随着人们越来越注意自己的美观，为了不戴眼镜而选择近视激光矫正手术的患者正在逐年增加。与之相对的，很多患者也会对手术的安全性和有效性提出疑问。因此我们整理了患者相对比较关注的几个问题，在此为大家答疑解惑。
Q：很多医生都戴眼镜，是不是近视激光手术不安全呀？
A：这是一个非常常见的问题，也是很多人的疑惑。其实，近视手术发展几十年以来，是一项非常成熟的技术。但是并不是每个人都适合做近视手术，需要做专业的术前评估才能判断你的眼睛是否适合做手术。很多条件合适的医生和护士都通过近视激光手术摘掉了眼镜，只是他不说，你不知道而已。
Q：近视激光手术为什么都是自费的呀？
A：近视激光手术在全国范围内都是自费的，不管是公立医院还是私立医院。因为近视激光手术是选择性手术，尚没有进入医保，医保的钱是为了帮助那些必须要手术的患者。从某种程度上来说，近视激光手术就像做双眼皮手术一样，手术费自然是自费的。
Q：我们家小朋友能做近视激光手术吗？
A：近视激光手术一定要18周岁成年之后才能考虑做，小朋友是不可以做的。因为小朋友视力还在发育中，度数波动性比较大，手术需要在近两年度数稳定下（每年度数增加不超过50度）才能做。
Q：做完激光手术是不是就不会近视啦？
A：对于近两年近视度数相对稳定的病人，可以认为眼睛基本“定型”，做完手术之后度数也会相对稳定；但是如果您属于近两年度数仍然加深比较快的患者，那我们建议您再考虑一下，因为近视激光手术是不能控制近视本身度数的增加，只能帮您把当前的度数去掉。举个例子，您今年是300度，第二年是400度，如果您今年做了近视激光手术，那么第二年将会是100度，中间这一年的增幅是不变的。
Q：听说做完手术以后会出现反弹，这是真的吗？我还需要戴眼镜吗？
A：近视激光手术有很多类型，目前主要是运用准分子激光和飞秒激光。对于大多数中低度数的患者来说，发生屈光回退（俗称“反弹”）的概率不会很高，“反弹”的度数也很小，通常不会影响日常生活的视觉体验；也有个别患者，由于度数偏高，或者角膜弧度偏平，在行准分子激光矫正时可能容易发生“反弹”。我们随访过一批做全飞秒激光（SMILE）的患者，术后4年都没有发生“反弹”，非常稳定。
Q：我平时眼睛比较容易干，做手术会不会有影响呀？
A：首先应该以主客观综合指标来评判干眼的程度。研究表明，无论是全飞秒激光手术（SMILE）还是半飞秒激光手术（FS-LASIK），干眼程度术后并没有增加，SMILE术后的患者反而干眼症状有减轻。但是干眼仍然是近视激光术后不满意的主要症状之一。所以我们在术前应该仔细评估干眼的程度，重度干眼其实是不适合做近视激光手术的，轻度和中度干眼还是可以考虑。
Q：做完手术以后我是不是能看到1.2甚至1.5的视力呀？
A：每个人*好能看到多少的视力与眼睛的结构、眼底的条件等多方面有关，每位患者在验光时会进行一个叫做“**矫正视力”的检查，也就是戴上*合适的镜片时的视力，这个指标基本预测了您做完手术的*好视力。1.0是我们大多数人的标准视力。那什么是**矫正视力呢？举个例子，如果您验光300度近视**矫正视力是1.0，那如果多加50度近视，是不是可以达到1.2呀？不是的，即使验光到350度近视，**矫正视力仍然是1.0，多出的50度其实是眼睛自身调节抵消了，是不会提高**矫正视力的。一般来说0.8及以上的视力就可以为您的日常生活带来清晰的视觉体验，不需特意追求**的视力，因为**矫正视力因人而异的。
Q：那近视激光手术会有哪些风险或是并发症呢？
A：近视手术有很多类型，而且每个人个体差异会很大，手术风险或是并发症虽然是概率性事件，但是大家还是有必要了解下一些常见的不良反应：
1.术后视力不理想，一般医生都是计划术后视力能达到标准视力1.0，但是并不是100*，可能还有一小部分人只有0.8或是0.6之类。
2.有些人做完之后可能会抱怨眼睛很干，对于一些术前就有干眼，或是经常戴隐形眼镜，或是经常用电脑的人，会更加明显。干眼的程度因人而异，术前要做一个仔细评估。
3.还有些人术后可能晚上视力不太好，会有眩光的现象，严重的情况可能会影响开车。这种情况一般会发生在暗瞳比较大的人身上。
Q：什么叫暗瞳？
A：暗瞳就是晚上瞳孔放大的大小。因为晚上光线弱，瞳孔会生理性放大，有些人放的大，比如7.5mm，有些人放的小，比如6mm，我们近视手术的光学治疗区一般是在6.5mm左右，那么过大的瞳孔会超过光学治疗区，因而会有眩光现象。近视眼的遗传倾向已被公认，特别是高度近视。对于一般近视，这种倾向并不明显。有遗传因素的人，近视度数通常较深，多在6.00D以上。但需注意，并非所有高度近视患者都有家族史。高度近视通常属于染色体隐性遗传，而一般近视则属于多因子遗传病。
关于近视眼的激光手术费用，截止2019年12月7日，大致在1~2万元之间。不同的医院和手术方式会有不同的费用。手术费用受地区、医院等级等因素影响，具体费用以当地医院为准。
近视激光手术主要通过改变角膜厚度来使屈光度发生变化，从而达到脱去眼镜的目的。手术并不能完全治愈近视，只是暂时性的矫正视力。如果不想戴眼镜，且近视度数稳定两年以上，身体健康，可以考虑进行手术。但手术前需进行详细的眼部检查，确保符合条件。
除了费用考虑外，手术的安全性也是非常重要的。的全飞秒激光SMILE手术具有许多优势，如大幅降低手术风险、高精度矫正、术后视觉质量更完美等。这种手术系统能够改变各种切削参数，预测性**，角膜厚度误差大大缩小，因此可治疗过往不能进行手术的高风险患者。
对于18周岁以内的未成年人，由于眼睛调节性强且处于视力发育期，近视是可以通过服用药物进行治疗的。建议服用乐睛视力营养素等药物，并坚持使用一段时间，近视会逐渐恢复。
近视手术已经发展了几十年，技术已经非常成熟。但请注意，任何手术都有风险，因此选择手术时需谨慎。保护眼睛、预防近视也非常重要。
