需要了解该医生进行的近视激光手术数量、历史以及手术效果等。与其盲目追求大医院，不如深入了解医生的真实水平。
手术是否有保险也是一个重要考量因素。激光近视手术的原理是利用准分子激光在电脑控制下修理角膜组织。手术效果受到设备、工程师调试、医师技术以及病人配合等多个因素的影响。
激光近视手术包括PRK和Lasik两种。每种手术都有其适用范围和潜在风险。对于高度近视患者，Lasik手术难度较大，容易出现角膜瓣的并发症。虽然激光近视手术是目前安全可靠的矫治近视眼方法，但术后效果并非十全十美，总有少数患者出现并发症。
除了激光手术，配戴合适的眼镜是防止近视加深的常见方法。框架眼镜和隐形眼镜都有其缺点，例如不便携、易起雾、需要定期更换以及可能引起眼部疾病等。
在选择医疗服务时，要谨慎对待各种广告和信息，深入了解医生和设备的情况，做出明智的决策。
《关于近视治疗的多种方法及注意事项》
我们经常看到各种关于“滴药水治疗近视”的广告，其中主要成分包括阿托品。专家指出，阿托品滴眼液能够通过放松睫状肌，使晶状体变得扁平，屈光度减小，从而针对因睫状肌持续痉挛收缩导致的晶状体变凸、屈光度增大等症状起到治疗功效，将假性近视矫正至正视状态。对于真性近视的治疗，其效果并不明显。在无法保证药水质量可靠的情况下，建议慎重使用。
接下来，我们谈谈近视眼手术治疗。该治疗方式对于那些即将升学、参军、成为运动员、公务员以及对外貌有较高要求的朋友们来说，是一种比较理想的选择。激光手术治疗近视眼能够直接对角膜表面进行加工，具有手术后角膜机械强度无明显改变、安全有保障、计算机控制度高、术后效果稳定等优点。并非所有人都适合进行近视眼激光手术，该手术有一系列严格的禁忌症及术前检查要求。
还有角膜塑形（ok镜）治疗方法。它的优点在于，患者可在夜间佩戴，白天摘镜，不影响运动，并且具有良好的美观性。它还可以矫正小于600度的近视以及散光小于150度的情况，适用年龄范围较广，适用于10岁至35岁之间的人群。佩戴OK镜后短时间内不能戴眼镜；镜片清洗和装卸的难易程度与软性角膜接触镜相似；如果佩戴不当，可能会发生角膜炎。
对于近视治疗的选择，我们需要根据自己的实际情况和医生的建议来做出决定。不同的治疗方法各有优缺点，我们需要充分了解并权衡各种因素，以便选择适合自己的治疗方式。
