近视眼手术，是一项对角膜组织进行精细操作的医疗技术。在切开角膜表层后，医生会对基质层进行屈光性切削，以达到矫正近视的目的。这种手术在处理健康角膜组织时需格外谨慎，因为它可能会带来一些潜在的弊端。
尽管手术的初衷是为了去除身体内的病灶，但激光近视眼手术的特点在于它是对部分健康的角膜组织进行切削。单纯追求视力提升而进行无疾病角膜组织的破坏性手术，这被视为该技术的*大隐患。医学界对此感到惋。一旦手术后眼压升高，视力下降等后遗症和并发症的风险也随之增加。
为了保护孩子们的视力健康，国内眼科*强的三家医院联合倡导成立“儿童青少年预防近视志愿服务总队”。这一举措得到了广泛的支持和关注。广东省卫健委副主任徐庆峰介绍，当前我省儿童青少年近视率较高，防控形势严峻。为此，**层面对学生近视防治工作给予了高度重视，并纳入《“健康中国2030”规划纲要》。
中山眼科中心等医院不仅在临床研究中取得重要成果，还通过大数据分析揭示了青少年近视防控的规律。他们创建了近视眼人工智能预测模型和预测系统，有效推动了近视防控工作的深入开展。中山眼科中心附属眼科医院副院长陈伟蓉教授强调了户外活动在近视防控中的重要性，并提到了相关药物如低浓度阿托品的使用。他也提醒中小学生要注意用眼时间，适时休息，并在使用眼药水时寻求专业医生的指导。
在**上，对于激光眼手术的关注度也持续上升。尤其是英国《星期日泰晤士报》的一篇报道引发了关于准分子激光手术安全性的讨论。尽管有报道指出准分子激光手术存在一定风险和并发症的可能性，但**数据显示我国激光手术的总***已达到95*以上。
眼科专家们普遍认为，尽管个别案例不能代表整个行业的水平，但手术后的效果和并发症确实值得关注。在选择手术时，患者应充分了解手术的风险和可能的并发症，并在专业医生的指导下进行决策。国内外的眼科专家都在致力于提升技术水平和服务质量，以降低手术风险和提高治疗效果。
《**眼科杂志》在2004年12月发表了一篇题为《屈光性角膜手术深度分析》的论文，该文由李莹博士等北京协和眼科的专家团队撰写。文章系统性地总结了自1993年5月至2003年5月在协和眼科接受准分子激光手术的26743例患者的资料（涉及44580眼）。经过严格的随访和数据分析，他们发现准分子激光屈光性角膜手术是一种安全且有效的视力矫正方法，98.7*的患者获得了良好的视力改善。
专家提醒我们，没有**安全的手术。对于各种近视眼手术，我们需要进行辩证分析和审慎选择。*近从上海、北京等地传来的消息显示，近视眼手术出现了“返工潮”，一些综合性医院的眼科每月都有近百名因手术失败而要求再次手术的患者。尤其是早期接受的放射状角膜切开术（RK）的患者，有近七成出现了并发症需要返工。RK手术由于风险较高，已经被大多数医疗机构弃用。
RK手术曾经在南方城市风靡一时。据南方医科大学南方医院眼科副主任伍桂军教授介绍，RK手术是上世纪40年代由前苏联专家发明的，主要在前苏联和日本应用较多。这种手术是建立在医学界对角膜解剖结构及生理功能的不完全理解之上，手术过程中容易出现并发症，如角膜穿孔、感染等。尤其可怕的是，日本医生对RK手术的“创新”方法导致许多患者失去了光明。在中国，我们沿用的是前苏联的方法，并且RK手术已经被准分子激光手术所替代。
准分子激光手术的安全性与RK时代相比已经有了很大的提高。准分子激光是一种人眼看不见的超紫外线光束，属于冷激光。这种光束能够**地切割角膜分子键，改变角膜表面弧度，从而达到矫正近视的目的。目前，一种名为“波前像差引导下的LASIK手术”的新技术已经出现，可以全面矫正人眼像差，使术后视力接近或达到极限。
赵家良教授指出，虽然准分子激光手术在全球范围内广泛应用，并且取得了很好的视力改善效果，但它并非没有风险。每一例手术都是一项复杂的系统工程，需要全面的术前检查、熟练的手术技巧、严格的无菌操作和合理的术后护理。市场上有大量的准分子激光治疗机在运行，竞争十分激烈。一些技术实力薄弱的小医院为了吸引患者，采取不正当竞争手段，这不仅会带来医疗风险，也会对整个行业造成不良影响。
赵教授还强调，近视眼是我国面临的一个重要的公共卫生问题。随着学生近视率的不断上升，以及人们对高质量生活的追求，近视眼矫治市场需求巨大。我们必须明确一点：准分子激光手术只能矫正视力，而不能根治近视。每一个接受手术的患者都应该明白，手术并不能改变近视眼的本质。加强广告监管和行政监管是必要的。专家呼吁进一步加强大型医疗设备使用的规范和监管力度。李莹教授作为中华眼科学会角膜学组准分子激光手术领域的负责人也强调了这一点。
对于近视眼手术我们应该辩证分析、审慎选择确保自身安全。关于准分子激光手术的相关知识
准分子激光手术并非人人适用。以下情况的患者不宜进行此手术：年龄未满18岁的少年儿童，因为其眼屈光系统未发育定型；近视度数不稳定，且近年有逐年加深趋势的患者；眼部存在活动性病变如炎症、青光眼、严重干眼症等的患者；角膜中央厚度小于450微米者；以及其他严重眼病或自身免疫性疾病、瘢痕体质及严重糖尿病患者。对于近视度数超过1600度的患者，准分子激光手术不作为**的矫治方法。
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院准分子激光中心的于志强博士指出，“视觉质量是比视力更高层次的概念”。除了达到1.0以上的正常视力，还要求清晰、舒适、稳定，涉及多种因素如像差、对比敏感度、夜间视力、泪膜稳定性等。目前准分子激光技术只能提高裸眼视力，但并不能提高视觉质量，反而可能导致视觉质量下降，如夜间视力下降等问题。
由于设备来源和操作技术等因素，准分子激光手术目前还缺乏统一的**技术规范和标准。加强行业指导，规范手术操作流程，是现阶段*重要的任务之一。要通过学术交流、科技攻关和组织协调，制定出全国适用的指导性意见。
在手术前的问题上，全国准分子激光手术高层研讨会强调了两个“严”字。一是严把病人入选关，排除患有糖尿病等自身免疫性疾病、高眼压、青光眼、角膜炎症等病人；二是严把医生入门关，即使通过卫生部培训考试合格者，也不一定都能上手术台。
目前在我国开展较多的准分子激光手术有三种：LASIK、LASEK和PRK。每种手术都有其适应症和注意事项，医生会根据患者的具体情况选择*合适的手术方案。
对于已经接受准分子激光手术的患者，术后的服务和防治也非常重要。需要关注眼睛的用眼情况稳定、防止老视等问题。即便手术效果非常理想，也不要认为做完手术就万事大吉。合理的调理和平时的预防是保护眼睛健康的关键。
对于近视眼手术的适应性考察及术后防治也是一项重要工作。近视是逐步发展的，人眼的屈光度也会不断发展变化，因此需要持续关注和防治。无论是否接受手术，都要做到合理用眼，避免近视的进一步发展。
2. 眼球突出及近视严重患者的治疗新法：新研究的仪器为这类问题提供了便捷的解决方案，这应当是手术患者首要考虑的途径。
3. 近视眼手术后的视力不足：即手术后眼睛的屈光度并未完全矫正，仍残留部分近视度数。采用先进的仪器进行治疗，不仅能进一步矫正视力，还能有效改善眼球突出及提升眼部美观。虽然治疗低度近视并不困难，但对于非手术方法治疗手术后的散光效果却相对较弱。
为何英国暂停眼部激光手术？
据《中国医药新闻网》报道：英国已经暂停了眼部激光手术的进行。
“据海外媒体报道，由于对手术长期安全性的担忧，英国医疗监督部门已命令**医疗服务系统（NHS）暂停眼部激光手术。**诊疗标准化研究所对眼部激光手术进行了为期一年的评估，发现当前关于此类手术安全的证据尚不足以支持其在**医疗服务系统中广泛推广。”
在“摆脱眼镜束缚”的吸引下，每年至少有十万英国人花费大量金钱进行眼部激光手术以矫正近视。一些公司为了推销其眼部手术服务，过度宣传了手术的效果和安全性。**诊疗标准化研究所的一份报告草稿指出：“对于该手术长期安全的疑虑存在，在没有得到特别同意的情况下，现有证据并不足以支持进行此类手术。”
报告进一步说明，虽然有数据显示激光手术能帮助轻度近视者改善视力，但尚无确凿证据证明众多公司所声称的手术安全性。诊疗标准化研究所强调，由于佩戴眼镜是一种安全的近视矫正方式，“其他治疗手段必须在确保**安全的前提下才能被采用。”
去年，《眼科学》杂志的美国版曾报道，此类眼部手术的失败率为十分之一，而非多数广告中所宣称的千分之一。由此可见，叫停的原因并非仅限于手术本身的问题，更多的是对手术后可能产生的长期问题的担忧。由于近视眼激光手术的大范围开展只是近几年的事情，手术的短期效果可以评估，但长期效果尚待证实。要验证近视眼手术是否成功，往往需要三十年甚至更长时间的观察。这意味着已经接受激光手术的患者实际上都在充当实验角色。在面对近视眼手术时，我们必须保持审慎的态度——
1. 激光一扫，近视全无的想法过于简单化了问题。
2. 所谓的千分之一的问题率实际上是指手术过程中可能出现的问题。实际上，相当一部分人在手术后出现了视疲劳或老视的情况，这是否是手术问题？据《同仁在线》报道，出现类似问题的人约占25*。
3. 手术后二年、三年甚至更长时间出现老视的情况也应被视为手术的潜在后遗症（以英国的标准来看）。这至少表明手术并未达到预期的成功标准。
从这篇报道中我们可以看出，他国的目标并不是追求所谓的经济利益，而是以科学和真理为导向，致力于为人类带来健康福祉。
