激光近视手术的原理是利用先进的准分子激光技术,通过电脑控制,对眼球角膜组织进行**修复。这种手术能够改善角膜的曲率,使光线能够准确聚焦在眼底黄斑上,从而纠正近视。手术效果受到多种因素的影响,包括激光设备的品质、工程师的调试、医师的技术以及患者的配合等。
目前有两种主要的激光近视手术方式:激光角膜切削术(PRK)和激光角膜层间镶嵌术(Lasik)。PRK适合近视度数较低的患者,而Lasik则能处理高度近视。我的两个女儿都接受了这种手术,效果各异,说明手术感受个体差异较大。
此手术的优点在于:是目前*安全可靠的矫正近视方法,对于一定范围内的近视患者,术后长期视力恢复效果良好。与国内外的设备和技术相比,国内的手术费用相对较低,吸引了众多国外患者前来就医。手术过程迅速,无需住院。
手术并非完美,少数患者可能出现并发症,如感染、眼球穿孔等,严重时可能导致视力下降甚至失明。患者在决定手术时必须谨慎考虑。目前激光近视手术在我国开展较为广泛,部分单位可能存在商业化操作,过度宣传,忽视技术水平的情况,增加了并发症的风险。
终于了解了被人们称之为“眼睛手术”的真正含义,原本令人心生恐惧的事情,其实过程并不复杂。随着近视手术的普及,越来越多的人出于各种原因走进医院接受手术。看到这项技术的日益成熟,我们欣喜地期待着所有被眼镜束缚的人们能够安全地摆脱眼镜,重获清晰的视界。
全球近视眼患者数量估计超过10亿,对近视眼的研究已有数百年的历史。近年来,角膜激光手术成为治疗近视眼的主要手段之一,但也引发了广泛的争议。英国《星期日泰晤士报》报道,医疗监督部门担忧患者的长期安全,正在阻止**医疗服务系统进行眼部激光手术。而美国的《眼科学》杂志也指出,此类眼部手术的失败率并非如大多数广告所言的1/1000,而是1/10。手术还可能引发并发症,甚至需要患者进行移植手术。
这些消息在我国也引起了广泛的讨论,关于眼科激光手术的安全性问题备受关注。一些曾经做过激光手术并出现并发症的人分享了自己的经历,一些媒体也报道了旧手术因技术水平有限而留下的后遗症。一些医疗工作者站出来反驳英国研究部门的说法,向患者解释手术的安全性。那么,近视眼激光手术究竟是如何进行的?其***和安全性如何?远期效果如何?是否应该进行这种手术?欢迎大家共同探讨。
准分子激光手术的方式多种多样。人们通常所说的“准分子激光手术”,全称为“准分子激光屈光性角膜手术”,主要包括三种术式:
1. 准分子激光角膜表面切削术(简称PRK),是*早用于临床的方法。目前认为PRK对于中低度近视、远视及散光的治疗安全有效,但由于术后疼痛、屈光回退等并发症,现在使用较少。
2. 准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK),是目前主流的手术方式。它在角膜瓣下切削基质层,保持了角膜上皮和前弹力层的完整性,避免了PRK的大多数并发症。其特点是扩大了近视度数的治疗范围,术中术后无痛感,视力恢复快,角膜不留斑痕。手术过程中会使用微型刀在角膜上切出一个带蒂的薄层角膜瓣,然后在瓣下进行激光切削,*后将瓣复位。此术式可用于低、中、高度近视。LASIK也有与角膜瓣相关的缺陷,例如角膜瓣皱褶、移位、散光以及过度切削导致的角膜扩张和圆锥角膜等问题。对于角膜相对较薄、近视度数较高的患者,选择LASIK需谨慎。
3. 准分子激光上皮下原位角膜磨镶术(LASEK),是PRK手术的改良术式。它利用激光或低浓度酒精浸泡角膜手术区,制作一个角膜上皮瓣,然后激光切削上皮瓣下组织。LASEK手术后疼痛较PRK明显减轻,且适用于角膜厚度相对较薄、瞳孔较大的患者。
值得注意的是,并非所有近视眼患者都适合进行准分子激光手术。一般而言,只有符合以下条件的患者才可以考虑该手术:年龄满18岁以上,心理状态健康,有强烈的摘镜愿望;眼部无活动性眼病;*近两年近视度数稳定;如果佩戴隐形眼镜,需提前摘去;经过医生检查,眼部各项指标符合手术要求。而某些特定情况的患者则不适宜进行准分子激光手术,如患有眼的急性、活动性炎症、干眼症等疾病的患者。
公众关注的焦点是手术的安全性。矫正近视的方法通常包括镜片矫正、角膜屈光性手术和眼内屈光手术。从安全、简便、经济、实用等因素考虑,眼科学界认为对于多数人来说,目前矫正近视的**方法仍然是配戴框架眼镜。如果患者选择准分子激光手术,*关心的问题就是手术的安全性。
客观地说,目前的准分子激光手术的安全性是比较高的,与早期的近视眼放射状角膜切开手术相比,其安全性已经发生了质的飞跃。任何手术的***都不可能是100*,准分子激光手术也存在一定的并发症风险,如过度矫正、矫正不足、眩光等。手术设备的质量、手术医生的技术和经验、患者的配合等也是手术安全性的基础。
部分患者手术后效果不理想或出现并发症,往往是因为没有严格遵循医生的用药和复查建议。医生应特别提醒患者注意术后事项。例如,在LASIK手术后1~2小时,眼睛可能会出现酸涩、流泪和异物感,这些症状在两三小时后通常会基本消失。如果眼痛症状明显,应区分是眼部皮肤痛还是眼球痛,后者应立即就医,排除感染和角膜瓣移位可能。手术当日,患者若出现眼部症状,应闭目休息,避免随意摘除透明眼罩,并避免用力挤眼和揉眼。术后次日,患者应在医生指导下摘除眼罩,并检查视力、角膜和屈光状态。随后,患者需按照医生的建议进行多次复查。尤其在术后早期,医生可根据复查结果调整用药,这是手术成功的重要一环。
患者手术后一周内应避免前往烟尘较大的场所,少吃辛辣刺激食品,眼部不要化妆,并避免水和细小颗粒进入眼睛。有些人术后第二天视力即恢复正常,但随后数天视力可能会有波动,*终恢复期通常为3至6个月。LASIK手术后,患者可口服***预防感染,并使用***眼液、**眼液以及促进角膜上皮生长、润滑和防干燥的眼液,使用时间一般不超过一个月。术后一月内应减少近距离的精细目力使用,如看电脑、电视等。
关于眼激光手术的卫生经济学,准分子激光手术的不同术式和不同医院价格有所差异。例如,LAISK手术的价格在不同医院差异较大,从6000元到800元不等。但需要注意的是,降低成本是有限的,一些价格较低的医院可能使用淘汰的设备或材料,手术效果难以保证,因此应选择信誉和技术有保障的大医院。
在评价激光治疗近视的态度上,应避免两种极端观念。一方面,不应神化手术效果,特别是高度数如1200度以上的矫正,其预测性、安全性和术后稳定性存在明显不足。也不能完全否定近视激光手术,毕竟对于低中度近视而言,手术效果是确切、稳定且可靠的。随着技术和设备的改进,如角膜波面像差引导的准分子激光个性化切削术的出现,激光手术效果更好,并发症更少。
一些患者在手术后会出现一些问题或对手术存在一些疑问。关于近视激光手术的发展历程和基本原理也很重要。自上世纪80年代开始研究准分子激光手术治疗近视以来,技术不断进步。与早期的放射状角膜切开手术相比,准分子激光手术具有许多优势如损伤小、**度高、可预测性强等。通过切削角膜组织来达到矫正近视的目的。若治疗远视则采用环形切削等不同的方法。但需要注意的是准分子激光手术只是一种矫正方式并不能改变近视的病理过程。若要进行此类手术应选择正规医疗机构和有经验的医生进行手术操作以确保安全有效。此外在个人经历方面作者高一时期开始近视度数逐渐增长并在大学期间稳定在一定的范围内随后进行了半飞秒激光矫正手术目前视力良好。在选择手术方式时应了解不同的手术方式及其原理如半飞秒激光手术和全飞秒激光手术以及晶体植入术等并考虑自身的实际情况做出选择在医院选择方面应了解并选择正规医疗机构进行手术操作以保障自身的健康和安全。北京知名的医院中,协和医院、同仁医院、北医三院以及北大人民医院等都是比较靠谱的医疗机构。同仁医院在眼科领域尤为突出,很多患者前来寻求手术服务,然而手术预约至少需要等待一个月。虽然有患者反馈其手术流程化较高,医生对患者的个性化需求可能关注不够,但仍然有很多患者选择在这里进行手术。北医三院在眼科手术方面也有很好的表现,预约后大约一周内就可以安排手术。
在我所在的城市,我有幸找到了阿玛施眼科,这家医院被确定为中山眼科的实习基地。作为台资医院,这里具备着良好的服务质量和专业的医疗团队。更重要的是,这里提供便捷的服务流程——可以在同一地方完成检查和手术,这无疑节省了我宝贵的时间。
关于手术费用,不同医院的收费标准也有所差异。同仁医院的半飞秒手术费用为15000元,全飞秒手术费用为25000元,并需额外支付约500元的检查费。而北医三院的半飞秒手术费用稍高一些,约在15700元以上,全飞秒手术费用约为22000元,检查费大约在700元左右。我在阿玛施眼科进行的半飞秒手术费用为12200元,全飞秒手术费用为19700元,并且检查是免费的。需要注意的是,所有的手术费用都需要患者自行承担,医保无法报销。
在决定是否进行手术之前,必须进行全面的术前检查。这些检查包括视力检查、眼压检查、角膜厚度测量、电脑验光等多个环节。这些检查的目的是为了确保患者的眼部条件符合手术要求,并确保手术的安全性。只有满足一定的条件,如年满18周岁、近视度数在规定范围内、角膜厚度足够等,才能被视为手术的合适人选。
关于手术过程,患者需要按照医生的指示进行准备。进入准备间后,会进行消炎药的涂抹和眼脸清洁。手术过程中,患者需要保持静止并注视机器中心的绿点。整个手术过程通常在10分钟内完成。
术后的护理同样重要。我收到了一份详细的术后用药和护理指南,其中包括了用药方法、注意事项以及如何保护眼睛等建议。我也了解到一些常见的术后问题及处理方法。
关于术后视力是否会反弹的问题,主要与个人的用眼习惯有关。保护好眼睛是防止视力再次下降的关键。对于术后是否会出现眩光的问题,这也是因人而异的。部分人可能会出现眩光现象,这主要是由于角膜上的光学区和非光学区交界处产生的光折射现象。
个人经历分享:我做完手术后已经半年了,视力一直很稳定,没有明显的不适感。虽然有一点眼干的感觉,但通过滴眼药水和注意休息不熬夜,眼睛的状态还是很好的。这只是一次个人经历的分享,无法为大家的决策提供专业意见。摘镜或不摘镜都是个人的选择,*重要的是要做出让自己满意的决定。无论怎样,重要的是保持快乐和健康!