专题报道：医疗/眼科手术聚焦——眼部激光手术
问题及解析：
近年来，随着近视人群的增多，越来越多的人希望通过眼部激光手术解决视力问题。有关这一手术的安全性和效果的讨论一直备受关注。
近日，有报道称欧洲一些**如英国暂停了此类手术。这是否意味着手术存在风险？我们采访了相关专家，对此进行深入解析。
专家解读：
据报道，英国等欧洲一些**暂停了眼部激光手术。对此，相关专家表示，这是出于对手术长期安全性的担忧。此类手术毕竟开展时间相对较短，对其远期效果和安全性，学术界仍有争论。
以北京同仁医院为例，该院每年完成屈光不正矫正手术超过万例。该院专家表示，准分子激光角膜屈光手术是目前矫正近视*为安全有效的手术方法。但任何手术都不是***安全，术后的视觉效果和并发症需要患者充分了解和接受。
不同**和地区的医疗水平存在差异，部分欧洲**的手术技术与我国相比仍有差距。会有部分患者因本地手术不成功而选择来我国寻求再次手术。
关于手术的失败率问题，专家表示，如果失败率高达十分之一，那么这种手术从一开始就不应该开展。目前，此类手术的安全性和有效性已经得到证实，但每个人的标准不同，对于手术效果的期望也会有所不同。
值得注意的是，此类手术只是矫正屈光不正的方法之一，并不是治疗近视的根本方法。目前尚未有可靠的方法根治近视，因此这种矫正视力的方法仍然是被广大患者接受的。
专家提醒：
对于此类手术，医生的选择至关重要。医疗不是商品，不应进行过度宣传。一些名人在医疗领域可能并不专业，因此其代言的产品需要谨慎对待。
手术本身并不复杂，但对医生的要求**。医生需要具备深厚的眼科医学背景，并具备丰富的手术经验。患者*好选择具备高年资主治医师以上资格的医生进行手术。
*后提醒广大患者，手术前要做好充分的准备和心理建设，理性对待手术效果，并根据自身情况选择合适的手术方式。
他向记者解释道，眼部激光手术不能保证患者100％的满意。比如，有的人的角膜比较薄，手术的效果肯定不如角膜厚些的好——就像一个2米高的人要用1米的布做衣服，这显然是不现实的。但是如果角膜薄些的人执意要做，那就要看他要求的效果了，如果他是2000度的高度近视，可能会影响生活质量、影响美观、影响他的自信心，他的要求可能只是手术后能保证戴个500度的稍微薄些的眼镜，就很满意了。但一个600度近视的患者，可能就要求一定要摘掉眼镜，而且还要保证裸眼视力与术前矫正视力一样。同仁医院眼科中心屈光专科的医生们在手术前都要与病人充分沟通，了解每一位患者的心理，看他要达到一个什么样的治疗目的。
专家们在接受记者采访时都表示，应该加强对医生的培训和对医院的管理。正在北京延庆进行全国准分子近视激光治疗上岗证考核工作的曹刚，是中华医学会大型医疗设备继续教育部工作人员。他在电话中告诉记者，他们每年举办一次这样的培训考核。今年报名的人数比往年要多，有800多人。他们规定：有3年眼科临床工作经验、持医师行医执照，就可以到当地省市医学会报名。如果是技师资格报名，只要有一年的临床工作经验即可。
什么样的医院可以开展此类手术呢？曹刚介绍说，各地在这方面的要求是不一样的，但必须要有大型医用设备配置许可证，相关部门允许医院进口相应设备，医院要有行医执照。在上海，要求比较严，二甲以下医院，没有大型医用设备配置许可证不允许进口此类设备，而在北京等地，门槛相对较低。现在，全国大约有1500家医院有该类手术的设备。
曹刚表示，现在*可怕的是有些不法商贩，买下国内大医院或国外医疗机构淘汰的设备，维修包装后，卖给地方的小医院。他举例说，一些商贩花20万元购买淘汰的设备，维修花费50万元，他们竟然以200万元的价格卖给医院。一些小医院无力购买，他们还会采取以仪器做投资、手术营利分成等合作方式来推销。这样，就很难保障手术的安全性和***。
周跃华主任是卫生部全国大型医疗设备准分子激光上岗培训专家组成员。他说，每年到同仁医院进修学习屈光手术的医生很多，同仁医院的专家也到各地指导手术。他强调，培训一定要严格，前不久有两个韩国医生想取得资格，结果没通过他们的考试。周主任呼吁，关键是职能部门要及时制定相关政策，抬高实施手术资格的门槛，要加强行业自律。
英国叫停眼部激光手术（新闻链接）
据《参考消息》转自英国《星期日泰晤士报》报道：由于担心患者的长期安全，英国医疗监督部门正在阻止**医疗服务系统（NHS）进行眼部激光手术。
**诊疗标准化研究所对眼部激光手术进行了为期一年的评估，其评估结果是，有关此类手术安全的“现有证据”还不足以支持将此类手术在**医疗服务系统推广。
在“摘掉眼镜”的诱惑下，英国每年至少有10万人花费2000至3000英镑进行眼部激光手术，纠正近视。一些公司为了推销其眼部手术，对其效果和安全性进行了大量宣传。
但**诊疗标准化研究所的一份报告草稿说：“存在对该手术长期安全的担忧，在没有（得到**医疗服务系统）特别同意的情况下，现有证据不足以支持进行该种手术。”
报告说，虽然有证据表明，激光手术能帮助轻度近视者改善视力，但没有确凿证据能够证明许多公司所声称的手术安全性。
该研究所指出，由于戴眼镜能安全地纠正近视，“其它治疗手段一定要**安全才适合使用”。
去年，《眼科学》杂志说，此类眼部手术的失败率是1／10，而不是大多数广告上所说的1／1000。
《健康时报》(2004年12月16日第三版)
没有!是因为专家认为这个手术可能对患者的长期安全有影响
《参考消息》转载的一篇报道提到，眼部激光手术的***受到质疑，其失败率竟然高达1/10。樊郑军博士对此表示，此类手术在美国已经开展了二十多年，虽然技术越来越成熟，但仍不能忽视其风险。如果手术失败率真的高达1/10，那么这种手术从一开始就不应该被开展。
周跃华主任强调，这类手术的安全性和有效性是肯定的，但任何手术都不可能达到100*的***。就像戴隐形眼镜和框架眼镜一样，激光手术也存在一定的危险性。尽管激光手术可以帮助近视者改善视力，但目前还没有确凿的证据证明其安全性。尽管如此，同仁医院的准分子激光手术***仍然远高于英国。
樊郑军博士指出，此类手术的标准因人而异。对于不同的近视度数，患者的期望和手术目的也不同。对于医生而言，首先要求手术安全，然后是达到手术的目的。虽然手术后视力可能略有下降，但只要稍加调整镜片度数，视力就能很容易地恢复到**状态。医生认为这已经达到了手术目的，可以使患者摆脱眼镜的束缚。
周跃华主任对目前大量医院开展眼部激光手术的情况表示担忧。他指出，我国的医疗水平差距较大，一些医院在条件和水平不足的情况下开展眼部激光手术令人担忧。他认为，医疗不是商品，不应该进行大肆广告宣传。一些名人在医疗领域的代言可能存在误导消费者的嫌疑，因为眼科医生并不等同于屈光手术专家。此类手术的成功与否关键在于实施手术的人，因为机器本身不会做手术。
海军总医院眼科准分子激光中心的樊郑军博士也持相同观点。他说，此类手术虽然操作相对简单，但对医生的要求非常高。实施手术的医生需要具备深厚的眼科医学背景，包括屈光、角膜和眼底等眼科综合知识。医生还需要具备高年资主治医师以上的资格。
不同**在近视手术方面的具体规定和要求确实存在差异。对于患者而言，选择进行近视手术是一项重要的决策，必须充分了解手术的风险和收益，并在专业医生的指导下进行。
说到爱尔眼科医院，作为国内知名的眼科医疗机构，其在近视手术领域拥有深厚的专业底蕴和丰富的实践经验。该医院采用先进的手术技术和设备，根据每位患者的具体情况提供个性化的手术方案。更重要的是，爱尔眼科医院在手术后提供全面的康复指导和随访服务，这让许多患者倍感安心。对于考虑近视手术的患者来说，选择爱尔眼科医院是一个明智且可靠的选择。
美国和欧洲**并没有禁止近视手术，相反，它们对近视手术进行了严格的监管和管理。患者在选择手术时，应该全面了解相关信息，包括手术的安全性、效果以及可能的风险。在决策过程中，务必咨询专业医生并获取他们的指导。
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