中山大学中山眼科中心、北京同仁医院以及复旦大学附属眼耳鼻喉科医院共同发起了“儿童青少年预防近视志愿服务总队”,致力于呵护孩子们的视力。
随着儿童青少年近视率的不断攀升,防控形势日益严峻。针对这一问题,党中央、国务院高度重视,将学生近视防治纳入《“健康中国2030”规划纲要》。为了推动全国的近视防治工作,这三家医院联手行动,将广泛地协同国内各专业的眼科机构,落实儿童青少年近视防控措施。
据了解,中山眼科中心不仅在临床对照研究中证明户外运动可以预防近视,还构建了国内和防控指南,利用百万大数据揭示青少年近视防控规律,创建近视眼人工智能模型等,为近视防控工作提供了有力支持。
专家指出户外活动在近视的防控工作中尤为重要,使用相关药物也有助于防控近视。中小学生应该控制用眼时间,好看书半小时就放松一次。
另讯,温州眼视光医院在近视治疗方面享有较高声誉。如有需求,可优先考虑该院。
我们也要关注到近期关于近视眼手术治疗的报道和讨论。国内媒体对于近视眼手术治疗的关注度空前提高,起因是英国《星期日泰晤士报》的一篇报道。虽然各国眼科医生和医疗机构纷纷发表意见,认为该报道存在“以偏概全”等问题,但仍旧引发了广泛关注和讨论。
关于准分子激光手术的安全性问题,各国专家表示,应辨证分析审慎开展各种近视眼手术。数据显示,我国准分子激光手术的总达到95%以上。但世界上没有安全的手术,对于任何手术都应谨慎对待。
尤其需要指出的是,早期的近视眼有创手术——放射状角膜切开术(RK)由于并发症风险较高,已经被大多数医疗机构弃用。而准分子激光手术的安全性已较RK时代大大提高。准分子激光是一种冷激光,对周围组织无影响,矫正近视的效果显著。
保护视力,预防近视,需要我们每个人的共同努力。对于任何关于眼科手术的信息,我们都应保持关注但不过度恐慌,理性对待。目前,一种名为“个体化切削”的新手术正在兴起,也就是所谓的“波前像差引导下的LASIK手术”。医生通过将眼球像差仪分析系统与准分子激光机治疗系统相结合,全面矫正人眼像差,使术后裸眼视力接近或达到人眼极限视力。赵家良教授指出,这种手术代表了近视眼激光手术的趋势。
赵教授强调,没有安全的手术。准分子激光手术在全球范围内广泛开展,已经有十多年的历史,成千上万的人因此重新获得了清晰视力。这说明准分子激光治疗近视有优势。但手术存在风险,并且它是一种“锦上添花”的手术,而非必须进行的手术。医疗机构和患者在手术前应对手术风险进行全面评估。患者应该选择信誉良好的医院和医生进行手术。李莹教授等进行的“协和屈光手术长期临床效果分析”指出,不同的手术方法有其适应症范围,完善的术前检查、熟练的手术技巧、严格的无菌操作和合理的术后用药是避免并发症的重要手段。
关于市场方面,全国有数百台准分子激光治疗机在运行。米莉的故事是一个典型的例子,高度近视给她带来诸多不便,但手术后她的世界变得如此清晰。在的调查中表明市场上有很多的准分子激光治疗仪的优劣以及医生操作技术水平的高低直接导致了不同的结果造成了很多因为追求广告上噱头盲目接受手术导致视力严重受损的案例。专家呼吁进一步加强广告监管并强调准分子激光手术是一项复杂的系统工程并非简单的手术而是需要各个环节的紧密配合才能达到理想的手术效果。同时专家指出近视眼手术并不能根治近视只能矫正视力手术后仍需要注意用眼卫生保护眼睛避免并发症的发生。另外并不是所有人都可以接受这种手术有一定的禁忌症需要在手术前进行全面评估。对于社会上形形的夸大其辞的广告我们需要增强免疫力。同时也在积极探索如何提高手术的安全性和有效性探索视觉质量的因素以符合视光学上的要求清晰、舒适、持久的要求为准则来不断提高技术规范和标准并提供有效的指导意见来提高整个行业的规范水平。此外不少专家呼吁加强行业指导是现阶段规范准分子激光手术的关键切入点需要通过学术交流科技攻关和组织协调来制定全国适用的指导性意见以提高整个行业的操作水平和服务质量保障患者的权益和安全。全国准分子激光手术高层研讨会重点讨论了准分子激光手术中的“术前”问题,强调了两个“严”字。,严把病人入选关,排除患有自身免疫性疾病、高眼压、青光眼、角膜炎症等疾病的患者;第二,严把医生入门关,通过严格的培训考试,加强对已上岗医生的监督管理。会议还介绍了准分子激光手术的三种主要方法:LASIK、LASEK和PRK。接下来,会议将推出准分子激光术前指导性意见或建议,并逐一解决术中、术后等问题。
赵家良教授透露,准分子激光手术的规范和标准年内有望出台。
通过上面的分析报道,我们得以明了其中的缘由。并非因手术本身存在重大问题而被迫暂停,而在于对于其长期安全性的疑虑和现有证据的不足。这些疑虑并非无中生有,而是基于我们对激光治疗近视眼手术长期效果的未知。由于激光治疗近视眼的广泛开展仅是近几年的事情,我们能够对手术短期内的效果进行评估,但对于其长期效果却尚未得到确证。要验证近视眼手术的长期成功与否,往往需要三十年甚至更长时间的观察和研究。接受激光手术的患者实际上都成为了实验者。
故在对待近视眼手术的问题上,我们必须慎之又慎:
点,如果简单地认为一次激光治疗就可以完全消除近视,这或许过于简单化了问题的复杂性。
第二点,常听闻的千分之一的风险率,其实更多的是指手术过程中可能出现的其他问题。实际上,有相当一部分人在手术后出现了视疲劳或者老视的情况,这究竟是否是手术造成的问题?据《同仁在线》的数据显示,有类似问题的情况似乎占据了约四分之一的比例。
第三点,手术后两年、三年甚至更长时间出现老视的情况,按照某些标准来看,这应当被视为手术的一个后遗症(并不认为手术完全成功)。至少在英国的标准下,这是被如此看待的。
从这篇报道中我们可以看出,他们的高追求并非单纯的经济利益,而是对科学、真理的追求,是对人类健康有益的探索和努力。他们以科学的态度对待医学,以真理为导向,致力于为人类的健康福祉做出贡献。