学生医疗保障指南
一、关于在校医务室就诊
同学们若在校医务室就诊,请携带医保卡及医保病历。若尚未办理医保病历,需前往医务室办理,同时提供本人1寸相片及医保卡。
二、校外医院转诊流程
如因病情需要前往校外医院就诊,必须先经校医院的主诊医师签署转诊意见,然后才能前往指定的医院就诊。未经批准自行转诊的同学,所有费用将不予报销。
三、报销所需资料
为了顺利报销医疗费用,请准备好以下资料:医保病历本、校医院主诊医生转诊记录、医保卡、转诊医院病历、费用清单、辅助检查结果(以上均需提供原件及复印件)、发票原件。
四、报销范围及比例
学院只报销符合规定的在本校参加医保的普通门诊的费用。报销时有一定的比例和起伏线,超过起伏线的部分,在扣除各种自费项目后,将按一定比例进行报销。每年报销的额度不得超过封顶线。目前,学生办理的居民合作医疗一般报销约为30。在住院时,请向医院出示医保卡并进行登记,一般在出院时即可获得报销。若少用自费药,报销的比例会相应提高。
五、学生医保卡的使用
1. 住院前或出院后,可直接使用医保卡在医院缴费处刷卡,系统会自动结算自付比例并打印清单。
2. 学生医保卡的刷卡医院包括三级医院、二级医院、一级医院及社区卫生服务中心。
3. 报销范围包括住院及大学生门诊特殊病种。
4. 如需转外就医或异地安置就医,需提供完整的材料,包括IC卡(医保卡)、住院医疗费用发票、疾病诊断证明书(加盖疾病证明专用章)、住院医疗费用明细分类汇总清单(加盖收费专用章)等。
5. 已办理医保卡的同学无需再,原医保卡可直接使用。
六、其他注意事项
1. 私立医院及门诊、药店等非公立医疗机构的费用不予报销。
2. 交通事故发生的费用不予报销。
3. 美容矫正类治疗,如近视、弱视、斜视、拔牙、镶牙、补牙、整容等,不予报销。
4. 违法犯罪、打架斗殴、酒精中毒、、自残等医疗费用不予报销。
5. 提交报销材料时,请遵循学院或学校的要求,尽量通过学院医疗保险负责人统一提交,以便更地处理报销事宜。
关于学生医保的相关知识,同学们可详细了解相关法规和政策,确保自己的权益得到保障。如有更多疑问或需要了解更多信息,请咨询相关部门或专业机构。关于医保卡的使用与报销流程
一、医保卡使用方法
1. 住院或出院后,可持医保卡直接至医院缴费处刷卡结算。系统将自动计算自付比例,并打印清单。
2. 学生医保卡适用范围涵盖三级医院、二级医院、一级医院及社区卫生服务中心。
3. 医保卡报销范围包括住院及大学生门诊特殊病种。
二、报销所需材料及流程
1. 转外就医、异地安置就医的参保患者办理住院医药费报销时,需提供以下材料:
医保卡、住院医疗费用发票、疾病诊断证明书(需加盖疾病证明专用章)、住院医疗费用明细分类汇总清单(需加盖收费专用章)等。
对于长期和短期医嘱单,需要提供复印件并加盖病案室专用章。出院小结也需要加盖病案室专用章。还需提供代办报销人身份证以及XX省基本医疗保险异地医疗参保人员住院核对表。
2. 住院后在医院开具疾病证明书和学校开具证明,将医保卡及两份证明带到医保中心,开通全省统一就诊卡,然后可直接到所属医院刷卡。
三、学生医保相关知识
1. 医疗报销必备材料:包括发票原件、病例、费用总清单(需加盖公章)、学院证明等。
2. 门诊类报销资料:针对无责任人的意外伤害及门诊大病(如恶性肿瘤放化疗等)的报销流程进行说明。
3. 住院类报销资料:当地住院可直接在医院联网报销;异地住院需在出院后携带相关材料进行报销。
4. 报销单领取及领取方式:报销单下发后,需携带本人身份证、银联卡及报销单到指定窗口领取。若需他人代领,代理人需携带相应证件。
5. 校医院就诊费用报销:每医疗年度校医院就诊费用前100元按50比例报销。
6. 注意事项:包括不予报销的情况,如私立医院及门诊、药店费用、交通事故、违法犯罪等导致的医疗费用。
四、医疗保险报销流程学习
1. 登记:联系保险公司客服或保单服务人员报案。
2. 准备索赔材料:包括医疗诊断证明、门诊或住院的相关文件。
3. 提交理赔信息:向保险公司柜台提交理赔材料。
4. 审核:等待保险公司审核。
5. 报销:保险公司根据实际医疗费用进行报销,理赔款将直接打入所留的银行账户中。
五、学校医疗保险报销详情
详细介绍了意外死亡/残疾、意外门诊报销、意外住院津贴报销、意外疾病住院医疗、重大疾病保险金及疾病死亡的保险责任和报销流程。
以上即为学生医保卡如何使用及报销的相关知识和流程介绍,希望能够帮助大家更好地理解和使用医保卡,享受相应的优惠福利。