自从去年年底英国《星期日泰晤士报》发表关于眼科手术安全性的报道以来，关于近视眼手术治疗的话题引发了广泛关注。各国眼科医生和医疗机构对此纷纷发表意见，关于准分子激光手术的安全性问题更是引起了人们的极大关注。我们必须认识到，世界上没有安全的手术，对各种近视眼手术都应进行辨证分析和审慎开展。
在英国，医疗服务系统因一家医药公司的手术问题而暂时阻止了准分子激光手术的实施。这并不意味着准分子激光手术在英国被全面禁止。实际上，全球对准分子激光手术的评价并不单一，各国专家认为仅一家公司的问题不能代表全球的水平。数据显示，激光手术在全球范围内很高。
在我国，准分子激光手术的应用已经积累了几万例手术经验，总达到95％以上。我们也不能忽视手术的风险，尤其是与其他任何手术一样，准分子激光手术也存在一定的风险。更重要的是，由于这种手术是在正常的角膜上进行，是一种“锦上添花”的手术，因此医疗机构和患者在手术前都应对手术风险进行全面了解。
随着手术技术和设备的不断更新，目前的准分子激光手术安全性已经大大提高。新的手术方法，如“波前像差引导下的LASIK手术”已经开始出现，代表了近视眼激光手术的发展趋势。
市场潜力巨大。我国有庞大的近视眼人群，由于就学、招工、招干、征兵以及追求更高生活质量等因素，形成了一个潜力巨大的近视眼矫治需求市场。患者在选择手术和医院时也必须谨慎，了解各种手术的风险并选择合适的医生和医院，才能保障安全。
米莉的故事是一个生动的例子。她通过准分子激光手术成功矫正了近视，重新获得了清晰的视力。每一个手术都有其风险，我们需要理性看待手术的成功案例和可能出现的风险。
全国当前运营的准分子激光治疗机数量已增至600台，广泛分布于各大中城市医院，甚至深入县级医院。自2004年以来，接受手术的患者数量超过50万，这一数字已经超越了接受白内障手术的患者数量，因此市场竞争日益激烈。一些技术实力较弱、设备陈旧或不达标的小医院为了争夺患者，不惜压低价格，甚至以赔本的价格提供服务。伴随低价格的是低质量和服务标准的不达标，医生操作不规范、操作流程不严谨，如手术器械的重复使用和不严格的消毒等，极易导致感染。
近期在京召开的全国屈光手术高层研讨会透露，准分子激光手术的问题主要集中出现在中小型医院。多位专家强调，准分子激光手术是一项复杂的系统工程，绝非仅依靠有经验的医生和先进的设备就能达到理想的手术效果。手术前的检查、手术设计、术中操作、患者配合、术后用药和护理、随访等每一个环节都至关重要。必须提高准入门槛，规范手术操作，并加强行政监管。
李莹是中华眼科学会角膜学组准分子激光手术领域的负责人，也是全国大型医用设备使用人员上岗资格考试专家组成员。她介绍，为了加强对包括准分子激光机在内的大型医疗设备的管理，卫生部早在1998年就实施了名为“大型医疗设备使用人员岗前培训”的继续教育项目。只有通过培训并考试合格的人员才能获得上岗资格证书。至今，全国已有1000多名眼科医生取得了使用准分子激光机的资格。
关于准分子激光手术，还有一个重要的点需要强调：近视眼手术并不能“根治”近视。专家指出，当前的所有近视治疗方法都属于“对症”治疗，而非“对因”治疗。准分子激光手术只能矫正视力，并不能根治近视。患者接受手术后，眼部的结构并未改变，仍有可能发生近视相关的并发症。
并非所有近视患者都适合接受准分子激光手术。例如，年龄在18岁以下的儿童因其眼屈光系统未发育定型，不适合进行手术；近视度数不稳定、眼部有活动性病变、角膜中央厚度过薄、患有其他眼病或自身免疫性疾病的患者也不适合手术。
在视觉质量方面，准分子激光手术也存在一些局限。除了提高裸眼视力外，还不能达到更高的视觉质量要求，例如夜间视力可能会下降。部分高度近视患者在手术后会抱怨晚上视力不如白天，或在阴雨天气视力下降。这是当前准分子激光手术尚未克服的难题之一。
为了进一步提高准分子激光手术的安全性和有效性，目前正进行大规模的研究和探索。除了加强行业指导外，还在探索影响视觉质量的因素，以及如何达到视光学上的清晰、舒适和持久的要求。许多专家表示，推出全国适用的指导性意见是当前重要且可操作的任务之一。全国准分子激光手术高层研讨会还强调了严把病人和医生入选关的重要性，并计划推出术前指导性意见或建议。接下来，还将逐步研究术中、术后等问题。据赵家良教授透露，准分子激光手术的规范和标准也有望在年内出台。
关于准分子激光手术的类型和术后服务，也存在多种情况和适应性的考察。例如，LASIK、LASEK和PRK是目前在我国开展较多的准分子激光手术类型，每种类型都有其独特的优点和缺点，以及适应的人群。手术后的一些情况也需要考虑，如眼突或眼萎缩、手术后又患近视或散光、手术后重患近视等。对于这些问题，保守治疗是方法。对于已经实施手术并出现并发症的患者，防止近视眼并发症变得非常重要。术后的防治工作也至关重要，包括考察患者的适应性、术后的随访和防治等。近视是逐步发展的，或者说人眼的屈光度也是不断发展变化的，只不过这个过程比较缓慢，不易被觉察吧了。一部分人会长期相对稳定，另一部分人却不可能做到，因专业（或涉及相关工作）、生活习惯、用眼习惯等差别很大，导致眼睛屈光状态变化差别较大，有些人的近视会逐步发展，尤其对近用眼比较多的人来说，防治近视应是始终注意的问题。
为什么人二十岁后视力基本稳定？二十岁以前，绝大多数的调查对象是中小学生或大学生，这部分人容易调查与测试，而且因为升学压力较大等原因导致近视进展较快。但二十岁后，中学或大学毕业，人员分流，不那么集中，所以就没有准确的统计数字。二十岁后人的身体发育基本停止或缓慢，身高等达到成人高度，升学压力消失或减轻，看书写字已能维持较远距离，如一尺以上，即便在学习负担、时间相同的情况下，近视的进展也会变慢。第三，二十岁后，生活环境相对比较确定，大多数人的近用眼程度大大降低，近视问题就不重要或消失，所以也就不被关注或关注少了。但情况并不全是这样，有调查表明，即便三十五岁以上的人，如打字员、作家、画家及经常上网和玩电脑游戏的人因为经常看近，也会患近视或导致近视加重。第四，二十岁后人的生长发育变慢，眼睛适应能力降，可塑性降低因而保持相对稳定，因而视力也维持相对稳定。
即便手术效果非常理想，也不要认为做完手术就万事大吉，这种想法是不现实的。不管手术与否，都要做到：
1. 保持用眼情况的稳定：根据用进废退理论，如果环境改变，眼睛会适应，一般说来，不能为防止眼疲劳而影响工作生活或学习，但适当调节一下，合理按排自己的生活并兼顾一下眼睛的健康还是必要的，如果经常上网的患者，适当减少上网时间，多到野外活动等，做些兼顾的努力还是必要的。
2. 另一种情况是近用眼过少，远用眼过多的人会因此产生老视，如果看近不足以抵消眼睛的自然恢复力，就容易在看近时产生眼疲劳、老花现象。
3. 手术时度数较高的人，因为这部分的人眼球结构并未改变，如果大量近距离用眼，近视眼并发症还会进一步发生发展，所以为防止并发症的发生和发展，让眼睛老花一点好，但好不要再加重近视。
有问题再看医生也是一种通常的选择，但合理的调理和平时的预防却是非常必要的，毕竞眼睛是自己的，爱护眼睛，关注眼睛健康是个永恒地话题。这样就有必要对出现的问题进行探讨和处理，应对方法及对策是：
1. 手术前的服务：
从理论上讲，几百度甚至更高度数的近视通过非手术方式法解决好，但考虑到治疗周期较长，而且需要患者的配合和一定的耐心，因此一种更合适的做法是在进行眼突治疗和降低屈光度数的努力后再进行手术比较可靠，这样对手术就无后顾之忧（假定手术效果理想）。
2. 眼球突出及重患近视者的治疗：新研究的仪器可很方便地解决这个问题，这是有手术打逄的患者应首先考虑的问题。
3. 近视眼手术中的欠矫：即手术对屈光度的改变不到位，仍有部分近视度数。这时用仪器进行治疗，将有两种效果：一治近视，二治眼突及美容。因为治疗低度近视是不困难的，但用非手术方法治疗手术造成的散光疗效微弱。
英国缘何叫停眼部激光手术
据《中国中医药报》载：英国叫停眼部激光手术。
“据海外媒体报道，由于担心患者的长期安全，英国医疗监督部门正在阻止医疗服务系统（NHS）进行眼部激光手术。
诊疗标准化研究所对眼部激光手术进行了为期一年的评估，其评估结果是，有关此类手术安全的“现有证据”还不足以支持将此类手术在医疗服务系统推广。
在“摘掉眼镜”的诱惑下，英国每年至少有10万人花费2000～3000英镑进行眼部激光手术，纠正近视。一些公司为了推销其眼部手术，对其效果和安全性进行了大量宣传。
但诊疗标准化研究所的一份报告草稿说：“存在对该手术长期安全的担忧，在没有（得到医疗服务系统）特别同意的情况下，现有证据不足以支持进行该种手术。”
报告说，虽然有证据表明，激光手术能帮助轻度近视者改善视力，但没有确凿证据能够证明许多公司所声称的手术安全性。
该研究所指出，由于戴眼镜能安全地纠正近视，“其他治疗手段一定要安全才适合使用”。
去年，美国《眼科学》杂志说，此类眼部手术的失败率是1／10，而不是大多数广告上所说的1／1000”。
由上面的报道可以看出，因"存在对该手术长期安全的担忧"且"现有证据不足以支持进行该种手术"终于明白叫停的原因并非手术本身的问题，而是在若干年后手术可能导致的问题所产生的担心引起的。因为大范围开展激光治疗
