一、近视手术的安全性考量
近视手术的安全性是大众为关心的问题。北京大学人民医院眼视光中心主任医师王凯医生,自己做过全飞秒激光近视手术,他肯定了手术的安全性,但也指出并发症、后遗症虽发生率极低,但确实存在。卫健委也提醒,近视手术的安全性与个体差异有很大关系,关键在于适应症的问题。所谓适应症,就是要判断个人是否符合手术的适应范围。因为不同的人对同样的手术、药物反应不同,有些人适合做则完全没问题,有些人不适合做就可能出现风险。
而要保证近视手术的安全性和有效性,严格的术前检查是必不可少的。术前检查是判断一个人能否做近视手术的黄金标准,它不只是简单查视力,根据每个人眼部条件不同,会有十几甚至二十几种项目要查,一套下来可能要花费1 - 2小时。通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,可以了解眼球条件是否达到做手术的要求,例如角膜太薄的患者就可能被排除在外。
二、近视手术的类型及优缺点
(一)全飞秒手术 优点:手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清;由于切口小,保留了大部分的角膜神经,术后干眼概率较低;因为无需制作角膜瓣,所以角膜生物力学稳定性好。 缺点:矫正的范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者都不能做这个手术。
(二)半飞秒手术 优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式的结构使得其更准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高;配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正。 缺点:切口较大,20mm左右,因此术后干眼概率比全飞秒较高;需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位的风险,但概率很低,术后要避免尖锐物体划伤角膜。
(三)全激光手术 优点:无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关的并发症,安全无忧;表层切削,尽量保留了角膜生物力学稳定性;手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。 缺点:术后不适感较其他术式更为明显,恢复、用药时间较长;恢复过程中更易出现角膜HZAE(黑子),前期需防控紫外线,并经常到院复查。
(四)ICL晶体植入 优点:在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,不仅保持了原有晶体的调节能力,具有可逆性,且术后视力能达到或可能超过视力,视野范围增大,视功能更完善。
三、武汉近视手术医院及医生推荐
(一)武汉协和医院 1. 门诊可预约副主任医师副教授,在眼科方面推荐热度(该疾病)为3.9(近两年患者推荐),疗效和态度都是100满意,2年内票数7/总12。擅长视光学理论及临床、准分子激光屈光手术、眼内镜植入手术(ICL/TICL)、眼底病激光治疗。提供图文问诊(10元)、电话咨询(60元)服务。出诊时间为周一上午、周一下午、周三上午、周三下午。 2. 黄渝侃副主任医师副教授,眼科推荐热度(该疾病)为3.7(近两年患者推荐),疗效和态度85满意,2年内票数0/总2。擅长白内障,青光眼,未开通电话咨询(100元),出诊时间为周一上午、周一下午、周二上午、周四上午。 3. 王启明副主任医师,眼科推荐热度(该疾病)为3.7(近两年患者推荐),疗效100满意,态度98满意,2年内票数0/总0。擅长各种斜视的诊断,手术和非手术的治疗,弱视的诊断和训练治疗,眼球震颤的诊断等。
(二)武汉大学人民医院 可咨询医生9位,在2021年复旦版医院综合排名前100名,是三甲综合医院,有7760条评论,本院拥有341个科室,2354位医生,综合评分4764,地址位于武汉市武昌区解放路238号。
(三)广州军区武汉总医院 可咨询医生1位,可挂号医生1位,是三甲综合医院,有1987条评论,本院拥有119个科室,776位医生,综合评分334,地址位于湖北省武汉市武珞路627号。
(四)武汉市中心医院 可挂号医生21位,是三甲综合医院,有1122条评论,本院拥有371个科室,930位医生,综合评分228。
这些医院和医生在近视手术领域都有着丰富的经验和专业的技术,能够为患者提供不同类型的近视手术服务。患者在选择时,可以根据自身的眼部条件、经济状况以及对医生的了解等多方面因素综合考虑,在专业医师的引领下重塑光明视界。