我们要知道角膜（也就是黑眼珠外面那层透明的膜，看东西都要透过它）大致分为两层，外面一层是角膜上表皮（可再生），里面一层是基质（不可再生）。所有的激光手术都是在基质上用激光打磨，改变角膜的屈光度，从而矫正视力。
对于LASIK、超薄LASIK手术，它们会在角膜上作个瓣，把角膜上皮连同一部分基质切开，然后用激光在剩下的部分上照射，后将切开的部分复原。由于蛋白（角膜上表皮）可再生，所以愈合的速度相对较快，也没什么痛苦。因为蛋黄（角膜基质）不会再生，所以整个鸡蛋（角膜）几乎分成了两半。
LASEK、EPI-LASIK手术则是将蛋白（角膜上表皮）剥开，然后用激光在蛋黄（角膜基质）上照射，后将蛋白（角膜上表皮）复原。由于剥离的面积比较大，愈合的面积也大，愈合的过程会有强烈的异物感。但是长好后，蛋黄（角膜基质）跟蛋白（角膜上表皮）连成了一个整体，整个鸡蛋（角膜）是个整体。
LASIK、超薄LASIK对角膜损伤较大，但愈合快，视力很快就达到理想，痛苦小，几乎不存在因为角膜上漂皮愈合带来的并发症。但是角膜被分别成了两半，受到外伤角膜外层容易移位，整个角膜的抗压能力大大减弱，如果眼压过高，角膜会支持不住而外凸，形成圆锥角膜，圆锥角膜后发展为失明。
而LASEK、EPI-LASIK对角膜损伤较小，愈合后整个角膜成为整体，抗压能力减少不多，没那么容易发生圆锥角膜。但是存在角膜上表皮愈合的问题，愈合过程中必须持续用药，否则容易引发后遗症。而且愈合过程会引起角膜水肿，会影响视力。
两种手术在三个月内都不能碰眼睛，不能游泳等；一星期内不能吃辛辣食物，睡觉要仰睡，不能洗头。
对于近视手术的选择，需要根据个人的近视度数和眼部情况来决定。如果近视度数不深，可以通过调节眼睛肌肉、放松的方法来进行缓解。如果近视度数较深，可以考虑通过近视手术的方法来治疗近视。但需要注意的是，任何手术都有风险，选择正规的诊所和经验丰富的医生进行手术非常重要。
近视眼激光手术安全性与优势探讨
问题四：近视眼激光手术的安全性及如何？对于视眼手术，现今市级医院均具备实施条件，高达90以上，手术技术已相当成熟。尤其是准分子激光手术，其安全性备受关注。与早期采用的钻石刀近视眼放射状角膜切开手术相比，准分子激光手术的安全性有了质的飞跃。经过多年的临床实践证明，激光治疗近视手术在我国已经相当成熟。但任何手术都存在风险，其并非100。
激光手术设备、手术者的熟练操作与丰富经验，以及患者的良好配合，是保障手术高安全性的基础。尽管手术可能会遇到一些并发症，如过度矫正或矫正不足等，但这些情况经过一定时间的观察和酌情二次手术后，通常可以得到妥善处理。除此之外，医院严格的手术消毒制度和患者良好的卫生习惯也是确保手术安全的关键因素。
手术的优势在于可以大幅降低手术风险、嵌入式角膜瓣复位更准确、避免医源性感染、术后视觉质量更完美以及度大大提高等。其中，“全激光”手术将角膜瓣制作的度控制在微米级别，这是传统手术方式无法比拟的。手术条件方面，患者需符合年龄、近视度数以及其他眼部健康要求。
问题五：哪些条件下可以进行近视激光手术？符合手术条件的近视患者，其近视度数需达到一定标准，同时还要考虑患者的年龄等因素。适合手术的年龄在18周岁至50周岁之间。而具体的近视度数要求则需达到100度以上，高度数一般可达到1200度。但每个人的实际可矫正度数还需视其角膜厚度而定。
问题六：准分子激光治疗近视眼好不好？选择准分子激光治疗近视眼，首先要保证安全。尽管手术效果显著，能够使患者更方便、更美观，但毕竟是不可逆的，因此选择时需慎重。选择合适的医生和好的设备同样重要。接受手术时，要了解清楚是由哪位医生进行操作，并可以通过网络查询其身份及资格。关于机器的选择，要选新一代的机器，并确保采用当下先进的技术。
选择有信誉的医疗机构和术前检查及术后服务同样不可忽视。准分子激光治疗近视并非人人适宜，必须经过严格的术前检查才能确定是否适合接受手术。术后要定期进行眼科检查，确保眼睛的健康。
禁忌症方面，除了所有角膜病变患者不适宜进行准分子激光矫正近视手术外，患有某些全身免疫疾病的患者同样不宜接受手术。因为角膜切开可能会引起患者的免疫反应。
对于问题七：近视做激光手术好吗？对于450度的近视，是否选择激光手术需根据个人情况决定。激光手术可以帮患者恢复较好的视力，但任何手术都存在风险。有观点认为手术后可能会面临一些并发症的风险，甚至有传言称年纪大了以后容易白内障。但也有专家指出，选择合适的医院和医生、严格遵循医嘱、术后定期复查等措施可以大大降低这些风险。
对于是否进行激光手术，患者需全面了解手术的风险、利弊及个人情况后做出决定。如果介意眼睛不好看，可以选择佩戴隐形眼镜。但如果希望恢复更好的视力并承担相应风险，那么激光手术是一个值得考虑的选择。
以上内容仅供参考，具体细节和表述可能根据实际情况有所调整。对于患者而言，在接受激光矫正近视手术前，必须经历一次全面而详细的眼科检查。检查项目包括但不限于角膜的厚度和弯曲度，以确保患者的眼部条件符合手术的标准。如果存在眼底萎缩、视网膜裂孔、先天圆锥角膜等眼部问题，将无法进行此手术。除此之外，患者必须符合一定的基本条件，如年龄在18至45岁之间，近视度数在100至2000度之间，散光不超过600度，近一年内的近视度数稳定，矫正视力良好等。患者不得患有影响伤口愈合的全身性疾病。而对于佩戴隐形眼镜的患者，必须在停戴两周以上后才能接受术前检查。
“激光治疗30秒，摆脱眼镜无烦恼”这样的广告诱人，但背后却隐藏着真实而严肃的医疗问题。英国卫生部门近暂停了激光治疗近视手术，而国内一些知名眼科专家也发出警示，指出激光治近视可能导致的严重后果，包括完全失明。尽管英国暂停了这项手术，但国内的反应相对平淡。
英国卫生部门近公布了一项为期一年的研究报告，指出激光矫正视力手术存在不安全因素。报告指出，该手术的失败率高达十分之一，并非广告中所宣传的千分之一。手术还可能引发并发症，甚至需要进行移植手术。基于这些原因，英国卫生管理机构已经阻止医疗机构开展此项手术。
对此，新加坡眼科医生强调手术过程中需要确保患者的角膜保留足够的厚度，避免角膜超薄导致手术后视力严重衰退。同时指出，手术患者的近视度数不能过高，且不能是圆锥形角膜。
而在我国，一些医院的眼科仍然在广告中宣称激光手术的失败率在0.5％至1％之间，甚至宣称没有失败案例。目前，我国对于眼部激光手术尚未有任何相关法规以及衡量手术成功与否的标准。尽管英国的报道并未对国内市场产生太大的影响，春节前后各大医院的眼科依然有很多患者排队等待检查，其中不乏学生。一些医院每周安排多日的手术时间，每天都有数十人接受手术。
对于国内外手术失败率的差异，国内眼科专家表示，虽然可能存在并发症或失败的情况，但严重的后果就是完全失明。在我国，每年接受该手术的150万人中，失败率大概在5％左右。专家提醒患者，不要盲目相信广告，要认识到手术的风险。
针对英国叫停一事，国内眼科专家解释称，该手术在英国开展的时间较晚，而在我国，此类手术的经验非常丰富，眼科激光手术的安全性得到了公认。对于英国《眼杂志》所报道的失败率，国内专家表示国内外的衡量标准可能存在差异。手术后视觉质量可能有所下降，但究竟哪种情况对患者更重要，还需要进一步的探讨。
采访中发现，激光手术后出现其他视觉功能下降的患者并不在少数。有些患者反映手术后夜视功能下降，医生解释这是正常现象。对于副作用是否算作手术失败的标准并没有明确的界定。目前，我省此类手术主要统计的是脱镜率，即通过手术成功地为患者脱掉眼镜。至于其他视觉功能的下降，由于存在个体差异且属于正常的术后副作用，因此不被考虑作为衡量手术成功与否的因素。
有些患者仍然面临手术后视觉功能下降的困扰。例如两名兄弟在协和医院眼科接受激光手术后，哥哥的视力从1.5降至1.2，弟弟则遇到夜间开车时的眩光现象。对此类问题，医生解释这是正常的术后副作用，但建议患者配戴散光眼镜进行矫正。眼镜并不能完全矫正散光，且戴上后视力反而模糊。对于激光手术后可能出现的视觉问题仍需进一步研究和解决。
