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省中医院激光近视手术专业解析:手术效果及安全性展望(2025版)

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近视眼患者日益增多,关于眼科激光手术的安全性和效果一直是公众关注的焦点。以下是对眼科激光手术的详细解读与探讨。

省中医院激光近视手术专业解析:手术效果及安全性展望(2025版)

据统计,全球近视眼患者已超过十亿。近视眼的治疗历史已有数百年,其中角膜激光手术近年来备受关注。关于其安全性和效果的争议一直存在。英国《星期日泰晤士报》报道指出,由于对长期安全性的担忧,医疗监督部门正在对眼部激光手术进行审查。美国《眼科学》杂志也指出,此类手术并非如广告所言的那样安全无虞,其失败率并非是宣传的1/1000,而是1/10。手术还可能引发并发症,如需进行移植手术等。

在我国,这一话题同样引起了广泛讨论。一些经历过激光手术的患者分享了他们的亲身经历,而一些医疗工作者则对手术的安全性进行了解释。激光手术治疗近视眼究竟是怎么回事?其和安全性如何?远期效果如何?这些问题成为了公众关注的焦点。

准分子激光手术是当前主要的近视眼治疗方式,主要包括三种术式:准分子激光角膜表面切削术(PRK)、准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)和准分子激光上皮下原位角膜磨镶术(LASEK)。

PRK是早用于临床的方法,虽然对于中低度近视、远视及散光治疗安全有效,但由于术后可能出现的疼痛、屈光回退等并发症,现在使用较少。

LASIK是目前的主流术式。它在角膜瓣下的基质层切削,保持了角膜上皮及前弹力层的完整,可避免PRK的大多数并发症。此术式拓宽了近视度数的矫治范围,术中术后无疼痛,视力恢复快。但对于角膜相对较薄的患者,使用LASIK也受到限制。

LASEK是PRK手术的改良术式。此术式减轻了术后疼痛,适用于角膜厚度相对较薄、瞳孔较大的患者。但手术中也可能出现角膜上皮瓣破损和水肿等问题。

希腊医师Ioannis提出的Epi-LASIK术式能综合LASEK和LASIK手术的优点,较好地避免两者的不足。它利用旋转上皮刀在角膜上皮层制作活性上皮瓣,大限度的“节约”角膜厚度的术后刺激症状也很小。

并非所有近视眼患者都适合接受准分子激光手术。只有符合一系列严格条件的患者才可以考虑接受此项手术。例如,患者必须年满18岁以上,有健康心理状态,眼部没有活动性眼病等。有些情况下的人不适宜做准分子激光手术,如患有眼的急性、活动性炎症、干眼症等眼部疾病的人,以及某些全身病患者等。

关于手术的安全性,眼科学界认为,与早使用钻石刀进行的近视眼放射状角膜切开手术相比,目前的准分子激光手术的安全性已经发生了质的飞跃。历经多年临床实践充分证明了这一点。但任何手术都不能保证百的,因此患者在选择手术时必须谨慎。手术后也可能出现一些并发症,如过度矫正、矫正不足、眩光、圆锥角膜等。严重的是手术伤口的感染,虽然极少发生,却是可以致盲的直接原因。严格的手术消毒制度和患者良好的卫生习惯至关重要。

术后严格用药和复查也是保证手术成功的重要环节。医生需要根据复查结果及时调整用药。患者也需要遵循医生的建议,注意术后事项,如避免烟尘较大场所、少吃辛辣刺激食品、眼部不要化妆等。在恢复期,应少用近距离的精细目力,避免剧烈运动等可能导致眼外伤的情况。

从经济和实用的角度考虑,眼科学界认为对于多数人来说,目前矫正近视的方法仍然是配戴框架眼镜。但准分子激光手术为那些希望摆脱眼镜束缚的患者提供了一种选择。在考虑手术时,患者应充分了解手术的风险和效果,并在与医生充分沟通后做出决定。

近视眼激光手术是一种有效的治疗方法,但并非适用于所有人。患者在选择手术时必须谨慎考虑各种因素。手术后也需要严格遵循医生的建议进行恢复和保养。关于准分子激光手术的不同选择与医院价格差异

准分子激光手术因不同术式和医院而价格各异。例如,LAISK手术在不同医院的价格区间较大,多数医院定价在6000至8000元之间,但有的医院价格低至2000元,甚至有的仅需800元。消费者在选择时需警惕,过于低廉的价格可能源于医院使用的设备或材料已为市场所淘汰,这可能意味着技术落后或质量问题,从而影响手术效果。选择信誉和技术有保障的大医院至关重要。

理性看待手术效果与认识误区

当前,我国在激光治疗近视眼领域发展迅速,但公众对此存在两种极端看法。一方面,有人过度神化激光手术的效果,认为其已尽善尽美,特别在高度数如1200度以上的矫正中,其性、安全性和术后稳定性尚有不足。有人完全否定手术效果,忽视其对于低中度近视的稳定可靠的治疗效果。

实际上,部分患者手术后可能需要“返工”,这主要由于过去一些手术方式如RK的安全性较差以及并非所有近视眼患者都适合使用同一种手术方式。近年来,随着手术方式和设备的改进,特别是角膜波面像差引导的准分子激光个性化切削术的出现,使激光切削形状更符合光学特征,效果更佳且并发症更少。眼科医生的处理能力也明显提高,因此手术“返工”情况应逐渐减少。

走出认识误区,科学评价

要理性看待近视眼激光手术。其安全性和有效性虽大大提高,但远期效果和安全性仍在进一步研究中。认为手术已尽善尽美、没有任何风险是不明智的。选择手术前应慎重考虑,权衡利弊。选择正规的医疗机构和有经验的医生尤为重要。

关于准分子激光治疗近视的历史与现状

准分子激光治疗近视始于1983年,经过多年的发展和临床验证,已成为一种成熟的手术方式。与早期手术方式相比,准分子激光手术具有损伤小、度高、可性强、并发症少、适应症广等优点。它通过切削中央区角膜组织来矫正近视,同时也能矫正远视和散光。但需明确的是,准分子激光手术只是将度数“镶嵌”在角膜上,并不能根治近视的病理过程。

选择合适医院与手术方式

在选择医院时,山东省眼科医院是一个值得考虑的选择。该医院是省内公认的好的眼科医院之一,且为公立医院,设备先进且专家团队优势明显。在选择手术方式时,应根据个人眼睛情况和角膜厚度来决定。近视激光手术种类繁多,价格一般在万元左右。若考虑晶体植入类手术,价格可能在两至三万元之间。

综合多方面因素进行选择

消费者可通过官方网站或电话咨询等方式了解更多信息,再根据自己的实际情况进行选择。除了价格外,还要考虑医院资质、设备、医师团队等专业性因素。特别是在一线城市,有专门做近视矫正的专科医院,更加注重服务质量和专业性。

无论是选择医院还是手术方式,都需要综合多方面因素进行考虑。走出认识误区,理性选择,才是对待近视眼激光手术的正确态度。

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