对于准备接受近视激光手术的患者来说,手术的安全性无疑是他们关心的问题之一。近期有关近视激光手术的安全性问题引起了广泛关注,尤其是关于手术失败率及并发症的报道。本文将带您了解近视激光手术的现状及存在的相关问题。
一、手术过程揭秘
在北京同仁医院眼科中心的屈光专科,准分子激光手术被用来重塑的曲率,以纠正近视、远视或散光等问题。该手术利用了一种波长在紫外光谱内的不可见光,能够非常地打断角膜细胞的分子键,使角膜组织汽化,而对其他组织不会产生丝毫热损伤。手术时间短暂,从眼部到结束只需大约5分钟。
二、手术安全性问题
尽管准分子激光手术在临床上被证明是安全有效的,但关于手术安全性的担忧仍然存在。尤其是“返工潮”的出现,使得人们开始关注手术失败率及并发症问题。有报道称在一些条件较差的医院,激光手术的甚至低于70。一些报道还提到了术后的长期副作用,如角膜瓣问题、角膜烧灼感和角膜组织增生等。这些问题都引发了公众对准分子激光手术安全性的质疑。
三、视角
对于LASIK手术,我国眼科学界普遍认为,这是目前全球公认的安全、有效的屈光手术。虽然手术的成功与否与手术设计、医生的技术水平、激光设备的性能等因素密切相关,但我国引进PRK和LASIK手术已有一定历史,总体水平与世界同步。值得注意的是,一些医疗条件较差的机构也在开展准分子激光手术,通过低价竞争吸引患者,这种现象令人担忧。
赵家良教授估计,近年在国内接受过这项手术的患者数量已超过百万。他强调,任何手术都存在风险,准分子激光手术也不例外。该手术并非必须,患者在选择时必须慎重。
同仁医院眼科中心屈光专科的术前知情同意书中列出了21项可能出现的严重后果。尽管手术并发症的可能性很低,但该专科的副主任周跃华博士表示,必须把这些情况清楚地告知每一位患者。准分子激光手术是一种微创伤手术,不能保证100的患者都能达到预期效果。
医生的技术掌握、设备的可靠性和医疗程序的规范执行,也可以让LASIK这种精细的手术更加完美。据周跃华提供的数据,同仁医院一次手术达到预期效果的比例占到95以上,且从1993年至今,并未出现严重的并发症。
虽然二次手术并不等同于失败,因为每个病人的条件不同,有些手术本身的设计就是分二次完成。但对于一些地区,安全性存在明显的漏洞。同仁医院就收治了多例严重的LASIK并发症患者。类似这样的手术失败病例,同仁医院每年都要遇到上百次。一些医院的甚至低于70,情况不容乐观。一些医院为了降低成本,直接购买了国外的二手设备。
面对铺天盖地的医疗广告,患者在选择时往往感到困惑。对此建议消费者在选择时要冷静理智,警惕市场上的夸大宣传。在选择设备时,不要盲目相信“第几代激光”等宣传,因为不同厂家的设备更新换代数不具有可比性。手术医生的资历也非常重要,不仅要看其学位高低,更要看其实际临床经验和在近视领域的地位。还需要关注手术是否有保险保障。
四、关于激光治疗近视的便捷性及其潜在风险。
激光治疗近视具有显著的优势,其中为显著的一点就是手术时间快,仅需几十秒钟,并且无需住院治疗。这种手术并非完美无缺,存在一些潜在的风险和弊端。
虽然激光手术疗效显著,但总有少数患者可能出现并发症。个例严重者甚至会出现感染、眼球穿孔等严重并发症,导致矫正视力下降甚至失明。由于手术是在健康的眼睛上进行,一旦手术出现问题,可能会对患者视力造成不可逆的损伤。决定手术的患者必须谨慎考虑手术风险,并在医生的专业指导下做出决定。医师与患者都应在手术前深思熟虑。
目前激光近视手术在我国的应用似乎有些泛滥。部分单位过于商业化操作,广告夸大其词,导致技术水平未能得到足够重视,从而增加了并发症的可能性。这提醒我们,在选择手术时,应选择技术精湛、经验丰富的医疗机构进行手术。
准分子激光设备与技术仍在不断进步与发展中。部分单位可能无法跟上的技术进展,导致患者遭受不必要的损失。在选择手术单位时,应考虑其技术水平和设备更新情况。
近视患者应该及时佩戴眼镜以防止视力进一步下降。在初次佩戴眼镜时,建议前往医院进行视力检查。视力检查的费用大约在100至200元之间,具体费用根据不同眼科医院的规定而异。患者可以选择在医院配镜,但医院眼镜的价格往往较高。患者可以选择携带视力检查单到外面的眼镜店进行配镜,以获取更实惠的价格。
关于眼睛的检查和配眼镜的地点选择:
一、眼睛的检查
前往医院时,医生会根据你的眼睛状况来测试你的视力、瞳距以及其他眼病问题。在试戴小眼镜后,医生会根据你的视力情况进行调整并出具专业的视力报告。
二、配眼镜的地点
虽然医院在视力检查方面更为准确,但在配镜时,专业的眼镜店提供了更多的款式和更实惠的价格。拿着医院的视力检查单去眼镜店配镜可以享受到更便捷的服务。
需要注意的是,近视后如果不及时配镜可能导致视力逐渐退化。推荐选择爱尔眼科医院等医疗条件较好、专业性强的医院进行近视手术。
关于近视手术的弊端:
一、眩光及夜间视力障碍:对于高度近视患者(700-1000度或以上),可能会出现轻微眩光和夜间视力问题。这通常是由于手术区域靠近视觉中心引起的。
二、矫正后的视力不满意:手术后可能出现矫正度数不足或过度矫正的情况,导致远视提前。
三、干眼症:手术可能损伤泪膜神经,导致泪液分泌减少。
四、假性圆锥角膜:这是术后的极端问题,由于切割过深导致视力进一步下降,但幸好出现的几率较低。
近视手术虽然技术已成熟,但仍存在风险。在考虑手术时仍需谨慎。