本文由武警总医院眼科的陶海钟、白丽、何昭燕撰写。全球近视眼患者数量庞大，近年来关于角膜激光手术的治疗争议不断。近日，英国媒体报道医疗监督部门对眼部激光手术的安全性表示担忧，而一些媒体也报道了手术可能出现的问题。那么，近视眼激光手术到底是怎么回事？其安全性和如何？远期效果如何？是否应该进行这种手术？下面我们将深入探讨这些问题。
准分子激光手术的方式
通常所说的“准分子激光手术”，其全称为“准分子激光屈光性角膜手术”，主要包括三种术式：
1. 准分子激光角膜表面切削术（PRK）：这是早用于临床的方法，但因其术后疼痛、屈光回退等并发症，现在较少使用。
2. 准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）：这是目前主流的手术方式，具有拓宽近视度数的矫治范围、术中术后无疼痛、视力恢复快等优点。但LASIK也有角膜瓣带来的缺陷，如角膜瓣皱褶、移位等。
3. 准分子激光上皮下原位角膜磨镶术（LASEK）：是PRK手术的改良术式，主要用于角膜厚度相对较薄、瞳孔较大的患者。
并非所有近视眼患者都适合做
一般而言，只有符合特定条件的患者才考虑进行眼准分子激光手术，如年满18岁、心理状态健康、有摘掉眼镜的愿望、眼部无活动性眼病、近视度数稳定等。一些患有特定眼病或全身疾病的人不适宜进行手术。
安全性是公众关注的重点
矫正近视的方法包括镜片矫正、角膜屈光性手术和眼内屈光手术。从安全、简便、经济、实用等因素考虑，眼科学界认为配戴框架眼镜仍是多数人的。对于选择准分子激光手术的患者，关心的问题无疑是手术的安全性。
客观地说，准分子激光手术的安全性已经得到了多年的临床实践验证。任何手术的都不可能达到100，激光治疗近视手术也不例外。良好的手术设备、熟练的操作者、丰富的经验以及患者良好的配合，是手术高安全性的基础。
任何手术都有风险，近视眼激光手术也可能出现并发症。常见的并发症包括过度矫正、矫正不足、眩光、圆锥角膜等问题。手术后应定期检查眼睛，特别注意眼底的变化。
术后用药和复查是关键
手术后，患者需严格遵循医生的用药建议，并定期进行复查。这是确保手术效果和自身安全的重要一环。
对于是否进行近视眼激光手术，公众应保持理性的态度，充分了解手术的风险和效果，根据自身情况做出决策。关于眼科手术与恢复的详细指南
部分患者在进行手术后并未达到理想的疗效或出现并发症，这往往与未严格遵循医嘱用药及复查有关。特别提醒，对于LASIK手术，术后1～2小时内眼睛可能会出现酸涩、流泪和异物感，这是正常现象，通常在两三小时后症状会基本消失。若眼痛症状明显，需仔细区分是眼部皮肤痛还是眼球痛，如为后者，应立即寻求眼科医生的帮助，排除感染和角膜瓣移位的可能。在手术当日，如有眼部症状，建议闭目休息，不要随意摘掉透明眼罩，并避免用力挤眼和揉眼。
次日，患者需前往医院，由医生摘掉透明眼罩并检查视力、角膜、屈光状态。而在手术后的3天、7天、1月、3月、半年、1年，患者需进行复查。及时复查有助于医生根据恢复情况调整用药，这是保证手术成功的重要环节。为促进恢复，患者应避免在术后一周内到烟尘较大的场所，少吃辛辣刺激食品，眼部不要化妆，避免水和细小颗粒入眼。
关于手术效果，多数人在第二天即可恢复正常视力，但视力可能会有所波动，一般两周后较为稳定，终恢复期为3～6月。在药物使用方面，口服三天可防止感染，同时需使用眼液、眼液及促进角膜上皮生长、润滑和防干燥的眼液，一般不超过一个月。
从卫生经济学的角度考虑，准分子激光手术的价格因医院和术式不同而异。如LAISK手术，价格在6000～8000元之间，但有些医院的价格较低，甚至只要数千元。过低的价格可能意味着医院使用的设备或材料存在技术过时或质量问题，这可能会影响手术效果。选择信誉和技术有保证的大医院进行手术是非常重要的。
对于激光治疗近视眼的看法，公众存在两种极端观点。一方面是神话手术效果，认为激光手术能完全治愈近视，忽视手术的限制和风险；另一方面是完全否定激光手术，忽视其十多年来的实践证明的稳定、可靠效果。实际上，激光手术并不能根治近视的病理过程，它只是通过切削角膜来改变屈光度，达到矫正视力的目的。选择手术时需根据自身情况权衡利弊。
近年来，激光手术的技术和设备都有了很大改进，特别是角膜波面像差引导的准分子激光个性化切削术的出现，使手术效果更好，并发症更少。眼科医生的处理能力也明显提高，使得手术“返工”的情况应该越来越少。目前近视眼激光手术的安全性和有效性大大提高，但远期效果和安全性还在进一步研究中。
在治疗机构方面，广州英华眼科是一家主要开展准分子激光矫正近视的现代化眼科医疗机构，提供全飞秒、半飞秒等先进治疗方案。该院拥有一站式服务和专业的团队，是患者值得信赖的选择。
随着医学的进步，近视也可以通过眼内屈光手术等方式进行矫正。角膜屈光手术和眼内屈光手术都是有效的矫正方法，前者通过切削角膜来改变屈光度，后者则是在正常晶状体表面植入人工晶体来矫正近视。无论选择哪种方式，患者都应选择正规的医疗机构和有经验的医生进行治疗。
为了改善全民用眼过度的情况，医疗人士研发出了激光治疗近视的方法。如今飞秒激光等先进技术已被广泛应用于临床。这些技术主要将患者的角膜当做一个透明的镜片，通过计算机控制激光进行切割，从而达到改善近视的目的。了解更多关于激光近视手术的信息，可以咨询广州英华眼科等专业机构。
选择合适的眼科医院和手术方式对于近视患者来说至关重要。广州做近视眼手术好的医院之一是广州英华眼科，该院拥有先进的设备和专业的团队，能为患者提供高品质、多层次的现代化医疗服务。希望患者们能走出认识误区，冷静研究并选择适合自己的治疗方案。
