近年来，全球范围内近视眼患者数量不断攀升，其中估计有超过十亿患者面临近视的困扰。随着医疗技术的发展，对于近视眼的治疗方法也是多种多样，这其中以角膜激光手术*受瞩目。但与此围绕该技术的争议也不断出现。
在英国，《星期日泰晤士报》报道了关于医疗监督部门对角膜激光手术可能存在的长期安全问题的担忧，而美国的《眼科学》杂志也指出了此类手术的高失败率。这些消息在我国引发了广泛的讨论和关注，许多患者对“眼科激光手术的安全性”产生了疑虑。
事实上，准分子激光手术作为当前近视治疗的常见手段，包含了多种术式。例如，准分子激光角膜表面切削术（PRK）是*早应用于临床的方法；而准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）则成为当前的主流术式，它具有较广的近视度数矫治范围、术中术后无疼痛、视力恢复快等优点。还有准分子激光上皮下原位角膜磨镶术（LASEK），这是PRK手术的改良术式，旨在解决一些因角膜厚度等问题而无法进行其他手术的患者的问题。
并不是所有近视眼患者都适合进行激光手术。通常，只有符合一系列严格条件的患者才能考虑接受这种手术。包括年龄、心理状态、眼部健康状况、近视度数的稳定性等。相反，患有某些眼部疾病或全身性疾病的人则不适合接受这种手术。
从安全性的角度来看，准分子激光手术已经历了多年的发展和实践，其安全性相较于早期已经有了显著的提升。但任何手术都不能保证100*的***，激光手术也不例外。*常见的并发症包括过度矫正或矫正不足、眩光、圆锥角膜等。选择手术时，患者必须充分了解手术的风险和可能的并发症，并与医生进行充分的沟通。
术后用药和复查是确保手术成功的重要环节。患者需要严格按照医生的嘱咐用药和复查，以确保手术的长期效果。患者还需要注意术后的眼部护理，如避免烟尘、辛辣刺激食品、眼部化妆等，以及避免一些剧烈运动以防止眼部受伤。
从卫生经济学的角度来看，尽管激光手术可以解决近视问题，但并非所有患者都适合或需要选择这种高成本的治疗方式。对于大多数人来说，配戴框架眼镜仍然是一种安全、简便、经济、实用的选择。
准分子激光手术因不同的术式和不同医院，价格有所差异。例如LAISK手术，有些医院报价在6000-8000元区间，但也有仅收2000元或甚至800元的。需要警惕的是，价格降低的背后可能隐藏着设备和材料的差异。过于低廉的价格往往意味着使用的是国外早已淘汰的设备材料，技术过时或存在质量问题，手术效果自然无法保障。选择信誉和技术有保障的大医院至关重要。
走出误区，理性评价激光治疗近视
近年来，我国在激光治疗近视领域取得了前所未有的快速发展。公众的态度却存在两个极端。一方面，有人过分神化手术效果，认为激光手术能够完美解决所有近视问题，特别是对于高度数如1200度以上也抱有过高期望。但实际上，当前激光手术在预测性、安全性和术后稳定性方面仍有不足，特别是对于病理性近视，手术目的仅在于提高远视力，并不能根治眼底的既有病变。
也有人完全否定近视激光手术的价值，称其为“治标不治本”。无视的是对于低中度近视而言，十多年实践已证明激光手术效果的确切、稳定和可靠。
一部分15年前接受手术的患者如今需要“返工”，但这并不意味着所有手术患者都需要二次手术。主要原因在于过去的放射状角膜切开术（RK）相比现在的PRK和LASIK等技术，安全性较差。而且并非所有近视眼患者都适合使用RK手术。高度近视的病理类型不同，单纯性高度近视可手术治疗，而病理性高度近视需要先加固巩膜再进行手术。超过1500度的近视应考虑人工晶体植入术。过去对所有近视眼采用单一手术方式是不合适的。近年来，激光手术的方式和设备都有了很大改进，特别是角膜波面像差引导的准分子激光个性化切削术（ORK）的出现，使手术效果更佳，并发症更少。眼科医生的处理能力也显著提高，因此近几年手术“返工”的情况应该越来越少。
多年的实践证明，目前近视激光手术的安全性和有效性大幅提升。持完全否定的态度是不明智的，同时我们也应认识到手术毕竟才开展十多年，其远期效果和安全性仍在进一步研究中。应走出认识误区，冷静深入研究，科学客观地评价。尤其需要提醒的是，目前国内一些地方存在滥用该技术的情况，因此患者在选择手术前应慎重考虑，选择正规的医疗机构和有经验的医生显得尤为重要。
关于准分子激光治疗近视的背景和原理
准分子激光手术源于1983年Stephen医师的试验，并在动物角膜上进行了初步尝试。上世纪90年代初，美国FDA开始临床试验。与*初的钻石刀放射状角膜切开手术相比，准分子激光手术具有许多优势，如损伤小、**度高、可预测性强、并发症少、适应症广等。通过切削角膜组织来达到矫正近视的目的，同时还能矫正远视和散光。选择资质齐全、设备先进、医师团队专业的正规近视矫正专科医院是至关重要的。
在我国，大部分一线城市已有专门的近视矫正专科医院，更注重服务和专业性。激光近视手术种类很多，并非*贵的手术就适合每个人，每个人的眼睛情况都不同。近视激光手术的价格一般在万元左右，分为激光类和晶体植入类，晶体植入类手术价格较高。患者可以根据自己的实际情况选择手术方式。
对于近视患者而言，不同的人群适合不同的手术方式。正常情况下，1200度以下都可以考虑激光手术。但手术前需要满足一系列条件，如年龄、视力稳定性、无严重眼疾和全身禁忌等。个人喜好、职业需求等也是选择手术的重要因素。
